基于公立醫(yī)院視角構(gòu)建醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)體系基本框架研究
——以河北省人民醫(yī)院為例

（河北省人民醫(yī)院，河北 石家莊 050051；承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，河北 承德 067000）

一、河北省公立醫(yī)院志愿服務(wù)現(xiàn)狀

近兩年，志愿服務(wù)如雨后春筍般產(chǎn)生，并成為發(fā)展迅速且具蓬勃生機(jī)的“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”。具體到醫(yī)療行業(yè)，以公立醫(yī)院為例，卻存在著種種問(wèn)題。首先，參與到醫(yī)療系統(tǒng)的志愿者人數(shù)缺失。成年人參與志愿服務(wù)的積極性不高客觀上導(dǎo)致志愿服務(wù)的主體定格在青年。在青年志愿群體中，由于工作設(shè)計(jì)不合理、缺乏必要的激勵(lì)等因素增加了青年志愿服務(wù)群體的負(fù)向流動(dòng)[1]。其次，公立醫(yī)院志愿服務(wù)機(jī)制尚不健全。河北省公立醫(yī)院的志愿服務(wù)大多以特殊時(shí)間或意義標(biāo)志為節(jié)點(diǎn)，志愿服務(wù)實(shí)質(zhì)上成為“一次性服務(wù)”[2]，這種短暫性的服務(wù)一定程度上阻礙了持久的常態(tài)的志愿文化的形成。再次，志愿者團(tuán)隊(duì)整體不夠成熟。不成熟主要體現(xiàn)在管理缺乏經(jīng)驗(yàn)以及志愿者資質(zhì)不夠。像公立醫(yī)院這種非營(yíng)利性組織的管理者缺乏專(zhuān)業(yè)的管理知識(shí)和技能，導(dǎo)致志愿服務(wù)喪失靈活性和規(guī)范性。而醫(yī)療志愿服務(wù)大多專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)，專(zhuān)業(yè)程度不夠的志愿者個(gè)人也只能致力于導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診等流程性工作[3]。

二、建立醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)體系的意義

（一）擴(kuò)大了醫(yī)院的服務(wù)范圍，拉近了醫(yī)患之間的距離

通過(guò)專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)體系基本框架的建立可以進(jìn)一步豐富和發(fā)展志愿服務(wù)的項(xiàng)目形式，滿足患者的多元化需求，客觀上緩解了醫(yī)患間的矛盾。志愿服務(wù)的范圍可延伸至社區(qū)，將健康的維護(hù)概念擴(kuò)展到疾病預(yù)防與控制上的社會(huì)、心理預(yù)防層面?？陀^上彌補(bǔ)了醫(yī)院管理的不足，拉近了醫(yī)患之間的距離。

（二）不斷推進(jìn)全社會(huì)醫(yī)療領(lǐng)域志愿服務(wù)工作的快速發(fā)展

河北省人民醫(yī)院“杏林有愛(ài)志愿者服務(wù)隊(duì)”和“青年志愿服務(wù)隊(duì)”，除本院職工外，吸納了來(lái)自社會(huì)各類(lèi)大中專(zhuān)院校不同專(zhuān)業(yè)的青年學(xué)生的加入。志愿服務(wù)范圍廣，涉及社會(huì)各領(lǐng)域。“杏林有愛(ài)志愿者服務(wù)隊(duì)”曾走進(jìn)過(guò)學(xué)校開(kāi)展學(xué)雷鋒日，曾為公交司機(jī)培訓(xùn)飲食營(yíng)養(yǎng)和急救知識(shí)等。而“河北省人民醫(yī)院青年志愿服務(wù)隊(duì)”曾多次下鄉(xiāng)義診，并在城市各角落宣傳健康知識(shí)，普及醫(yī)學(xué)常識(shí)。將醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)不斷推向正規(guī)化和事業(yè)化的新階段。

三、醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)體系基本框架的建立

（一）醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)工作機(jī)制

以河北省人民醫(yī)院為例，組織人事處、團(tuán)委、行風(fēng)辦三部門(mén)積極開(kāi)展志愿服務(wù)的宣傳，力圖將醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)項(xiàng)目化，不斷組織和完善志愿者培訓(xùn)，并擇時(shí)對(duì)優(yōu)秀志愿者予以表彰。三職能部門(mén)并駕齊驅(qū)，以三支志愿服務(wù)隊(duì)為主體開(kāi)展形式多樣的志愿服務(wù)，志愿服務(wù)涉及緊急救護(hù)、患者服務(wù)、社會(huì)健康促進(jìn)等領(lǐng)域。院外醫(yī)療志愿服務(wù)活動(dòng)需向省衛(wèi)生健康委報(bào)備，并得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。其中，行風(fēng)辦所轄“杏林有愛(ài)”志愿服務(wù)隊(duì)還不斷吸納和聯(lián)合其他單位力量共同開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)，做到覆蓋面廣、協(xié)調(diào)統(tǒng)一、組織有序、共同收效。

（二）醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)體系基本框架的建立

本研究以河北省人民醫(yī)院為研究對(duì)象，在文獻(xiàn)分析和個(gè)案研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)有國(guó)內(nèi)外其他學(xué)者建立的志愿服務(wù)體系，探索建立符合公立醫(yī)院特色的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)體系基本框架。

為確保構(gòu)建和諧有序的醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)院需要對(duì)志愿者進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)。就招募體系來(lái)說(shuō)，首先要進(jìn)行嚴(yán)格的初篩，保證每名志愿者資料真實(shí)可靠。面試環(huán)節(jié)由專(zhuān)業(yè)評(píng)審小組對(duì)其志愿意愿、能力素質(zhì)等方面進(jìn)行測(cè)評(píng)。面試合格者進(jìn)入下一輪。在培訓(xùn)體系中，首先需讓志愿者明確自己的角色定位，充分認(rèn)清醫(yī)療環(huán)境的特殊性。在充分了解醫(yī)院的發(fā)展史、現(xiàn)有成果、科室分工等概況后，再進(jìn)行相關(guān)志愿者知識(shí)的培訓(xùn)，包括基本常識(shí)及志愿者具體服務(wù)內(nèi)容。

高效有序的運(yùn)行體系離不開(kāi)強(qiáng)有力的運(yùn)行系統(tǒng)。以醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)為例，運(yùn)行系統(tǒng)需包括志愿者在線注冊(cè)系統(tǒng)、志愿者過(guò)程服務(wù)系統(tǒng)、志愿者后臺(tái)管理維護(hù)系統(tǒng)[5]。

四、結(jié)論

醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)經(jīng)歷了較長(zhǎng)的發(fā)展過(guò)程，從最初的偶爾到現(xiàn)今的逐漸穩(wěn)定，醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)正朝著項(xiàng)目化、專(zhuān)業(yè)化、制度化、規(guī)范化發(fā)展。我們應(yīng)該站在更高的角度上看待醫(yī)療專(zhuān)業(yè)志愿服務(wù)體系，厘清醫(yī)療機(jī)構(gòu)志愿組織內(nèi)外部關(guān)系，建立明確的發(fā)展框架，這不僅是志愿者個(gè)人的努力目標(biāo)，同時(shí)也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和整個(gè)社會(huì)的共同責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是公立醫(yī)院，應(yīng)該大力借助政府和社會(huì)各類(lèi)力量，積極宣傳、倡導(dǎo)和吸納志愿服務(wù)個(gè)人和組織融入到公益性的活動(dòng)中，這既是醫(yī)院精神文明創(chuàng)建的有力舉措，又是公立醫(yī)院履行其社會(huì)責(zé)任的良好體現(xiàn)。只有這樣才能建立醫(yī)療志愿專(zhuān)業(yè)服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制，保證志愿服務(wù)事業(yè)持久發(fā)展。