文丨董雅遐 牟芳(四川省巴中市中心醫(yī)院)
導(dǎo)讀
胃癌已經(jīng)成為危害人類(lèi)健康的一個(gè)重要因素,胃癌發(fā)作的時(shí)候就可能使患者痛不欲生。很多人因此而放棄了自己的工作和學(xué)習(xí),甚至有些人也放棄了生存的欲望。
胃癌是一種惡性腫瘤,他起源于胃黏膜上皮,在我國(guó)各種惡性腫瘤中,發(fā)病率排首位。胃癌存在顯著的地域性發(fā)病差別,我國(guó)的東部沿海與西北地區(qū)胃癌的發(fā)病率明顯高于我國(guó)南方地區(qū),胃癌在50 歲以上的人群中比較常發(fā),一般男性的發(fā)病率高于女性。當(dāng)今社會(huì),由于人們工作壓力增大、幽門(mén)螺桿菌感染以及飲食結(jié)構(gòu)改變等,胃癌逐漸有了年輕化的趨勢(shì)。胃癌在胃的任何部位都有可能會(huì)發(fā)生,其中大多數(shù)都在胃竇部發(fā)生,可累及前后壁、胃小彎及胃大彎。
一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)胃癌病人,在發(fā)病早期,其癥狀都是不明顯的,病人自己是很難感覺(jué)到的,如果有一絲癥狀,那么這癥狀也不會(huì)很典型,部分病人會(huì)有腹部不舒服的感覺(jué)。當(dāng)疾病發(fā)展到一定程度時(shí),會(huì)有以下癥狀。
①對(duì)于以往沒(méi)有胃病的人來(lái)說(shuō),他們患上胃癌后,可能會(huì)出現(xiàn)上腹輕微疼痛感;如果以往患有胃潰瘍等疾病,當(dāng)他們患上胃癌后,其疼痛次數(shù)會(huì)增加,每一次的疼痛嚴(yán)重程度會(huì)加重。
②食欲不佳。一般來(lái)說(shuō),患有胃癌的病人,是比較容易缺乏食欲的,還比較排斥油膩的食物。
③腹部有飽脹感。部分病人的腹部會(huì)出現(xiàn)一些不適現(xiàn)象,如飽脹感,或者出現(xiàn)腹部嘈雜現(xiàn)象,用餐之后,表現(xiàn)得更為突出,隨著時(shí)間的拖延,病情越來(lái)越嚴(yán)重,這些癥狀也會(huì)更為明顯。
④腹部隱痛。部分早期胃癌病人,他們腹部隱痛沒(méi)有規(guī)律,時(shí)間不確定;一般來(lái)說(shuō),若患有胃潰瘍,病人的疼痛時(shí)間是有一定規(guī)律的,可能是用餐前后疼痛更為突出,但是,胃癌卻沒(méi)有這些特征。另外,隨著胃癌的發(fā)展,病人可能會(huì)出現(xiàn)吞咽食物困難的情況,還容易出現(xiàn)食物反流。
⑤消化道出血。嘔血(10% )、黑便(35%)及持續(xù)大便潛血(60%-80%)(量少,肉眼看無(wú)血但化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn))陽(yáng)性。
會(huì)發(fā)生出血現(xiàn)象。得了胃癌的患者在生活中容易發(fā)生出血現(xiàn)象:一般發(fā)生出血的胃癌患者,年齡小,病變惡性程度高,病情發(fā)展很快。腫瘤患者外周血供,易形成潰瘍,上消化道出血、穿孔、貧血出現(xiàn)較早,常有嘔血、黑糞癥。
導(dǎo)致消化不良、食欲減退。對(duì)于患有胃癌的病人來(lái)說(shuō),他們是容易出現(xiàn)食欲不佳現(xiàn)象的,這對(duì)病人的影響是比較大的,因此,一旦出現(xiàn)食欲不佳,就應(yīng)當(dāng)關(guān)注自己的身體,盡早檢查,及早治療。胃癌是具有一定隱蔽性的,如果在日常生活中,發(fā)現(xiàn)消化不良、腹部感到不舒服等現(xiàn)象,就應(yīng)當(dāng)引起重視,謹(jǐn)防胃癌。
胃癌進(jìn)展快、轉(zhuǎn)移早、預(yù)后不佳。胃癌患者患病后,疾病的進(jìn)展快,早期轉(zhuǎn)移,胃癌患者的預(yù)后:年齡小,病程短,只有一年半的最短路線(xiàn),有相當(dāng)一部分病人有轉(zhuǎn)移和更廣泛地在她的診斷的時(shí)間,并很快出現(xiàn)惡病質(zhì)。
會(huì)給患者造成精神損害。部分胃癌病人,常常會(huì)出現(xiàn)一些精神上的損害,就其原因來(lái)看,胃癌會(huì)給病人的身體造成損壞,進(jìn)而影響病人的心理狀態(tài),身體每況愈下,其悲觀(guān)心理就會(huì)逐步出現(xiàn),隨之而來(lái)的就是精神損害,這將會(huì)影響疾病的治療。
胃癌的治療,向來(lái)是一個(gè)難題。有時(shí)候,我們要想取得很好的治療效果,就必須要選擇一種跟自身適合的方法,否則只會(huì)越治越糟。治療胃癌的方法有很多,但不是每一種都適合每一個(gè)人。那么,胃癌應(yīng)該要如何治療呢?
手術(shù)治療。手術(shù)治療是目前唯一有可能根治胃癌的手段。效果取決于胃癌的病期,癌侵襲的深度和擴(kuò)散范圍。早期胃癌為首選,如有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,應(yīng)同時(shí)加以清掃,仍有良好效果。進(jìn)展期胃癌,應(yīng)盡可能手術(shù)切除,有些需做擴(kuò)大根治手術(shù)。
化學(xué)治療。化學(xué)治療是手術(shù)切除前或根治術(shù)后輔助治療,或作為不能手術(shù)的姑息治療,可選擇單一藥物或聯(lián)合用藥。常用的藥物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、呋喃氟尿嘧啶(FT-207)、阿糖胞苷(ARA-C)、阿霉素(ADM)、絲裂霉素(MMC)等,聯(lián)合應(yīng)用的方案有:MF(MMC+5-FU)、FAM(5-FU+ARA-C+MMC)、EAP(VP-16+ADM+DDP)等,其中以EAP方案較為常用。
免疫療法??捎妹庖咴鰪?qiáng)劑,如轉(zhuǎn)移因子、白細(xì)胞介素-2、胸腺素、左旋嘧啶,提高患者的免疫力,但效果不穩(wěn)定。
其他療法。(1)高能量靜脈營(yíng)養(yǎng)療法也可作為輔助治療;(2)中藥扶正抗癌方(黃芪、黨參、白術(shù)、仙鶴草、生苡仁、白花蛇舌草、石英、七葉一枝花、石見(jiàn)穿、炙甘草)是我國(guó)獨(dú)有,可以配伍應(yīng)用。(3)抗HP 治療。(4)內(nèi)鏡下治療,這一治療方法不如手術(shù)可靠。
這里對(duì)胃癌這一疾病做了簡(jiǎn)要介紹,胃癌會(huì)給患者帶來(lái)強(qiáng)烈的疼痛感,還會(huì)危害患者的身體健康,如果不想遭受胃癌的危害,那么大家就要注意自己的飲食習(xí)慣,時(shí)刻預(yù)防著胃癌的發(fā)生。而很多的壞習(xí)慣可能是導(dǎo)致人們患上胃癌的主要因素,此外一旦發(fā)現(xiàn)胃癌,應(yīng)當(dāng)盡早治療,將病情控制住。