尿液檢驗問題解答

文丨王洋澤（四川省南充市蓬安縣人民醫(yī)院）

導讀

在我們日常生活中，大多數(shù)人都經歷過尿液檢驗，尿液檢驗對于檢驗科來說，是一項基礎性的檢驗項目。同時，尿液檢驗和其他的檢驗項目相比較，一般是采用試紙條檢查和顯微鏡檢查兩種方式。尿液檢驗適用的范圍非常廣，通過尿液檢驗，能夠更加準確地反映出我們身體中各個指標是否存在異常。在檢驗的過程中，被檢驗的樣本能夠很清晰地體現(xiàn)出陰性或者陽性，能夠進一步對一些疾病產生的原因進行確認，因此，尿液檢驗成為了當前臨床上檢驗各種疾病的主要方式。

那么通過尿液檢驗，能夠發(fā)現(xiàn)患者身體中存在哪些疾病呢，讓我們做出進一步的分析。在我們的實際生活中，對患者尿常規(guī)的檢查時候，主要檢查患者是否存在腎病、糖尿病、泌尿感染和其他疾病，下面我們就從主要的疾病進行分析：

（1）通過尿液檢驗對腎病類的反應：一般情況下檢驗尿液中的酸堿度，也就是我們常說的pH 值，通過pH 值來分析尿液中的隱血、紅細胞、蛋白質以及蛋白質的顏色等各項指標是否正常。正常的參考指標值是:4.6-8.0、1.005-1.030 之間，分為陰性和陽性兩個種類，正常的尿液顏色是淡黃色和深黃色，如果出現(xiàn)指標檢測范圍之外的數(shù)值，就說明可能存在腎功能方面的損害，或者存在某些腎類疾病。

（2）通過尿液檢驗反映糖尿?。耗蛞簷z驗通過對尿液的酸堿度、蛋白質、比重和黃體酮等這幾個指標進行檢查，能夠很清楚的反應出患者有無尿糖、有無相關的并發(fā)癥，以及酮血癥疾病，而尿液正常的顯示數(shù)值應該是為陰性。

（3）通過尿液檢驗反映泌尿感染相關疾?。耗蛞簷z驗的主要檢查項目為白細胞和紅細胞以及亞硝酸鹽，觀察尿液的顏色和渾濁的程度，有沒有發(fā)生變化。這時，亞硝酸鹽總是呈現(xiàn)陰性，而通過化學的方式進行檢驗白細胞以及紅細胞并不能為臨床診斷提供精準的證明，往往需要通過其他的檢驗方式進行確認，這個方式只是能夠起到過篩的作用。

（4）其他疾病檢驗：其他疾病也能夠通過對尿液的檢測來發(fā)現(xiàn)，除了對常規(guī)的檢查指標進行檢驗外，還要增加對膽紅素指標的檢測。如膽紅素正常的標準應該為弱陽性，當膽紅素顯示為陰性的時候，往往會出現(xiàn)黃疸癥狀。

但是，尿液標本非常容易受到物理和化學等方面因素的影響，從而影響尿液檢驗結果的準確性，影響疾病的診斷和治療。對尿液檢驗的問題，如果你還存在不了解，想要對它們一探究竟的話，就繼續(xù)往下看吧，相信你看完會收獲滿滿。

尿液檢驗通常是讓患者自行進行尿液的采集，醫(yī)護人員只是簡單的口頭講解如何采集尿液。所以，很多患者在采取尿液標本的時候，收集過程和收集方法不正確，使采集的尿液標本達不到合格的要求。因此，面對這種情況，醫(yī)護人員要提高對尿液樣本采集的重視程度，要確?；颊吣軌蚩茖W的搜集樣本，特別是女性在采集的過程中，注意不得在經期尿液檢驗，而且要防止一些分泌物摻雜到尿液中。還需要注意的是，對需要尿液采集的患者要提前告訴其在清晨采集，并且在采集尿液的時候，所使用的容器要保持清潔和干燥，在取尿的時候盡量保持在十毫升左右，采集完之后要盡快地送到檢驗科，并且告訴相關檢驗人員，避免與其它患者的尿液樣本混淆。

尿液樣本的收集相對而言比較容易，而且對患者來說沒有任何身體上的傷害，所以能夠讓患者所接受。但是，尿液樣本還存在一定的不穩(wěn)定性，主要表現(xiàn)在由于室內溫度的影響，使尿液內的細菌在生長的時候較快，尿液里面的蛋白質也很容易進行分解，從而最終導致尿液里面的分子和離子會受到一定程度的破壞，這種問題的形成，往往都是由于檢驗工作量大以及其他因素的影響，不能及時進行檢驗，這就導致了檢驗結果存在一定的偏差。因此，醫(yī)院要不斷提升尿液檢驗的時效性和科學性，避免類似情況的出現(xiàn)。

以上我們對尿液檢驗存在的問題進行了分析，由于影響尿液檢驗的因素比較多，所以很容易出現(xiàn)各種各樣的問題，在尿液標本采集、送檢到檢驗或者檢驗結果的整個過程中，要提高重視質量控制程度。如試紙檢驗中，因為尿液與尿液之間也是存在差異的，有的患者的尿液對試紙敏感程度不高，所以這種物理的檢測方式存在一定的局限性，通常情況下醫(yī)生都是把尿液的檢測歸為過篩性，要求準確度高的還是采用鏡檢的方式，以此來排除各種因素的干擾和影響，來保證檢測的準確率。

綜上所述，我們不要小看尿液檢驗中存在的問題，它對結果準確性有著很大的影響，因此，面對可能影響尿液檢驗結果的因素，不僅醫(yī)生要加強管理，而且患者本身也要提高重視程度，根據(jù)醫(yī)生的要求嚴格進行操作，從而通過尿液檢驗及時發(fā)現(xiàn)身體中存在的疾病，為自己迎來一個健康的身體。