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    VEGF、P53和CerbB-2蛋白在結(jié)腸癌及肝肺轉(zhuǎn)移中的表達(dá)分析

    2020-08-23 07:47:06唐道愛
    中外女性健康研究 2020年14期
    關(guān)鍵詞:棕黃色轉(zhuǎn)移率陽性細(xì)胞

    唐道愛

    【摘?要】?目的:分析VEGF、P53和CerbB-2蛋白在結(jié)腸癌及肝肺轉(zhuǎn)移中的表達(dá)。方法:選取2016年6月至2019年6月本院收治的結(jié)腸癌患者80例,采用免疫組織化學(xué)法對結(jié)腸癌及肝肺轉(zhuǎn)移組織中的VEGF、P53和CerbB-2蛋白三者之間的表達(dá)進(jìn)行分析,對三種蛋白的表達(dá)與結(jié)腸癌及肝肺轉(zhuǎn)移之間的相關(guān)性展開討論。結(jié)果:2個或2個以上的蛋白表達(dá)者肝轉(zhuǎn)移率為53.49%、肺轉(zhuǎn)移率為41.86%;<2個蛋白表達(dá)者肝轉(zhuǎn)移率為48.65%、肺轉(zhuǎn)移率為27.03%,2個或2個以上的蛋白表達(dá)者,肝肺轉(zhuǎn)移率為62.79%,<2個蛋白表達(dá)肝肺轉(zhuǎn)移率為48.65%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:VEGF、P53和CerbB-2蛋白在結(jié)腸癌及肝肺轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系密切,三種蛋白在肝肺轉(zhuǎn)移中起到一種協(xié)同效果,并且可以將其作為臨床檢測的重要指標(biāo)。

    【關(guān)鍵詞】?VEGF;P53;CerbB-2;結(jié)腸癌;肝肺轉(zhuǎn)移;表達(dá)

    文章編號:WHR201908196

    結(jié)腸癌是一種惡性腸胃道中腫瘤,在所有的惡性腫瘤中,其發(fā)病率占10%,僅次于胃癌、肺癌。人們生活習(xí)慣的變化導(dǎo)致結(jié)腸癌的發(fā)病率不斷上升,對人們的健康是一種極大的威脅。結(jié)腸癌的預(yù)后因素較多[1],本研究針對VEGF、P53和CerbB-2三種蛋白在結(jié)腸癌患者中的表達(dá)情況進(jìn)行分析,討論影響結(jié)腸癌及肝肺轉(zhuǎn)移之間的相關(guān)因素,為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確的參考依據(jù)。

    1?資料與方法

    1.1?一般資料

    選取2016年6月至2019年6月經(jīng)病理診斷證實(shí)為結(jié)腸癌患者80例。其中男性54例,女性26例,年齡30~80歲,平均年齡(54.85±6.5)歲。所有患者均無家族性遺傳史;術(shù)前均沒有進(jìn)行任何關(guān)于腫瘤的化療。肝轉(zhuǎn)移患者35例,肺轉(zhuǎn)移患者20例,肝肺轉(zhuǎn)移患者25例。對患者進(jìn)行超聲檢查、X線檢查、CT檢查,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后觀察,只要其中一種方法檢查出患者存在有肝、肺轉(zhuǎn)移均被符合本次研究。

    1.2?方法

    1.2.1?研究設(shè)備及試劑?光學(xué)顯微鏡、切片機(jī)、微波爐、甲醛、蘇木精、伊紅、無水乙醇、丙酮、二甲苯、鹽酸。免疫組化所用抗體:鼠抗血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)單克隆抗體;兔抗人CerB-2單克隆抗體;鼠抗人p53單克隆抗體。鏈霉素抗生物素蛋白—過氧化酶試劑盒、DAB酶底物顯色試劑盒、AEC顯色試劑盒、抗原修復(fù)液、防脫片粘附劑。

    1.2.2?研究方法?石蠟切片H.E染色步驟:切片脫蠟至水—染胞核—分色—染胞漿—脫水—透明—封片。

    免疫組織化學(xué)染色:1)玻片防脫處理:使用蒸餾水將多聚賴氨酸按稀釋,將玻片放入稀釋的多聚賴氨酸中。2)染色步驟:脫蠟至水—在3H2O2室溫孵育10min—蒸餾水洗—室溫孵育10min—滴加一抗、二抗、三抗-VEGF、P53用DAB顯色,CerbB-2用AEC顯色—封片。

    1.3?結(jié)果判斷

    將染色設(shè)置成陽性與陰性,陽性采用抗體表達(dá)高的乳腺癌組織;陰性以PBS代替一抗[2]。

    VEGF、P53和CerbB-2結(jié)果判斷:VEGF陽性細(xì)胞為黃色;P53陽性細(xì)胞為棕黃色;CerbB-2陽性細(xì)胞為紅色。采用半定量積分法,選擇具有代表性的高倍鏡,對每張切片根據(jù)陽性細(xì)胞染色強(qiáng)度及陽性細(xì)胞進(jìn)行分級。0分:無色;1分:淺棕黃色;2分:棕黃色;3分:深棕黃色。

    1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    利用SPSS?18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,兩組間計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用(%)表示,二者計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2?結(jié)果

    2.1?VEGF、P53和CerbB-2聯(lián)合表達(dá)在結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移及肺轉(zhuǎn)移的關(guān)系

    VEGF、P53和Cerb-2在結(jié)腸癌中,將只有1個蛋白表達(dá),或者3個蛋白均不表達(dá)的情況分為一組,將2個或者2個以上的蛋白表達(dá)的情況分為一組,對兩組的蛋白表達(dá)情況進(jìn)行分析,如表1所示。2個或2個以上的蛋白表達(dá)者肝轉(zhuǎn)移率為53.49%、肺轉(zhuǎn)移率為41.86%;<2個蛋白表達(dá)者肝轉(zhuǎn)移率為48.65%、肺轉(zhuǎn)移率為27.03%,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2?VEGF、P53和CerbB-2聯(lián)合表達(dá)在結(jié)腸癌肝肺轉(zhuǎn)移的關(guān)系

    2個或2個以上的蛋白表達(dá)者,肝肺轉(zhuǎn)移率為62.79%,<2個蛋白表達(dá)肝肺轉(zhuǎn)移率為48.65%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2所示。

    3?討論

    腫瘤轉(zhuǎn)移是一種較為復(fù)雜的病理現(xiàn)象[3],在臨床腫瘤治療中是一項(xiàng)難題,血液轉(zhuǎn)移是結(jié)腸癌中主要的轉(zhuǎn)移方式,也是臨床手術(shù)治療失敗的重要原因,腫瘤在生長和轉(zhuǎn)移的過程中需要有新生血管的生長來提供營養(yǎng),從而為腫瘤轉(zhuǎn)移提供轉(zhuǎn)移途徑。在結(jié)腸癌組織中,腫瘤細(xì)胞可以通過旁分泌效應(yīng)刺激VEGF表達(dá)病促進(jìn)結(jié)腸癌新生血管生成,導(dǎo)致結(jié)腸癌進(jìn)一步生長及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。最常見的轉(zhuǎn)移部位就是肝臟,此外還有肺部轉(zhuǎn)移、骨頭轉(zhuǎn)移以及腦部轉(zhuǎn)移等[4]。

    在本研究中,80例結(jié)腸癌患者中,其轉(zhuǎn)移率以肝轉(zhuǎn)移居多,其次是肺。VEGF是促進(jìn)血管生長的重要因素,相當(dāng)于組胺50000倍[5],會促進(jìn)腫瘤新生血管的形成從而增加腫瘤的轉(zhuǎn)移的風(fēng)險;P53蛋白表達(dá),是腫瘤發(fā)生的重要因素;CerbB-2在結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移中,與VEGF、P53協(xié)同,促進(jìn)腫瘤的發(fā)生及轉(zhuǎn)移。VEGF、P53和CerbB-2蛋白在結(jié)腸癌及肝肺轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系密切,三種蛋白在肝肺轉(zhuǎn)移中起到一種協(xié)同效果,并且可以將其作為臨床檢測的重要指標(biāo)。

    綜上所述,結(jié)腸癌的肝肺轉(zhuǎn)移,是腫瘤細(xì)胞增殖和腫瘤血管生長共同作用的結(jié)果。三種蛋白會促進(jìn)結(jié)腸癌細(xì)胞增殖及腫瘤血管生成,在結(jié)腸癌肝肺轉(zhuǎn)移中發(fā)揮協(xié)同作用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]?王旭東,侯懿,陳靜.結(jié)腸癌組織中血小板應(yīng)答蛋白-1和血管內(nèi)皮生長因子的表達(dá)及其預(yù)后分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2017,46(16):1932-1935.

    [2]?嵇曉輝,李軍,楊金花.SATB2和P53蛋白在結(jié)腸癌組織中的表達(dá)及臨床意義[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2017,33(23):3945-3948.

    [3]?武現(xiàn)生,唐云,陳志達(dá),等.VEGF和p53蛋白在甲狀腺腫瘤中的表達(dá)及在診斷甲狀腺良、惡性腫瘤中的應(yīng)用價值研究[J].癌癥進(jìn)展,2017,15(04):428-431.

    [4]?吳國棟.p53、c-erbB-2及血管內(nèi)皮生長因子蛋白表達(dá)對非小細(xì)胞肺癌輔助化療的臨床預(yù)測[J].廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,45(06):24-26.

    [5]?尹培,劉浩,霍紅旗,等.乳腺癌FDG攝取與VEGF、p53表達(dá)在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的臨床意義[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2017,38(04):438-441.

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