急性胰腺炎患者的延續(xù)性護理

文丨袁光梅（四川達州宣漢縣人民醫(yī)院肝膽外科）

急性胰腺炎是(acute pancreatitis，AP)臨床外科上常見的一種疾病，所謂急性胰腺炎就是指胰腺炎的急性發(fā)作表現(xiàn)。由于患者的身體受到來自生活中外部等環(huán)境因素的影響，而導(dǎo)致了患者胰腺內(nèi)的胰酶被激活，從而引發(fā)了患者的胰腺出現(xiàn)一系列的水腫、出血甚至是壞死的急性癥狀。該疾病最常見的癥狀就是患者在發(fā)病時具有上腹疼痛、惡心、嘔吐、高熱以及患者會出現(xiàn)以體內(nèi)的胰酶急劇增高等，此種情況特別容易引發(fā)患者身體出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，因此，在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以上癥狀時，不應(yīng)該猶豫，要立馬將患者送入醫(yī)院進行救治，確?；颊叩纳踩?。由于該病具有發(fā)病急、病情兇險且死亡率極高等特點，且在發(fā)病時會嚴重的影響到患者的身體健康，所以必須要引起對該病的重視。臨床研究結(jié)果表明，該病的病發(fā)率在所有急腹癥排名中排在第4位左右。急性胰腺炎又分為急性水腫性胰腺炎和重癥胰腺炎，一般大多數(shù)患者都是急性水腫性胰腺炎，在經(jīng)過手術(shù)后都可以治愈且該類型呈現(xiàn)為自限性；只有極少數(shù)患者是重癥性胰腺炎，也就是我們常說的急性出血性壞死性胰腺炎，該種類型患者還會出現(xiàn)繼發(fā)性的感染現(xiàn)象以及休克等，此種胰腺炎常被臨床上視為外科病且病死率極高，必須進行手術(shù)治療以及后期的嚴密護理聯(lián)合對患者進行治療。

目前因為我國醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，所以臨床上對于該疾病的了解較為透徹，對于該疾病的診斷方式以及治療方法已經(jīng)有了很大的進步。由于該疾病的治療具有極高的挑戰(zhàn)性，許多醫(yī)生都表示出了極高的興趣，因為該疾病的病死率高達30%-60%左右，且在發(fā)病時病人的并發(fā)癥也比較嚴重。由于該疾病還具有一定的復(fù)發(fā)性，患者在住院期間，飲食也得到控制，加上藥物治療，疾病很快好轉(zhuǎn)，但是由于患者對該疾病缺乏認識，對影響該疾病的因素不是很了解，加上重視度不夠，導(dǎo)致患者出院后飲食不規(guī)律（暴飲暴食、酗酒等），引起胰腺炎復(fù)發(fā)，所以對急性胰腺炎患者的延續(xù)性護理顯得就成為臨床上較為關(guān)注的話題，一個好的護理模式對于患者的康復(fù)也有著不可忽視的作用，所以到底應(yīng)該對患者采取怎樣的護理模式最好呢？具體方法請見下文。

急性胰腺炎患者的延續(xù)性護理

（1）醫(yī)院成立延續(xù)性護理小組：當(dāng)急性胰腺炎患者的治療已經(jīng)完成后，在醫(yī)生的一番檢查指導(dǎo)下患者可以出院后，醫(yī)院隨之成立延續(xù)性護理小組。對于已經(jīng)辦理出院手續(xù)的患者采取延續(xù)性護理模式，就是對患者進行詳細的資料記錄。延續(xù)性護理小組的成員應(yīng)該詳細的記錄患者的一般資料，例如患者現(xiàn)居的家庭住址、患者的聯(lián)系方式，護理小組在記錄資料時，應(yīng)該及時的向患者告知此次記錄的目的，讓患者了解記錄的方法、時間，確保護理人員在詢問患者信息時患者或者家屬可以做到積極的配合，從而達到延續(xù)性護理的目的。（2）登門訪問患者，了解患者的恢復(fù)情況：在患者出院后，醫(yī)院的延續(xù)性護理小組應(yīng)該定期的對患者進行登門拜訪，頻率最好是在一個月一次左右，還有電話訪問應(yīng)該將頻率保持在兩周內(nèi)一次。護理人員在訪問患者時應(yīng)該告知患者此次訪問的目的，護理人員應(yīng)該積極地了解患者治療后的康復(fù)情況，對患者的恢復(fù)情況做一個簡單的評估。在簡單地了解了患者的恢復(fù)情況后，隨之護理人員應(yīng)該詢問患者在生活中是否有疑問，此時護理人員對于患者提出的問題，應(yīng)該做耐心詳細的回答，最后再詳細地告知患者在日常生活應(yīng)該注意的事項。如若患者有心理方面的困擾，出現(xiàn)一點小異常就覺得自己是不是又要復(fù)發(fā)了之類的擔(dān)憂情況，此時護理人員應(yīng)該對患者進行心理方面的疏導(dǎo)，告知患者不要有擔(dān)憂，耐心指導(dǎo)患者按時按量的服用，注意飲食方面就沒什么大問題，讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，有助于更好的恢復(fù)。（3）生活飲食方面的延續(xù)性護理：對于患者出院后的生活以及飲食方面，護理人員也應(yīng)該對患者做一個詳細的告知。為了出院后患者更好地恢復(fù)以及降低患者的復(fù)發(fā)率，護理人員應(yīng)該及時地指導(dǎo)患者在日常生活中不要抽煙以及飲酒；飲食應(yīng)該以清淡均衡為主，盡量少吃高脂肪、生冷、辛辣等具有刺激性的食物，可以多吃一點維生素豐富且纖維素豐富的水果以及蔬菜等，切忌暴飲暴食；患者在生活中應(yīng)該隨時保持良好的情緒，不要受過多的刺激；在閑暇時間可以根據(jù)自己的實際情況來進行適量的運動，例如晨跑、打太極、跳舞、登山等活動。