世衛(wèi)掌門人譚德塞：立于疫情風暴中心

近日，法國一檔電視辯論節(jié)目引發(fā)一場軒然大波：該國兩名醫(yī)生嘉賓——巴黎科欽醫(yī)院重癥科負責人讓-保羅·米拉和法國國家健康與醫(yī)學研究院的羅切特公然發(fā)表種族言論，聲稱要將非洲作為新冠肺炎疫苗的“試驗場”，表露出與二者的身份、地位極其不相符的歧視性思維。

二人的驚人言論迅速引爆國際輿論，受到廣泛詬病。世界衛(wèi)生組織（WHO）總干事譚德塞親自出面駁斥，他說：“這番話堪稱恥辱、令人震驚，特別是在21世紀的今天、且出自科學家之口。我們用最強烈的方式表達對此事的譴責?！弊T德塞補充道，該類言論系“殖民地思維的遺毒”。他鄭重承諾稱，非洲不會成為任何疫苗產品的試驗場：“我向人們保證，這種事情絕不會發(fā)生?！?/p>

多家媒體注意到，這位WHO總干事在當日的發(fā)言中憤怒情緒溢于言表。

幾個月前，或許還有很多人不知道譚德塞之名，是這次新型冠狀病毒感染的肺炎疫情暴發(fā)，讓世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞走入了更多人的視野。世界衛(wèi)生組織是聯(lián)合國系統(tǒng)內國際衛(wèi)生問題的指導和協(xié)調機構，作為這一機構的負責人，在譚德塞的主持下，各國衛(wèi)生部門、醫(yī)療機構、醫(yī)藥企業(yè)和科研人員逐步組織協(xié)調起來，為推出更好的病毒防控手段、盡早研制出特效藥和疫苗、盡快消除疫情而努力。

困境與挑戰(zhàn)

作為世界衛(wèi)生組織的領導者，譚德塞的任期充滿了挑戰(zhàn)。

譚德塞的任期才剛過半，這已經(jīng)是他第二次面對公共衛(wèi)生緊急事件（PHEIC）。

2018年開始肆虐剛果的埃博拉尚未終結，2019年底爆發(fā)的新冠肺炎病毒迅速席卷全球。在此次疫情之前，大眾對譚德塞并不熟悉。他是世衛(wèi)組織首個來自非洲的總干事，也是第一位非醫(yī)生出身的總干事。實際上，在領導世衛(wèi)組織之前，他就已經(jīng)是全球衛(wèi)生和外交界的名人了。他曾任埃塞俄比亞衛(wèi)生部長、外交部長，他領導了該國衛(wèi)生系統(tǒng)的全面改革;他還在瘧疾、艾滋病以及孕產婦和兒童衛(wèi)生方面對全球產生了巨大影響;他是一位知名的防疫專家，擁有英國倫敦大學傳染病免疫學碩士學位和英國諾丁漢大學社區(qū)衛(wèi)生博士學位，曾在多個健康和衛(wèi)生領域國際組織中擔任要職，包括全球抗擊艾滋病、結核病和瘧疾基金理事會主席等;他更是一名熟練的外交家。

但在這次席卷全球的新冠肺炎疫情面前，譚德塞面臨了前所未有的困難。

三個多月以來，譚德塞幾乎每天都會坐在世界衛(wèi)生組織標志性的藍色背景墻前，向世界傳達著各種“壞消息”。作為世界衛(wèi)生組織的總干事，在這場新冠肺炎危機中，譚德塞扮演著至關重要的角色。

他留著一頭濃密的灰黑短發(fā)，戴著黑框眼鏡，習慣穿深色西裝。在媒體的鏡頭里，他時常眉頭緊鎖，偶爾會摘下眼鏡，用手捂住額頭。他身上的壓力可想而知。他每天都需要提供最新信息，發(fā)布指導意見，制定全球各國政府的應對措施，從他口中說出的每一個字都成為全球焦點。

3月11日，譚德塞正式宣布，將目前的疫情定性為全球大流行（Pandernic）?！拔覀冺懥炼逦厍庙懥司姟！弊T德塞說。

但在這場與新冠疫情的戰(zhàn)斗中，譚德塞和世界衛(wèi)生組織面臨眾多質疑和批評。在疫情肆虐的當下，世衛(wèi)組織能否帶領全球順利度過？而在面臨資金短缺、效率低下、民粹主義等沖擊時，這樣一位懂政治的公共衛(wèi)生官員又能否帶領世衛(wèi)組織突出重圍？

目標與前行

現(xiàn)年55歲的譚德塞一生都在與疾病作斗爭。

他出生在厄立特里亞，當時那里還是埃塞俄比亞下屬的一個省，直到1993年才正式獨立。他在埃塞俄比亞北部的提格雷地區(qū)長大，那里極度貧困。

譚德塞曾告訴《柳葉刀》，他在年輕時“就充分認識到瘧疾造成的不必要的痛苦和死亡”。這對他產生了長遠的影響，他在博士論文中研究水壩如何對提格里地區(qū)瘧疾傳播產生影響，以及該實行什么控制措施。而他弟弟的去世更給他的人生刻上了重重的一筆。在譚德塞7歲時，年僅4歲的弟弟因疑似麻疹的疾病不幸夭折。他至今無法釋懷：“我不能接受，不管是在當時還是現(xiàn)在，僅僅因為他出生在錯誤的地方，就死于可預防的疾病，這是不公平的?！边@段童年的悲慘經(jīng)歷影響了他的成長，同時也激勵著他前進。

23歲那年，他從厄立特里亞的阿斯馬拉大學畢業(yè)后，在丹麥學習了四個月，親眼目睹了全民醫(yī)療的實施。他在當選世衛(wèi)組織總干事時就曾說過：“所有的道路都應該通向全民醫(yī)療覆蓋，在實現(xiàn)這一目標之前，我不會停下來?！?/p>

大學畢業(yè)后，他前往倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學學院攻讀傳染病免疫學碩士學位，又在諾丁漢大學取得了社區(qū)衛(wèi)生博士學位。譚德塞的第一份工作是在埃塞俄比亞衛(wèi)生部擔任初級公共衛(wèi)生專家，研究瘧疾預防。2001年，譚德塞被任命為提格雷地區(qū)衛(wèi)生局局長。在之后的兩年里，他為提格雷地區(qū)帶來了一些驚人的改變：艾滋病患病率降低了22.3%，腦膜炎病例減少了68.5%，衛(wèi)生保健人員增加了50%，麻疹的免疫率提高到所有兒童的98%，68.5%的人口在10公里內獲得了醫(yī)療服務。他還為提格雷地區(qū)的大多數(shù)醫(yī)院和診所安裝了電腦和互聯(lián)網(wǎng)。2003年，譚德塞被任命為國家衛(wèi)生副部長，兩年后，他被時任總理梅萊斯·澤納維任命為衛(wèi)生部長。

譚德塞接手的是一個擁有強大愿景，卻無力實現(xiàn)這一目標的部門。埃塞俄比亞衛(wèi)生部面臨貧困、基礎設施落后、全球經(jīng)濟形勢下滑等諸多挑戰(zhàn)，缺乏建立衛(wèi)生系統(tǒng)的能力。同時，埃塞俄比亞的很大一部分衛(wèi)生人力資源都前往外國尋求工作，芝加哥地區(qū)的埃塞俄比亞醫(yī)生都要比埃塞俄比亞本國多。譚德塞在上任后設計了衛(wèi)生人力改革戰(zhàn)略，培訓和部署了數(shù)千名醫(yī)生、護士、藥劑師、實驗室技術人員和衛(wèi)生官員。衛(wèi)生部還雇用了疫情調查員，改進了國家實驗室，組織了一個救護車系統(tǒng)。2005-2008年期間，埃塞俄比亞衛(wèi)生部建立了4000個衛(wèi)生中心，培訓和部署了3萬多名衛(wèi)生推廣工作者，并培養(yǎng)了一批新的醫(yī)院管理專業(yè)骨干。瘧疾、艾滋病、結核病和新生兒問題的死亡率大幅降低。2010年，埃塞俄比亞被美國國務院選為“美國全球健康倡議+國家”之一。

2020年1月28日，譚德塞（中）抵達北京人民大會堂。

譚德塞是世衛(wèi)組織首個非洲總干事，也是第一個沒有醫(yī)學博士學位的領導人。

懂政治的衛(wèi)生官員

在擔任衛(wèi)生部長期間，譚德塞的外交能力初顯。他積極與國際社會接軌，參與了全球衛(wèi)生計劃。這不僅為埃塞俄比亞的衛(wèi)生體系建設爭取到了更多的資源，也讓譚德塞在全球衛(wèi)生體系更廣泛的領域留下了自己的印記。他曾領導過遏制瘧疾伙伴關系（2007-2009年）、艾滋病規(guī)劃署計劃協(xié)調委員會（2009-2010年）及抗擊艾滋病、結核病和瘧疾全球基金（2009-2011年），他還是包括阿斯彭研究所和哈佛大學公共衛(wèi)生學院在內的多個學術和全球衛(wèi)生智囊團的成員。譚德塞與包括美國前總統(tǒng)比爾·克林頓和克林頓基金會、比爾及梅琳達·蓋茨基金會在內的杰出人物和組織建立了密切的關系。更與其他國家及組織簽署多份衛(wèi)生倡議，加強與國家和國際組織交流。2012年，譚德塞更上一層樓，成為埃塞俄比亞的外交部長。

2017年，在非洲聯(lián)盟的支持下，譚德塞宣布角逐世衛(wèi)組織總干事一職。在此之前，世衛(wèi)組織的歷屆領導人僅來自3個地區(qū)：歐洲、美洲及包括中國和日本在內的西太平洋地區(qū)。在作為世衛(wèi)組織總干事舉行的第一次新聞發(fā)布會上，他笑著走進會議室，與記者們放松地聊著天，聲音有時低得讓人聽不見。這與嚴肅、正式的前任總干事陳馮富珍形成了鮮明的對比。很多人用“迷人”和“謙遜”來形容譚德塞，BBC在一篇報道中則寫道：“他如果是個謙謙君子，不可能在埃塞俄比亞的官場上升到那么高?！?/p>

譚德塞是一名公共衛(wèi)生專家，但他并不是醫(yī)生。他是世界衛(wèi)生組織歷史上第一個沒有接受過專業(yè)醫(yī)學培訓的總干事，也是在2017年三名候選人中，唯一一個沒有醫(yī)學博士學位的。同時，譚德塞也不是單純的公共衛(wèi)生官員，他是一名熟練的外交家。

2015年，他領導了《亞的斯亞貝巴行動議程》的談判工作，促使193個國家承諾為實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標提供必要的資金，再次證實了他的談判和達成共識的技能。

全球衛(wèi)生基金主席歐內斯特·洛文森在接受《柳葉刀》采訪時表示，譚德塞“將外交和干勁結合起來，他很喜歡建立聯(lián)盟來解決問題”。

而這可能是深陷危機的世衛(wèi)組織最需要的掌舵人特質。

譚德塞當選時，世界衛(wèi)生組織正面臨資金問題，來自成員國的會費不到22億美元預算的三分之一。其余資金來自美國、英國、比爾及梅琳達·蓋茨基金會、國際扶輪社和挪威等國家和大型機構的捐贈，其中一些資金往往是定向捐款。世衛(wèi)組織還經(jīng)常因復雜、官僚和無效的管理結構而受到批評。同時，在政治高度不穩(wěn)定時期，美國和英國等主要捐助國的民粹主義日益抬頭，伴隨著民族主義和科學懷疑主義的相關趨勢，公眾對世衛(wèi)組織使命的支持也正在動搖。

譚德塞知道，世衛(wèi)組織能否成功應對全球健康危機，取決于194個成員國的合作。當選初期，他就再三強調全民醫(yī)療覆蓋，他對許多媒體表示：“只有當每個國家都有強大的衛(wèi)生系統(tǒng)時，世界才會變得安全?！痹谧T德塞看來，全民醫(yī)療不僅是一項基本人權，更是一個合乎邏輯的政治賣點：它使人們擺脫貧困，幫助預防和控制流行病，使日益全球化的世界免于疾病的無節(jié)制傳播;它還可以通過為弱勢群體提供更好的照顧，縮小種族、經(jīng)濟和性別差異。

在剛果暴發(fā)埃博拉疫情期間，他曾多次前往那里，不僅是為了了解情況，也是為了與政府領導人交談。而當新冠肺炎病毒暴發(fā)的消息出現(xiàn)時，他也選擇迅速前往北京。“他的策略是說服中國和國際合作。”喬治城大學全球衛(wèi)生法教授勞倫斯·戈斯丁表示：“毫無疑問，他非常政治化，有時他太政治化了?！痹谟懻撟T德塞對世界衛(wèi)生組織的領導時，“有說服力”和“政治”是經(jīng)常出現(xiàn)的詞。

爭議與肯定

他的這種政治手段也為他帶來過爭議。上臺后不到四個月，他任命惡名昭彰的津巴布韋前總統(tǒng)羅伯特·穆加貝為世衛(wèi)親善大使，激起公憤后草草撤回任命。早在他競選總干事時，就有海外的埃塞俄比亞人舉行示威，呼吁成員國不要把票投給他。他們認為，埃塞俄比亞政府有著糟糕的人權記錄，作為政府的一員，譚德塞沒有資格領導世衛(wèi)組織。譚德塞在之后一次采訪中對《政治》雜志表示，埃塞俄比亞是一個“新生的民主國家”。還有改進的空間，但他對自己是政府的一員感到自豪。同時，他還在競選期間面臨隱匿埃塞俄比亞霍亂疫情的指控。對此，譚德塞矢口否認，稱這是對手的抹黑。

全球新冠肺炎病毒暴發(fā)之際，他的判斷再次受到質疑。不少人認為世衛(wèi)組織反應滯后，等了太久才宣布為全球大流行。還有一些病毒學家和流行病學家表示，世衛(wèi)組織對成員國采取“強有力的、積極的”遏制措施的建議過于軟弱無力，另一些人則認為世衛(wèi)組織反應過度。更有網(wǎng)友在Change.org發(fā)起聯(lián)合署名，要求譚德塞引咎辭職，目前有多達五十萬人參與。還有別有用心的政客潑過來的漫天污水……

“無論你做什么，無論你不做什么。”這是世衛(wèi)組織總部經(jīng)常聽到的一句話。

無論面對的是什么，譚德塞依然每天出席世衛(wèi)組織的新聞發(fā)布會，面對壓力，他仍然保持克制和友好。每次新聞發(fā)布會的結尾他都會留下一堆文件，一個微笑，還有那句“明天見”。

堅守本心的譚德塞深知“科學抗疫”的重要性，多次指出不能讓謠言影響抗疫行動。他警告人們不要相信關于新冠肺炎病毒的假消息，因為假消息讓醫(yī)護人員的工作更加艱難。他倡議“需要事實，而非恐懼”，“需要科學，而非謠言”，“需要團結，而非污名化”，為國際抗疫行動統(tǒng)一思想。

身為全球戰(zhàn)疫、世衛(wèi)組織、疫情防治的“大管家”，譚德塞還有三個身份——全球抗疫“協(xié)調者”、駁斥謠言“戰(zhàn)斗者”、團結抗疫“推動者”。正是因為譚德塞在這場全球公共衛(wèi)生危機中的努力，讓世衛(wèi)組織扮演的角色、發(fā)揮的作用，也越來越受到國際社會廣泛肯定。

美國喬治城大學全球衛(wèi)生法教授勞倫斯·戈斯丁認為，在這場危機中，譚德塞已經(jīng)成為了“領導力的象征”。但或許直到危機結束，譚德塞和整個世界衛(wèi)生組織才會得到一個明確的成績單。

譚德塞與中國抗疫

在中國新冠肺炎疫情暴發(fā)時，譚德塞實時跟蹤中國在防控疫情方面的行動，積極評價中國醫(yī)護人員作出的貢獻。他說，中國所采取的大規(guī)模防控行動“讓世界更加安全”，不承認這一點“是錯誤的”。他直言：“中國的努力應該得到認可?！?/p>

但即使面對鐵一般的事實，也還是有不和諧的聲音出現(xiàn)。特別值得一提的是，因為譚德塞力挺和贊揚中國此次抗擊新冠肺炎疫情所采取的措施和取得的成績，遭到了部分西方不良媒體的圍攻，各種找茬加潑臟水，但譚德塞本著實事求是的原則不動搖、不妥協(xié)。

“我已經(jīng)多次稱贊中國，我還會繼續(xù)這么做……”譚德塞不止一次公開表達對中國抗擊新冠肺炎疫情的堅定支持。

“疫情出現(xiàn)以來，中國果斷采取有力防控措施，積極開展國際合作，體現(xiàn)了對本國人民、對世界人民健康高度負責的態(tài)度?！弊T德塞表示，“中國采取的從源頭上控制疫情的措施令人鼓舞，盡管這些措施讓中國付出了很大代價，但為世界爭取了時間。世衛(wèi)組織部分合作專家提供的數(shù)據(jù)模型顯示，中國采取的控制人員流動的措施讓中國境內的疫情傳播速度延緩了兩到三天，而讓中國境外的疫情傳播速度延緩了兩到三周?！?/p>

3月17日，譚德塞還致函國家主席習近平，表示在習近平主席的卓越領導下，中國為抗擊新冠肺炎疫情付出了令人難以置信的努力?！暗靡嬗谥袊膱远Q心和中國人民的勤勉奉獻，新冠肺炎疫情在中國得到全面快速應對。這向國際社會充分表明，只要明確重點，集中力量，就能改變疫情的發(fā)展軌跡。我還要對中國政府向世界衛(wèi)生組織以及國際抗疫工作提供資金支持深表感謝。這一善舉體現(xiàn)了全球團結互助精神，對盡快遏制疫情至關重要?！?/p>

3月26日，國家主席習近平復信世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞，贊賞譚德塞為推動全球抗擊新冠肺炎疫情所作出的努力，表示中國將繼續(xù)為國際社會抗擊疫情提供支持。

（綜合摘編自《周末畫報》、新華網(wǎng)、環(huán)球網(wǎng)、中國新聞網(wǎng)）

2019年9月1日，譚德塞到訪剛果北基伍省曼吉納的治療中心。