吞咽障礙康復技術(shù)在線開放課程建設與開發(fā)

于翠

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展和廣泛應用，信息化手段應用于教育教學越來越廣泛，資源共享給人們提供了全新的學習方式。在線開放課程建設作為“高等學校教學質(zhì)量和教學改革工程”的重要組成部分[1]，是教育部為不斷提高國內(nèi)高校教學質(zhì)量而推出的一項重大舉措。在全國高等院校的共同努力下，在線開放課程建設現(xiàn)已具有一定規(guī)模，為教師教學、學生學習臨床實踐提供了豐富的教學資源和有力的資源保障，有效地提高了教學質(zhì)量[2]。2020年，“互聯(lián)網(wǎng)+移動設備”的全新教育模式，加速了在線網(wǎng)絡課程的發(fā)展。受“停課不停學”的政策影響，各類網(wǎng)課應運而生。吞咽障礙康復技術(shù)作為一門新開設的課程，缺乏完整系統(tǒng)的在線教學資源，結(jié)合本校吞咽障礙康復技術(shù)課程的教學實際情況，從教學目標、教學內(nèi)容、學習評價等方面運用建構(gòu)主義學習理論對該課程的在線開發(fā)與建設進行分析和探討。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?在線開放課程; 吞咽障礙康復技術(shù);建設與開發(fā)

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? [文章編號] ?2096-0603（2020）50-0182-02

一、吞咽障礙康復技術(shù)在線開放課程建設依據(jù)

（一）課程特點

吞咽障礙康復技術(shù)課程的主要特點體現(xiàn)在其具有較強的專業(yè)性，屬于實踐性醫(yī)學學科的范疇，主要涉及的內(nèi)容包括實踐架構(gòu)、臨床思維模式、吞咽障礙常用的評估方法及治療方法。此外，課程中還對常見吞咽障礙的類型以及相關(guān)治療策略進行了深入分析。對于吞咽障礙康復技術(shù)來說，主要是為了恢復患者自身的吞咽功能。對于人體而言，吞咽功能情況勢必會直接影響到患者的進食情況，進而影響到身體健康。在對患者進行調(diào)節(jié)的時候，應該注意對患者不能進食的心理問題進行明確，提升患者的進食安全意識。對吞咽障礙的發(fā)病機制、治療原則和康復進行了計劃制訂，具備做好吞咽障礙康復工作的基本素質(zhì)，為今后開展醫(yī)院康復、社區(qū)康復、康復保健等工作打下堅實的基礎(chǔ)。

（二）線下教學問題

1.教學時間有限和教學內(nèi)容多之間的矛盾

吞咽障礙康復技術(shù)屬于醫(yī)學教育范疇，由于醫(yī)學知識更新的速度較快，要求學生掌握大量醫(yī)學知識。對于吞咽障礙康復技術(shù)課程教學而言，會涉及多項技術(shù)內(nèi)容，并且大學二年級階段學生的學習壓力有了一定的提升，課業(yè)負擔較重。教師在應用多媒體設備展開線上教學可以在很大程度上實現(xiàn)對傳統(tǒng)線下教學模式的完善，使得課堂教學不再受到時間以及空間的局限，有利于對教師的課堂教學潛力進行充分發(fā)掘，使得課堂教學時間以及結(jié)構(gòu)的安排更加合理。

2.感性教學材料的缺乏

目前課堂上、實訓中心多采用解剖掛圖、標本和操作圖片的教學用具，這些教學用具的應用往往體現(xiàn)出一定的周期性，并且制作成本也很高，不利于對其進行長期使用。在對相關(guān)機體情況以及病理狀況進行展示的時候往往很難達到理想效果，精細化程度不高，不利于學生對其進行深入理解。當多媒體設備在吞咽障礙技術(shù)課程教學中進行應用之后，使得課堂教學活動的開展更加順利，教師可以借助資源豐富的網(wǎng)絡信息庫來向?qū)W生展示多種動畫視頻以及圖片，使得學生對人體吞咽結(jié)構(gòu)有更加細致的了解。同時網(wǎng)絡信息技術(shù)的應用可以實現(xiàn)對原本抽象化的知識內(nèi)容進行動態(tài)化以及具象化的展示，在很大程度上起到了輔助教學的效果。并且，將多媒體信息技術(shù)與傳統(tǒng)的模型教具輔助教學模式相比較，其在很大程度上節(jié)約了成本投入，同時也縮短了教具的使用周期。隨著我國計算機信息技術(shù)水平的不斷提升，其作為感性教材在醫(yī)學教育課程中進行應用的現(xiàn)象也越來越普遍，教師可以在其中滲透一些與醫(yī)院臨床診斷實踐內(nèi)容相貼合的知識點，通過這種方式將具象化的信息資源落實應用到各個授課環(huán)節(jié)中。

3.缺乏直觀性和實踐性

信息化網(wǎng)絡教學可以作為常規(guī)傳統(tǒng)教學的有效輔助和拓展手段，傳統(tǒng)模式的板書、電子教案缺乏直觀立體的操作動態(tài)流程，吞咽障礙康復技術(shù)強調(diào)學生動手操作技能，需要向?qū)W生展示規(guī)范的操作流程和模擬實際治療場景。傳統(tǒng)的教學方法不能滿足學生立體學習的需求，在線課程學習可以提高學習者的動機[3]。對于傳統(tǒng)的教師課堂單一口述講解的教學模式來說，在教學開展的過程中往往容易受到外界環(huán)境的影響，使學生出現(xiàn)注意力不集中的情況，并且學生在課堂上往往處于被動思考的狀態(tài)，學習積極性不高，教師在對其進行課程教學的過程中應該注意引導學生親自動手操作，并且對整個操作過程進行經(jīng)驗總結(jié)以及分析，這樣才能使學生對知識體系有更加深刻的理解。

（三）建設意義

吞咽障礙康復技術(shù)在線課程建設與開發(fā)旨在解決教學時間少和教學內(nèi)容多兩者之間的矛盾、感性教學材料的缺乏、缺乏直觀性和實踐性三方面的問題。吞咽障礙康復技術(shù)在線開放課程建設意義在于：把教學科目內(nèi)容及實施教學活動搬到以計算機互聯(lián)網(wǎng)為主要交流平臺的媒介上面，網(wǎng)絡信息化一系列完整的教學內(nèi)容，利用在線課程的發(fā)散性、交互性的特性、發(fā)揮網(wǎng)絡的載體作用，提高學生自主學習能力，讓學生由被動接受知識轉(zhuǎn)為主動探索，通過多媒體特有VR功能增加學生的參與興趣。

二、吞咽障礙康復技術(shù)在線開放課程建設主要包括的內(nèi)容

（一）師資力量的培訓

符合現(xiàn)在學生學習特點的新型教學手段的改革，教師是關(guān)鍵，要開展好吞咽障礙康復技術(shù)在線開放課程建設，首先要提高師資整體力量。

1.摒棄傳統(tǒng)教學理念

融入創(chuàng)新信息化教育教學方法，對于任課教師來說，應該對現(xiàn)階段學生的接受能力以及學習狀態(tài)有較為深入的了解，教師要充分發(fā)揮知識傳播者的作用，意識到自身的重要責任?，F(xiàn)階段計算機信息技術(shù)已經(jīng)在我國多個行業(yè)有了廣泛的應用，尤其是在教育事業(yè)中的應用取得了較為理想的效果，教師應該對傳統(tǒng)的教育方案進行一定優(yōu)化改革，通過這種方式來提升學生課堂參與積極性。教師要對學生的課堂主體地位予以明確，充分尊重個體間存在的差異性，從而滿足學生現(xiàn)階段個性化的學習以及發(fā)展需求。

2.豐富專業(yè)知識，提升行業(yè)素養(yǎng)

當今社會，教師不僅要輸送知識，更是要向社會輸送合格的醫(yī)務工作者。吞咽障礙康復技術(shù)具有較強的系統(tǒng)性，教師在對學生進行課程教學的過程中也應該注意體現(xiàn)出知識的整體性，為學生創(chuàng)造更多跨學科學習的機會，通過這種方式來進一步拓展學生的視野。

3.進一步強化教師信息化技術(shù)素養(yǎng)

對教師而言，信息化技術(shù)已經(jīng)成為基本專業(yè)素養(yǎng)，只有靈活運用信息技術(shù)進行課件設計以及教學情境設定，才能使課堂教學的代入感得到有效增強。同時，要融入思政元素到專業(yè)基礎(chǔ)知識、臨床診療中，實現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床實踐于一體的在線開放課程。

（二）呈現(xiàn)方式

在線課程建設主要借助職教云平臺，通過呈現(xiàn)吞咽障礙康復技術(shù)課程標準、電子課件、電子教案、課程教學視頻（微課）、課后習題、任務分解操作視頻給學生，調(diào)動學生積極性，從而主動地去獲取知識。學生通過親自觀察，之后進行動手操作建立知識形象，對知識形成自己的理解，獲得牢固記憶。其中在重要知識點上增加病例分析和課程思政元素，增強學生主動分析能力和職業(yè)角色代入感。教學內(nèi)容中最重要的環(huán)節(jié)就是教學信息模塊設計，教學信息模塊設計主要包括吞咽障礙概述、吞咽障礙評估、吞咽障礙治療三大內(nèi)容。內(nèi)容的顯示充分考慮了吞咽障礙康復技術(shù)的學科特點，例如針對圖片教學的需要，利用熱區(qū)和相關(guān)的病例、吞咽障礙發(fā)生機制等知識進行連接在電子課件和圖片的特殊知識點中對病變部位，方便學生理解，完成第一步學習目標之后，則將此病變部位和其他類似病變的文字、聲音、圖片、動畫、錄像等建立有關(guān)鏈接，建立學生腦中的知識框架，為了加深學生對此病變的理解，還可以提供直接插入聲音、圖片、動畫的功能，增加學生直觀感受，將編輯與在線上傳功能有機結(jié)合起來。此模塊是最重要、難度最大的環(huán)節(jié)，需要團隊協(xié)作完成。

（三）建設路徑

首先選擇在線開放課程建設與開發(fā)的網(wǎng)絡平臺，將職教云平臺作為本課程的教學平臺;第二步完善吞咽障礙康復治療技術(shù)課程標準和知識體系，根據(jù)高職院校學生培養(yǎng)特點重新修訂教學大綱;第三步制作相應電子課件、電子教案、課程教學視頻、課后習題、實訓操作視頻;系統(tǒng)制作電子課件，在每個學習任務中加入思政元素，向社會輸出多元化人才，微課拍攝借助合作教學醫(yī)院，進行全真患者再現(xiàn)評估治療技術(shù)教學;利用病例分析、角色扮演等手段進行制作實訓操作視頻，讓學生適應未來崗位職責和職業(yè)技能。針對在線課程內(nèi)容分別對課前、課中、課后發(fā)布教學任務，評價學生預習、教師教授效果;增加學生主動學習、主動思考能力，在線考試系統(tǒng)也包括建立題庫、選擇試題、進行測驗、分級分類、試題分析五個主要部分，便于對學生學習參與情況[4]、學習效果進行評價。本學期將吞咽障礙康復技術(shù)這門課程單獨拿出來進行在線課程建設，將課程專業(yè)知識、技能操作與網(wǎng)絡多媒體技術(shù)深度融合，有利于增強學生自主學習能力及掌握該門課程內(nèi)容。增加學生滿意度調(diào)查環(huán)節(jié)，學生滿意度將影響學生學習效果[5]。

三、討論

醫(yī)學院校培養(yǎng)的對象必須具備牢固的醫(yī)學知識和豐富的人文社會知識。吞咽障礙康復技術(shù)在線開放課程建設與開發(fā)是以計算機互聯(lián)網(wǎng)為教學交流平臺，教師在開展教學的過程中應該實現(xiàn)線上與線下教學模式的有效結(jié)合，通過這種方式來提升學生的課堂參與熱情。多媒體信息技術(shù)的應用使得機體病理、解剖圖等可以通過更加具象化的方式展示出來，同時也在很大程度上提升了輔助教具的使用周期，在降低成本的同時也使得教學活動的開展更加順利。新的技術(shù)為教育教學的發(fā)展帶來了諸多便利，同時也提供了更多的可能，更符合現(xiàn)在學生學習的特點。在線開放課程讓優(yōu)質(zhì)的教育資源得到更為廣泛的傳播與共享，符合當今社會的終身學習、移動學習、個性化學習的需求。當然在關(guān)注新技術(shù)帶來的優(yōu)勢的同時，不能忽視在線課程的弊端，不能忽視對缺乏自律性學生的學習效果評價。本在線課程作為首次開發(fā)與應用，后期將繼續(xù)跟蹤探索在線課程在使用過程中的應用價值。

參考文獻：

[1]教育部，財政部.教育部、財政部關(guān)于實施高等學校本科教學質(zhì)量與教學改革工程的意見[Z].2007-01-22.

[2]卞亞紅，張力，孫項潔.建構(gòu)主義學習理論視角下的醫(yī)學網(wǎng)絡課程教學設計[J].中國高等醫(yī)學教育，2010（8）：78-80.

[3]張文蘭，牟智佳.高師院校大學生網(wǎng)絡學習動機影響因素的實證研究[J].電化教育研究，2013（12）：50-55.

[4]劉楊，黃振中，張羽，等.中國MOOCs學習者參與情況調(diào)查報告[J].清華大學教育研究，2013（4）：27-34.

[5]王純.在線課程的學習滿意度調(diào)查及對策分析[D].武漢：華中師范大學，2014.

編輯 司 楠