莫西沙星聯(lián)合匹多莫德治療老年呼吸道感染的可行性研究

聯(lián)力群

【摘要】目的：分析研究莫西沙星聯(lián)合匹多莫德治療老年呼吸道感染的可行性。方法：選取82例在我院接受治療的老年呼吸道感染患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，兩組均41例。對(duì)照組給予莫西沙星治療，研究組給予莫西沙星聯(lián)合匹多莫德治療，比較兩組的臨床療效。結(jié)果：研究組治療有效率為95.12%，對(duì)照組為80.49%，研究組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;研究組在臨床癥狀改善方面，發(fā)熱、咳嗽、肺啰音改善時(shí)間分別為（2.79±0.31）d、（3.49±0.35）d、（3.49±0.39）d，對(duì)照組分別為（3.88±0.45）d、（4.83±0.76）d、（5.30±0.42）d，研究組均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：莫西沙星聯(lián)合匹多莫德治療老年呼吸道感染的臨床效果較為顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】呼吸道感染;莫西沙星;匹多莫德;老年人;可行性

【中圖分類號(hào)】 R562

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）08-045-02

呼吸道感染是老年人常見疾病，好發(fā)于春冬季節(jié)，老年呼吸道感染患者若未得到及時(shí)和有效的治療，會(huì)誘發(fā)呼吸道衰竭，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)心功能衰竭，對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1]。莫西沙星是臨床治療老年呼吸道感染的常用藥物，雖然具有一定的療效，但是療效不理想。匹多莫德是一種非特異性免疫調(diào)節(jié)劑，用于輔助治療小兒呼吸道感染的療效較為顯著[2]，但是用于老年呼吸道感染的輔助治療研究較少?；诖?，文章分析研究了莫西沙星聯(lián)合匹多莫德治療老年呼吸道感染的可行性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取82例2018年10月～2019年10月期間在我院接受治療的老年呼吸道感染患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各41例。對(duì)照組中男性20例、女性21例，平均年齡為（75.36±5.42）歲，病程為（17.25±5.53）d，慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張伴感染、急性支氣管炎分別為12例、13例、4例、12例;研究組中男性19例、女性22例，平均年齡為（75.28±5.61）歲，病程為（16.74±5.82）d，慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張伴感染、急性支氣管炎分別為13例、12例、5例、11例。兩組在性別、年齡、病程和疾病類型方面均無顯著性差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：均出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱和喘息等癥狀，經(jīng)影像學(xué)檢查滿足臨床診斷，具有較好的認(rèn)知能力，自愿簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他感染性疾病患者、肝腎功能嚴(yán)重障礙患者、精神疾病患者、不愿參與此次研究患者。本研究已經(jīng)過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2?方法

1.2.1?對(duì)照組

對(duì)照組采用莫西沙星（拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20090132）治療，服用劑量設(shè)置為0.4g/次，每日1次，連續(xù)治療7d。

1.2.2?研究組

研究組采用莫西沙星聯(lián)合匹多莫德治療，莫西沙星生產(chǎn)廠家和服用方法均與對(duì)照組相同，匹多莫德服用方法為每日早餐前口服0.4g/次，每日1次，連續(xù)治療7d。

1.3?評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較分析兩組患者的臨床療效、臨床癥狀改善時(shí)間。其中，臨床療效分為有效（癥狀體征和病理學(xué)檢查均正常）、顯效（癥狀體征和病理學(xué)檢查均有所改善）、無效（癥狀體征和病理學(xué)檢查均未改善或加重）;臨床癥狀主要包括發(fā)熱、咳嗽、肺啰音。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究涉及數(shù)據(jù)資料均選用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析;（x±s）表示計(jì)量資料，并用t檢驗(yàn);用（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，并用χ2檢驗(yàn);P <0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組臨床療效比較

研究結(jié)果表明，研究組總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組臨床癥狀改善時(shí)間比較

研究結(jié)果表明，研究組

臨床改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3?討論

老年人好于春冬季節(jié)發(fā)生呼吸道感染，該病復(fù)發(fā)率較高，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及到患者的生命安全，因此患者必須要及時(shí)就診并得到積極治療。目前，臨床在治療老年呼吸道感染主要是通過快速提高患者的機(jī)體免疫力，改善臨床癥狀?？股厥浅Ｓ玫呐R床藥物，具有起效快和療效顯著等優(yōu)點(diǎn)，但是抗生素長(zhǎng)期使用會(huì)引發(fā)多種不良反應(yīng)，因此，治療老年呼吸道感染的關(guān)鍵是要選擇合理的藥物。有研究指出，老年呼吸道感染發(fā)病和機(jī)體免疫力具有密切的關(guān)系，同時(shí)該病的免疫應(yīng)答過程中有多種細(xì)胞因子參與。也有文獻(xiàn)指出，降低老年呼吸道感染患者的血清炎性因子水平可以有效提高臨床治療效果[3]。匹多莫德屬于免疫促進(jìn)劑，是一種高純度二肽，具有抗感染、抗毒、抗刺激和抗氧化等特性，抗毒和抗菌效果顯著。周慧研究指出[4]，莫西沙星和左氧氟沙星治療下呼吸道感染臨床效果均較好，而莫西沙星的治療效果更加顯著。喬慧研究表明[5]，莫西沙星對(duì)老年呼吸道感染患者進(jìn)行治療，可以有效提高其治療效果，且不良反應(yīng)發(fā)生情況少，安全性較高。

本研究結(jié)果表明，研究組治療有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），且發(fā)熱、咳嗽、肺啰音改善時(shí)間均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，莫西沙星聯(lián)合匹多莫德治療老年呼吸道感染的臨床效果較為顯著，可有效提高治療效果，縮短臨床癥狀改善時(shí)間。

參考文獻(xiàn)：

[1]?馬國(guó)杰.左氧氟沙星與莫西沙星對(duì)下呼吸道感染患者的臨床療效與安全性及其對(duì)致病菌轉(zhuǎn)陰的影響比較[J].抗感染藥學(xué)，2019，16（10）：1811-1813.

[2]?趙湘予.布拉氏酵母菌散聯(lián)合匹多莫德治療反復(fù)呼吸道感染患兒的臨床效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（17）：3175-3177.

[3]?張?zhí)煲?匹多莫德聯(lián)合玉屏風(fēng)膠囊治療老年反復(fù)呼吸道感染的效果及對(duì)細(xì)胞免疫功能的影響[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，25（4）：39-40.

[4]?周慧.莫西沙星與左氧氟沙星治療下呼吸道感染的對(duì)比分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（98）：111，113.

[5]?喬慧.分析莫西沙星治療老年呼吸道感染的有效性與安全性[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（33）：108.