• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    老年上消化道穿孔術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)的臨床效果對比

    2020-08-17 01:29:28楊學軍
    健康必讀·下旬刊 2020年8期
    關(guān)鍵詞:腸外營養(yǎng)早期腸內(nèi)營養(yǎng)

    楊學軍

    【摘 要】目的:探究并對比為老年上消化道穿孔手術(shù)患者實施早期腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)的效果。方法:選入我院于2018/1到2020/1期間進行老年上消化道穿孔手術(shù)治療的患者30例,以抽簽法的形式將其分為參照組和研究組,各為15例。參照組行腸外營養(yǎng),研究組行早期腸內(nèi)營養(yǎng),對比兩組患者并發(fā)癥情況。結(jié)果:參照組發(fā)生并發(fā)癥的概率明顯高于研究組,組間具有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論:在老年上消化道穿孔手術(shù)后進行早期腸內(nèi)營養(yǎng)的補給,能有效控制手術(shù)后其他并發(fā)癥的發(fā)生,提高治療效果,值得推廣與應用。

    【關(guān)鍵詞】老年上消化道穿孔;早期腸內(nèi)營養(yǎng);腸外營養(yǎng)

    【中圖分類號】R543【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)08-24--01

    前言

    上消化道穿孔在胃腸外科中是較為常見的一種腹部急癥,其一旦病發(fā),極易使腹腔受到嚴重污染,進而導致感染性的中毒休克或各器官衰竭,嚴重時可直接危及患者生命,而其手術(shù)后的治療也有著重要影響,若使用方法不當,則易引發(fā)各種并發(fā)癥狀,不利于患者的恢復[1]。為此,本文針對本院的老年上消化道穿孔手術(shù)治療患者,探討比較手術(shù)后進行早期腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)的作用。

    1 基本資料和方法

    1.1 基本資料

    30例患者是選取于本院進行老年上消化道穿孔手術(shù)治療的患者,所選時間為2018年1月到2020年1月,采用抽簽法的形式將患者分為參照組(n=15)和研究組(n=15)。其中參照組年齡在62-79歲,平均年齡在(69.58±2.73)歲;研究組年齡在62-80歲,平均年齡在(69.36±2.81)歲,對比兩組患者的基本資料,組間無差異,P>0.05。

    1.2 方法

    參照組在手術(shù)后的第一天即可給予腸外營養(yǎng),主要是將25kcal/kg-1的能量、150kcal:1g的熱氮比、0.2g/kg-1的氮量,以及5:5比例的糖脂,配合谷氨酰胺(武漢大安制藥有限公司,國藥準字H20064444),從而將血糖值控制在7至10mmol/L范圍內(nèi),同時在營養(yǎng)供給過程中,需保持水電解質(zhì)維持在一定的平衡范圍中。

    研究組給予早期腸內(nèi)營養(yǎng),主要是在患者手術(shù)后的第一天空腸的狀態(tài)下,先進行37度生理鹽水500mL(杭州民生藥業(yè)有限公司,國藥準字H33021575)的滴注,以促進腸道的恢復。于第二天再給予37度20至30毫升的百普力(紐迪希亞制藥(無錫)有限公司,國藥準字H20010285)配合肽氨基酸藥劑(四川科倫藥業(yè)股份有限公司,國藥準字H20066058),總計500毫升進行滴注,第三天加量至1000毫升;到第四、五天,則為患者使用總量1500毫升的整蛋白營養(yǎng)劑(MilupaGmbH,H20130888)添加長肽(50至80毫升);若患者出現(xiàn)能量不足情況,則可使用PN進行營養(yǎng)補給,于手術(shù)后1至5天采用腸外營養(yǎng)混合劑進行靜脈輸入,第一天使用量同手術(shù)使用量,之后開始逐漸減量[2]。

    在所有患者均進行排氣后,便可逐漸控制水的飲用,并向清流食物進行過渡,至5到7天即可食用流質(zhì)性的食物。

    1.3 觀察指標

    對比兩組患者手并發(fā)癥的發(fā)生概率。測評患者的并發(fā)癥狀概率,若數(shù)值越大,則說明患者手術(shù)后的并發(fā)風險越大,計算公式:總并發(fā)概率=(感染+腫脹+死亡)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    將30例患者數(shù)據(jù)應用于SPSS19.0進行軟件處理,計數(shù)資料用率(%)表示兩組患者的并發(fā)癥狀,進行卡方檢驗,若P<0.05,即可證實具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的并發(fā)癥狀對比

    根據(jù)調(diào)查顯示,參照組發(fā)生感染的有6例(40.00%)、腹脹的有2例(13.33%)、死亡的有1例(6.67%),總并發(fā)概率為9例(60.00%),而研究組發(fā)生感染的有1例(6.67%)、腹脹的有1例(6.67%)、無死亡病例,總并發(fā)概率為2例(13.33%),組間具有明顯性差異(X2=7.0335,P=0.0080)

    3 討論

    上消化道穿孔手術(shù)對于老年上消化道的治療,雖然在一定程度上進行了腹腔的清洗、穿孔的修補,但同時對患者的身體也造成了相應的損傷。由于老年人的身體機能修復能力較差,在手術(shù)后及時進行腸道的營養(yǎng)補給甚為重要[3]。

    據(jù)本次實驗可知,術(shù)后研究組并發(fā)概率顯著得到控制,且優(yōu)于參照組,組間具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可知,早期腸內(nèi)營養(yǎng)供給,能有效幫助患者避免其他并發(fā)癥狀,提高機能恢復能力。

    綜上所述,對老年上消化道穿孔手術(shù)患者實施早期腸內(nèi)營養(yǎng)供給,有助于降低并發(fā)癥的風險,促進患者的恢復。

    參考文獻

    [1] 陳旭.老年上消化道穿孔術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)的臨床效果對比[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(8):148.

    [2] 吳啟榮,關(guān)敏霞.早期腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)在炎癥性腸病中的應用療效對比[J].心電圖雜志(電子版),2019,8(4):168-169.

    [3] 畢小霞,沈鐵柱.老年上消化道穿孔患者手術(shù)護理[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(21):175.

    猜你喜歡
    腸外營養(yǎng)早期腸內(nèi)營養(yǎng)
    腸內(nèi)營養(yǎng)對食管癌手術(shù)患者胃腸道耐受性的影響
    早期腸內(nèi)營養(yǎng)對缺血性腦卒中合并吞咽困難患者營養(yǎng)狀況及結(jié)局的影響
    早期腸內(nèi)營養(yǎng)對食管癌合并糖尿病患者血糖調(diào)控及安全性研究
    某中醫(yī)院腸外營養(yǎng)處方合理性分析與評價
    探討食道癌、賁門癌、胃癌及胰腺癌術(shù)后患者早期應用腸內(nèi)營養(yǎng)的效果
    早期腸內(nèi)營養(yǎng)對急性重型顱腦外傷患者免疫及炎癥指標的影響
    消化道腫瘤術(shù)后腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合治療效果分析
    重癥急性胰腺炎早期腸內(nèi)營養(yǎng)應用時機的臨床對照研究
    重癥急性胰腺炎的營養(yǎng)支持
    胃癌合并糖尿病患者術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)與全腸外營養(yǎng)對術(shù)后恢復的影響比較
    乐陵市| 富锦市| 宝应县| 陇南市| 定日县| 苍南县| 台北市| 永昌县| 防城港市| 淄博市| 宝清县| 顺平县| 德州市| 盐边县| 德格县| 长岛县| 美姑县| 洛川县| 盐山县| 呼图壁县| 临洮县| 扬州市| 波密县| 广丰县| 卢龙县| 城口县| 岳西县| 达尔| 漳州市| 西平县| 奎屯市| 宁国市| 乃东县| 黑龙江省| 余姚市| 潼南县| 达日县| 武邑县| 教育| 连江县| 咸宁市|