有哮喘的準(zhǔn)寶媽該注意什么?

譚建東

前陣子準(zhǔn)媽媽小蘇前來(lái)詢問(wèn)：“醫(yī)生??！我患有哮喘，會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶有啥影響??？”小蘇這樣問(wèn)題是對(duì)于準(zhǔn)寶媽來(lái)講，是非常重要的問(wèn)題。如果你在懷孕期間不能有效對(duì)哮喘進(jìn)行控制，那么就非常容易發(fā)生早產(chǎn)、胎死宮外的問(wèn)題，這是非?？膳碌默F(xiàn)象。但是，準(zhǔn)媽媽們也不需要過(guò)度緊張，咱們是有方法有效解決問(wèn)難題的，那么，是什么樣的方法呢？我們一起探討！

1、哮喘對(duì)準(zhǔn)寶媽有哪些影響？

懷孕是一件讓人高興的事情，一個(gè)女人終于實(shí)現(xiàn)了角色的轉(zhuǎn)變，但是有哮喘疾病可不是一件輕松的事情，讓準(zhǔn)媽媽擔(dān)驚受怕。懷孕期間，子宮會(huì)增大，進(jìn)而使胸廓橫徑加大，這樣來(lái)一來(lái)呢，呼氣的儲(chǔ)備量和功能殘氣量這不就降低了嗎？由此加重了哮喘發(fā)作過(guò)程中的低氧血癥。女性在懷孕期間，內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生非常復(fù)雜的生理改變，雌激素和孕激素會(huì)增加分泌，對(duì)氣造平滑肌的緊張度造成影響，引發(fā)哮喘發(fā)作。

有這么多因素造成哮喘發(fā)作，有哪些方法可以有效預(yù)防孕期哮喘發(fā)作呢？

2、有哪些方法可以預(yù)防孕期哮喘發(fā)作？

（1）用積極地態(tài)度預(yù)防哮喘

有的寶媽說(shuō)，我有哮喘，在懷孕期間是不是什么都不能碰了？這種說(shuō)法不太嚴(yán)謹(jǐn)，雖然孕期要十分注意，但是，還是要用積極的態(tài)度面對(duì)。哮喘女性在懷孕期間，要盡量避免花粉、冷空氣、汽油和寵物等過(guò)敏原，吸煙的女性需要禁止吸煙，在家中也要禁止孩兒他爸吸煙，避免哮喘發(fā)生。懷孕的時(shí)候，人體各項(xiàng)機(jī)能都比較敏感，容易發(fā)病，因此，要做好預(yù)防工作，積極治療潛在疾病，防止呼吸道感染。每天起床之后，為了防止哮喘復(fù)發(fā)，將睡過(guò)的被褥用密閉的袋子套住，喝一杯淡鹽水，換洗被套要勤快，一周至少一次，每次用60攝氏度的水進(jìn)行被套的清潔工作，將室內(nèi)濕度保持在50%的范圍之內(nèi)。在進(jìn)行房屋清潔，使用吸塵器的過(guò)程中，要帶好口罩，避免塵土進(jìn)入呼吸道。

有一些哮喘患者長(zhǎng)期食用糖皮質(zhì)激素，但是在懷孕期間，要立即停藥。目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)吸入糖皮質(zhì)激素可以給孕婦造成特殊影響。但是，患有哮喘的寶媽還是需要注意，可以改成吸入色甘酸鈉，這個(gè)藥物不會(huì)產(chǎn)生致畸影響，沒(méi)有不良反應(yīng)，這種藥物是孕期哮喘患者的首選良藥。

（2）懷孕期間做好觀察工作

哮喘可不是開玩笑的，懷孕期間一直要注重觀察工作，做好對(duì)孕婦和胎兒的檢查工作?；加邢臏?zhǔn)媽媽，在懷孕初期就要定期使用峰速儀，對(duì)最大呼氣流速展開測(cè)量，這一測(cè)量過(guò)程可不是一天兩天就結(jié)束的，準(zhǔn)媽媽們要想保護(hù)好自己和寶寶，就要堅(jiān)持應(yīng)用到分娩之前。測(cè)量最大呼氣流速能夠間接的估計(jì)出氣道過(guò)敏性炎癥，在一定程度上估計(jì)出孕婦的氣道高反應(yīng)性。與此同時(shí)，孕婦容易出現(xiàn)胸悶氣短現(xiàn)象，測(cè)量最大呼氣流速還可以作為診斷與鑒別的客觀依據(jù)，這樣的做法可以檢測(cè)出患有哮喘孕婦，胎兒的缺氧現(xiàn)象。并不是所有患有哮喘孕婦的哮喘現(xiàn)象表現(xiàn)的都非常明顯，但是，雖然有部分孕婦表現(xiàn)的不明顯，但是最大呼氣流速已經(jīng)呈現(xiàn)出了下降趨勢(shì)，如果在這個(gè)時(shí)候再去提示胎兒供氧不足，恐怕已經(jīng)有點(diǎn)晚了，已經(jīng)出現(xiàn)潛在性危險(xiǎn)了，這種情況發(fā)生之后，要及時(shí)的進(jìn)行治療。

（3）需要用藥的時(shí)候要積極用藥

到目前為止，大部分治療哮喘的藥物對(duì)孕婦沒(méi)有明顯的副作用，所以，該用藥的時(shí)候就得用藥，不能拖著。準(zhǔn)媽媽小張說(shuō)，因?yàn)椴涣私?，害怕用藥?duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，就一直拖著不用藥，這不！差點(diǎn)誤了大事，對(duì)胎兒造成更大的影響。因此，該用藥是就得用！近幾年，隨著科學(xué)實(shí)驗(yàn)的不斷研究，氫化可的松和強(qiáng)的松對(duì)胎兒沒(méi)有明顯副作用;但是，地塞米松在進(jìn)入胎盤后，會(huì)給胎兒造成較大的影響，這種影響對(duì)胎兒和孕婦相同。根據(jù)這些數(shù)據(jù)我們明白，在懷孕期間，必要時(shí)，哮喘患者可以口服氫化可的松和強(qiáng)的松，不能使用地塞米松。在妊娠的前三個(gè)月，不要全身使用糖皮質(zhì)激素，盡量用其他安全性的藥物代替吸入。

3、有哮喘的準(zhǔn)媽媽需要注意哪些事項(xiàng)？

（1）注意飲食

飲食是懷孕期間特別需要注意的，要想有很好的抵抗力，預(yù)防哮喘發(fā)作，就要制定合理的飲食方案。在平時(shí)飲食過(guò)程中，注重蛋白質(zhì)的攝入，多食用高蛋白、高纖維的食物，如魚類、牛奶、玉米、豆腐等。

（2）合理運(yùn)動(dòng)

在懷孕期間可以進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)，增加肺活量。但是有哮喘疾病的準(zhǔn)媽媽要注意，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，要適量，不宜過(guò)量，以免造成呼吸氣流不暢，進(jìn)而引發(fā)哮喘發(fā)作。每天可以進(jìn)行孕婦專練的瑜伽1小時(shí)，避免高難度動(dòng)作，保持呼吸暢通，隨著動(dòng)作，有條理的吸氣和呼氣;每天也可以進(jìn)行慢走運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)一次時(shí)長(zhǎng)控制在30分鐘到1小時(shí)之間，一天可以進(jìn)行兩次，在這里，需要注意的一點(diǎn)是，天氣過(guò)于寒冷要盡量減少或者不進(jìn)行戶外活動(dòng)，避免哮喘發(fā)作。

（3）保持心情暢通

上文中咱們說(shuō)道，懷孕期間，身體的各項(xiàng)機(jī)能都發(fā)生著復(fù)雜的轉(zhuǎn)變，會(huì)影響孕婦的情緒。在這時(shí)，準(zhǔn)媽媽們要保持暢通的心情，不要產(chǎn)生壓力，壓力可以催使哮喘發(fā)作?？匆恍┳约合矚g的電影，在合理的范圍內(nèi)做一些娛樂(lè)活動(dòng)，用積極的態(tài)度面對(duì)和預(yù)防哮喘，為自己的身體和胎兒的健康成長(zhǎng)提供保障。

哮喘在懷孕期間不是一件小事，患有哮喘的準(zhǔn)寶媽們要做好準(zhǔn)備工作，有效預(yù)防，給肚子里小寶寶提供優(yōu)質(zhì)環(huán)境。最后，祝您和您的家人身體健康！