慢性貧血病人成分輸血的臨床應(yīng)用

丁啟洪 鄭興平 黃姝婷 周紅梅

【關(guān)鍵詞】慢性貧血病人;成分輸血;臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R556.2 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0037-02

前言：慢性貧血屬于臨床中比較常見的疾病，造成該疾病發(fā)生的原因是疾病感染、造血障礙以及炎癥等。本次研究對慢性貧血患者運(yùn)用去白紅細(xì)胞輸注治療，其成分輸血主要是指對血液中的有效成分進(jìn)行分離，分離成懸浮紅細(xì)胞、去白紅細(xì)胞輸注以及洗滌紅細(xì)胞等，可以根據(jù)患者實(shí)際狀況采取針對性的治療措施，具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

參與研究成分輸血對慢性貧血病人臨床應(yīng)用效果的患者共計(jì)86例，主要是選取的我院2018年11月～2019年3月期間收治的患者，需要將該部分患者按照數(shù)表法分為對照組（43例）與觀察組（43例）。對照組慢性貧血病人需要運(yùn)用常規(guī)輸血治療，患者年齡介于32～76歲之間，平均年齡為（46.98±3.49）歲，患者男女比例為（24：19）例，患者病程在1～4年;而觀察組慢性貧血病人需要采用去白紅細(xì)胞輸注，患者年齡介于33～75歲之間，平均年齡為（47.18±3.23）歲，患者男女比例為（23：20）例，患者病程在1～5年，兩組患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料存在較小差異，不具有實(shí)際統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）[1]。

1.2方法

針對此次參與研究的對照組慢性貧血疾病患者運(yùn)用常規(guī)輸血治療方式，需要對患者進(jìn)行嚴(yán)格的血型化驗(yàn)，根據(jù)其血型選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的血液。而觀察組慢性貧血疾病患者需要進(jìn)行去白紅細(xì)胞輸注，其輸入的血液需要經(jīng)過懸浮處理，將血液中含有的白細(xì)胞與紅細(xì)胞有效分離，并對患者進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)。在對患者實(shí)施成分輸血治療前需要對患者血紅蛋白、紅細(xì)胞以及紅細(xì)胞比積進(jìn)行檢測，詳細(xì)記錄輸血后各項(xiàng)指標(biāo)狀況。在治療期間需要護(hù)理人員嚴(yán)密觀察患者是否有不良反應(yīng)出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)需要立即采取護(hù)理措施[2]。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察組與對照組慢性貧血患者數(shù)據(jù)評價以平均輸血量、輸血相隔時間、不良反應(yīng)發(fā)生率、RBC以及Hb指標(biāo)為主要評判標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

觀察組與對照組慢性貧血患者研究數(shù)據(jù)需要通過SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，（n）為計(jì)數(shù)資料，采用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)存在差異時，以（P<0.05）為具有可比性

2 結(jié)果

2.1

表1 兩組患者研究數(shù)據(jù)對比

3 討論

貧血主要是指外周血單位容積中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血細(xì)胞計(jì)數(shù)低于人體正常水平的狀況。慢性貧血病人貧血狀況時普遍會出現(xiàn)疲憊無力、甲床眼底以及皮膚黏膜蒼白[3]。部分疾病嚴(yán)重患者心血管、呼吸、消化以及泌尿系統(tǒng)也不出現(xiàn)不同程度異常現(xiàn)象，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。臨床在治療慢性貧血疾病時比較常用的治療方法有藥物治療、輸血治療、補(bǔ)液治療以及飲食治療等。輸血治療主要是對患者輸注濃縮紅細(xì)胞，進(jìn)而在短時間內(nèi)緩解患者的貧血癥狀。不過，該種治療方法不良反應(yīng)發(fā)生率比較高，輸血間隔時間較短。本次研究對慢性貧血患者運(yùn)用去白紅細(xì)胞輸注治療，該種治療方法能夠有效將患者血液中的白紅細(xì)胞分離，進(jìn)行血液提純，進(jìn)而獲取高價值的血液制品。此次研究中，觀察組慢性貧血疾病患者運(yùn)用成分輸血不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組患者，研究數(shù)據(jù)存在差異（P<0.05）[4]。說明運(yùn)用去白紅細(xì)胞輸注治療可以有效降低患者輸血后的不良反應(yīng)，具有較高的安全性。出現(xiàn)該種狀況的原因是成分輸血通過血液提純可以將比較容易引起患者發(fā)熱、過敏、惡心以及嘔吐反應(yīng)的白蛋白以及白細(xì)胞有效剔除，進(jìn)而減少患者的不良反應(yīng)。除此之外，觀察組患者RBC與Hb指標(biāo)改善狀況優(yōu)于對照組患者，研究數(shù)據(jù)存在差異（P<0.05），說明對慢性貧血疾病患者運(yùn)用成分輸血治療可以提升治療效果。出現(xiàn)該種狀況是因?yàn)槌煞州斞屑t細(xì)胞懸液可以提高Hb濃度，增強(qiáng)組織的攜氧能力，進(jìn)而有效改善其患者的癥狀。除此之外，部分心功能不全、老年慢性貧血疾病患者運(yùn)用去白紅細(xì)胞輸注治療可以有效緩解心臟負(fù)荷狀況，說明成分輸血具有較高臨床推廣價值[5]。

參考文獻(xiàn)

曾紀(jì)力.成分輸血前預(yù)防性用藥對輸血不良反應(yīng)發(fā)生的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（16）：2316-2317.

張妍杰.上消化道出血患者合理進(jìn)行成分輸血的臨床價值分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（34）：69-70.

王歡.術(shù)前貯存式自體成分輸血紅細(xì)胞分離保存技術(shù)及應(yīng)用研究[D].寧夏醫(yī)科大學(xué)，2018.

羅忠秀.成分輸血治療產(chǎn)科大出血中輸血護(hù)理的臨床分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2018，7（01）：94-95.

王肇亮.輸血質(zhì)量控制體系的應(yīng)用對臨床輸血質(zhì)量的影響評價[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（19）：107-108.