淺談大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型的問題及對(duì)策

孫琛

摘要 近年來，大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展越來越深入，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式與現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展需求的沖突越來越大，大數(shù)據(jù)技術(shù)已經(jīng)覆蓋到了各個(gè)領(lǐng)域，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)可以將各種數(shù)據(jù)資料整合到一起，不僅可以促進(jìn)財(cái)務(wù)管理的轉(zhuǎn)型升級(jí)，還能夠讓醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作順利開展，提升工作質(zhì)量，有效利用醫(yī)院資源，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，然而目前醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制還存在一些問題，財(cái)務(wù)管理制度落后、數(shù)據(jù)整合能力不足以及管理人員職業(yè)素養(yǎng)不高，這些問題都阻礙了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。為了促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的轉(zhuǎn)型升級(jí)，需要針對(duì)這些問題制定科學(xué)合理的財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型升級(jí)方案，并將這些財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型方案積極落實(shí)。

關(guān)鍵詞 大數(shù)據(jù)技術(shù);醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型;問題;對(duì)策

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與一般的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體存在較大的差異，其進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的目的主要是為了醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展，醫(yī)院是一種特殊的組織機(jī)構(gòu)，公益性較強(qiáng)，肩負(fù)著為廣大人民群眾治療疾病的義務(wù)。但由于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理受多種因素干擾，還存在很多的弊端，而大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作提供了便利條件，運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)可以促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的轉(zhuǎn)型升級(jí)。

一、大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題

（一）財(cái)務(wù)投資管理目標(biāo)缺失，缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)

促進(jìn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制轉(zhuǎn)型升級(jí)是醫(yī)院獲取經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)，在大數(shù)據(jù)技術(shù)發(fā)展的新形勢(shì)下，要想促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制的轉(zhuǎn)型升級(jí)，還需要投入更多的資金。醫(yī)院的資金大多投入在醫(yī)療設(shè)備與藥品的采購上，且由于院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)大多是一些有資歷的專家，醫(yī)療技術(shù)水平高超，但是由于術(shù)業(yè)有專攻，這些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)管理了解不夠深入，也缺乏財(cái)務(wù)管理意識(shí)。因此，財(cái)務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)得到不到足夠的資金支持，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員在財(cái)務(wù)管理工作中受硬件設(shè)施等因素的約束，仍采用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理方式。此外，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革，醫(yī)院正處于投資管理的探索過程中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制對(duì)投資項(xiàng)目的可行性分析能力不足，投資風(fēng)險(xiǎn)管理能力不高，使醫(yī)院的投資管理水平無法提升，甚至存在較大的風(fēng)險(xiǎn)。

（二）財(cái)務(wù)管理人員綜合素質(zhì)不高

隨著大數(shù)據(jù)處理技術(shù)的不斷發(fā)展，為了跟隨市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型升級(jí)迫在眉睫，而構(gòu)建新的財(cái)務(wù)管理機(jī)制的首要條件就是財(cái)務(wù)管理人才。目前所需的財(cái)務(wù)管理人員需要有一定的計(jì)算機(jī)知識(shí)，具備處理信息的能力，同時(shí)擁有豐富的財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)。然而大多數(shù)醫(yī)院目前的財(cái)務(wù)管理人員都無法達(dá)到此要求?，F(xiàn)階段的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)素養(yǎng)普遍不高，只能處理一些基礎(chǔ)的財(cái)務(wù)管理事務(wù)，其信息技術(shù)處理能力大多只能滿足基本的財(cái)務(wù)管理處理流程。信息技術(shù)處理能力嚴(yán)重不足，導(dǎo)致大數(shù)據(jù)技術(shù)的運(yùn)用受到制約，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作無法與信息技術(shù)處理相融合，造成醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型困難，無法跟上社會(huì)的發(fā)展節(jié)奏，使得信息化速度被延誤。

（三）數(shù)據(jù)整合力差

醫(yī)院的人流量較大，每天都會(huì)產(chǎn)生出新的數(shù)量龐大的數(shù)據(jù)信息，這些數(shù)據(jù)匯集了患者的各種信息以及醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息。而醫(yī)院由于人才緊缺等因素?zé)o法對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總整合，一些有價(jià)值的信息也在這一過程中被遺漏，使得醫(yī)院的內(nèi)部財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化水平不高，后期數(shù)據(jù)的匯總整合工作沒有做到位，使用財(cái)務(wù)管理效率低下，不能為醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)工作提供可靠的指導(dǎo)。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，數(shù)據(jù)的匯總整合能力對(duì)醫(yī)院未來的發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響，可以通過完善醫(yī)院的綜合信息系統(tǒng)平臺(tái)，讓數(shù)據(jù)得到有效利用。

（四）財(cái)務(wù)管理制度落后，預(yù)算機(jī)制不健全

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制與其他市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體相比還不夠健全，這既有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層不夠重視的因素，也有財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)技能不足的原因。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方法比較落后，一些財(cái)務(wù)管理人員還停留在最簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)記錄與核算層面，財(cái)務(wù)管理知識(shí)基礎(chǔ)不夠扎實(shí);醫(yī)院的預(yù)算機(jī)制不健全，財(cái)務(wù)預(yù)算的工作流于形式，對(duì)經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督管理不夠嚴(yán)格，沒有考慮到醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)狀況，經(jīng)常出現(xiàn)濫用和挪用資金的狀況，造成醫(yī)院的賬目不平，財(cái)務(wù)管理存在很大的漏洞。財(cái)務(wù)管理制度是進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作的基礎(chǔ)，而醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的過程中往往不重視對(duì)無形資產(chǎn)的管理，這在一定程度上會(huì)阻礙醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制的轉(zhuǎn)型升級(jí)。

二、大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型升級(jí)的對(duì)策

（一）全面提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力

自進(jìn)入21世紀(jì)以來，政府部門對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革越來越重視。在這樣的新形勢(shì)之下，醫(yī)院要想獲取更多的經(jīng)濟(jì)效益，就必須要對(duì)財(cái)務(wù)管理工作重視起來。在醫(yī)院管理層的選擇上要進(jìn)行全面的分析，進(jìn)行多方選擇，盡量使醫(yī)療方面、財(cái)務(wù)方面以及采購方面都能被兼顧到，改變現(xiàn)階段領(lǐng)導(dǎo)層都來自醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，不能充分了解醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)狀況的現(xiàn)象，為財(cái)務(wù)管理的轉(zhuǎn)型升級(jí)提供新思路。提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員的管理意識(shí)，增設(shè)相關(guān)的崗位，在財(cái)務(wù)管理人才的招聘上投入更多的資金，進(jìn)行嚴(yán)格的選拔，全方位地考核其能力，以聘請(qǐng)到現(xiàn)代化的專業(yè)財(cái)務(wù)管理人員，為醫(yī)院注入新鮮的血液，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的價(jià)值，增強(qiáng)醫(yī)院管理人員對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重視。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)復(fù)合型人才的管理能力和職業(yè)素質(zhì)

醫(yī)院是一個(gè)帶有公益性的組織機(jī)構(gòu)，獲取經(jīng)濟(jì)效益不是其唯一的經(jīng)營(yíng)目的，為廣大人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)工作也是其應(yīng)該履行的義務(wù)，但獲取經(jīng)濟(jì)效益是確保其運(yùn)營(yíng)和發(fā)展的基礎(chǔ)。所以，為了平衡醫(yī)院獲取經(jīng)濟(jì)效益和履行義務(wù)的責(zé)任，還需提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的管理水平，提高對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)的運(yùn)用能力。因此，要打造一支專業(yè)的現(xiàn)代化財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)，廣納高素質(zhì)綜合性財(cái)務(wù)管理人員，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制轉(zhuǎn)型升級(jí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的管理水平和信息技術(shù)處理能力。同時(shí)，還要為這些專業(yè)的財(cái)務(wù)管理人才提供培訓(xùn)上升的環(huán)境，建立績(jī)效考核機(jī)制，提高員工的工作積極性，對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行及時(shí)反饋，在遵循市場(chǎng)規(guī)律的前提下，為醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)工作提供保障，平衡醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的要求與應(yīng)履行的社會(huì)責(zé)任之間的關(guān)系。

（三）完善財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)整合工作

要對(duì)目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的情況作出分析，就要完善財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)整合工作?？梢越⒁粋€(gè)以財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的匯總整合為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)，幫助醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制轉(zhuǎn)型升級(jí)。隨著信息系統(tǒng)的建設(shè)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)也不再只是單一的數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，通過建立財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)可以完成數(shù)據(jù)整合的目標(biāo)，增強(qiáng)數(shù)據(jù)的匯總整合能力可以有效提升財(cái)務(wù)管理工作的效率，幫助一線的醫(yī)務(wù)工作人員更加便利地獲取所需要的信息，讓財(cái)務(wù)管理與醫(yī)療服務(wù)工作的開展更加協(xié)調(diào)，促進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)與數(shù)據(jù)整合工作的融合。

（四）完善財(cái)務(wù)管理制度

財(cái)務(wù)管理制度對(duì)大數(shù)據(jù)時(shí)代下財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型升級(jí)具有重大意義，目前很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度都比較落后，這在一定程度上阻礙了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制的發(fā)展。因此完善財(cái)務(wù)管理制度勢(shì)在必行，采取以下措施可以完善財(cái)務(wù)管理制度。一是建立健全財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)制。這是現(xiàn)階段促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作順利開展的重要舉措。二是完善財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)制。這是實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息大數(shù)據(jù)系統(tǒng)建設(shè)的重要基礎(chǔ)，通過科學(xué)合理的財(cái)務(wù)預(yù)算可以讓數(shù)據(jù)在醫(yī)院內(nèi)外部互相傳遞，并使用信息技術(shù)建立科學(xué)合理的預(yù)算機(jī)制，改善醫(yī)院落后的財(cái)務(wù)管理制度。三是提高醫(yī)院的投資分析和風(fēng)險(xiǎn)管控能力。加強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)和防范，建設(shè)投資分析與風(fēng)險(xiǎn)管控的數(shù)據(jù)模型，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)構(gòu)建一個(gè)現(xiàn)代化的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制。

三、結(jié)語

在大數(shù)據(jù)技術(shù)不斷發(fā)展的新形勢(shì)下，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的轉(zhuǎn)型升級(jí)勢(shì)在必行，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)財(cái)務(wù)管理的優(yōu)勢(shì)，提高財(cái)務(wù)管理人員的職業(yè)素養(yǎng)，打造高素質(zhì)復(fù)合型的財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì);建立健全財(cái)務(wù)管理制度，加大資金投入;利用信息技術(shù)平臺(tái)，做好數(shù)據(jù)的匯總整合，確保財(cái)務(wù)工作的有效開展。

（作者單位為開封市人民醫(yī)院）

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