消化科老年患者便秘護(hù)理中運(yùn)用中西醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果分析

中國(guó)科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院） 230001

引言：

老年便秘是消化科常見的疾病之一，其不僅會(huì)引起患者的食欲不振、腹痛、腹脹，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈頭痛的癥狀，對(duì)患者生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的影響。據(jù)相關(guān)研究表明，對(duì)于消化科老年便秘患者在采取針對(duì)性方法治療的同時(shí)，還要采取可續(xù)的方法進(jìn)行護(hù)理，以此為老年便秘患者臨床癥狀的改善奠定良好的基礎(chǔ)[1]。基于此，本研究選取2019年3月期間-2020年3月期間，在我院消化科接受治療的老年便秘患者進(jìn)行分析，將所有患者分到兩組并采用不同護(hù)理方法對(duì)比，以此探析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在消化科老年患者便秘護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將報(bào)告內(nèi)容如下呈現(xiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究開展時(shí)間為2019年3月-2020年3月，便利選取在此期間我院消化科收治的老年便秘患者66例作為主要研究對(duì)象，根據(jù)所有患者入院先后順序，將其分為兩組，分別是對(duì)照組（n=33例）、觀察組（n=33例）。對(duì)照組中男性和女性患者的例數(shù)、年齡、病程分布情況如下：男性18例、女性15例，其中年齡最大的患者74歲，最小的65歲，中位年齡為（70.33±5.79）歲，病程最長(zhǎng)的7年、病程最短的4個(gè)月，病程平均（4.66±2.13）年齡。觀察組中男性和女性患者的例數(shù)、年齡、病程分布情況如下：男性17例、女性16例，其中年齡最大的患者75歲，最小的66歲，中位年齡為（70.88±5.92）歲，病程最長(zhǎng)的8年、病程最短的3個(gè)月，病程平均（4.59±2.33）年齡。比較兩組患者基本資料，未發(fā)現(xiàn)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以（P＞0.05）表示，資料之間可比性顯著。

1.2 方法

對(duì)照組患者的護(hù)理工作中采用消化科常規(guī)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施中西醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施如下：首先，護(hù)理人員要抱以飽滿的熱情和積極的態(tài)度和患者進(jìn)行溝通，在此過(guò)程中要學(xué)會(huì)傾聽，總結(jié)患者表達(dá)的含義，以此明確患者的心理需求和導(dǎo)致不良情緒產(chǎn)生的原因，根據(jù)了解情況，針對(duì)性的進(jìn)行心理護(hù)理，促進(jìn)患者情緒的改善。其次，中醫(yī)腹部按摩護(hù)理。護(hù)理人員要詳細(xì)的向患者講解腹部按摩的作用，并詳細(xì)示范按摩手法，保證患者能夠熟練掌握。另外，指導(dǎo)患者飯前或便前按摩神厥穴，以順時(shí)針的手法按摩，控制好時(shí)間，一般按摩20min左右，每天3次。此外，在按摩前，護(hù)理人員應(yīng)該囑咐患者排空膀胱，按摩時(shí)要控制好力度，以輕柔的手法進(jìn)行。除此之外，還可采用耳穴埋豆法進(jìn)行護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

給予兩組患者不同方法護(hù)理后，對(duì)其臨床狀況進(jìn)行觀察，并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，尤其是臨床治療效果等數(shù)據(jù)要詳細(xì)記錄，同時(shí)將兩個(gè)記錄后的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。治療效果分為顯效、有效、無(wú)效，顯效：護(hù)理和治療后患者的大便成型，且呈松軟狀，排便次數(shù)增加。有效：治療后護(hù)理后患者的臨床癥狀得到明顯改善。無(wú)效：治療后患者的臨床癥狀無(wú)明顯改善；總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料是本研究中重要數(shù)據(jù)，需要進(jìn)行詳細(xì)的分析和處理，故使用計(jì)算機(jī)錄入所有資料并采用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。數(shù)據(jù)使用n（%）和（±s）進(jìn)行描述，比較時(shí)分別使用χ2和t檢驗(yàn)，若（P＜0.05）則說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

采用中西醫(yī)護(hù)理的觀察組和常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，比較治療效果，觀察組相對(duì)較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1：兩組患者護(hù)理后治療總有效率比較（n/%）

3 討論

在消化科臨床醫(yī)學(xué)中，便秘是較為常見的臨床癥狀，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是人類正常的排便形態(tài)發(fā)生了明顯的改變，通常每日1-2排便為正?，F(xiàn)象，然而便秘后排便次數(shù)會(huì)減少，且糞便形態(tài)過(guò)硬，排便時(shí)會(huì)十分困難[2]。由于老年人多數(shù)具有動(dòng)脈硬化、高血壓等疾病，如果存在便秘情況，那么在排便時(shí)就會(huì)使勁用力，這種情況下患者的血壓會(huì)隨之升高，從而導(dǎo)致腦血管疾病的發(fā)生，甚至?xí){到患者的生命安全。然而許多老年患者缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)的了解，且對(duì)便秘方面的知識(shí)知之甚少，導(dǎo)致老年患者對(duì)便秘不夠重視。因此消化內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)該提高對(duì)老年變化患者的重視，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，并且保證護(hù)理方法的科學(xué)性和有效性，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)老年患者便秘的預(yù)防。只有這樣才能夠有效的提高患者的生活質(zhì)量減少不良事件的發(fā)生。本研究表明，采用中西醫(yī)護(hù)理的觀察組和常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，比較治療效果，觀察組相對(duì)較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，在消化科老年便秘患者的護(hù)理工作中，使用中西醫(yī)護(hù)理干預(yù)的方法，不僅能夠改善患者的臨床癥狀，還能夠促進(jìn)治療效果的提升。