老年患者聯(lián)合用藥的特點及臨床藥學(xué)服務(wù)模式探討

摘要：隨著人年齡的增長，其身體機能就會不斷的下降，進而像糖尿病等的慢性疾病就會纏繞在老年群體身上，如果患者不能及時很好的進行治療，那么可能還會引發(fā)其他的并發(fā)癥，此時就凸顯出聯(lián)合用藥環(huán)節(jié)的重要性。通過實際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，因為老年群體自身免疫力較差，聯(lián)合用藥時必須掌握其特點，合理的應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，避免給患者生命安全帶去巨大的威脅。文章通過對本院選取的75例患者進行分析，詳細闡述了老年患者聯(lián)合用藥的特點及臨床藥學(xué)服務(wù)模式。

關(guān)鍵詞：老年病人;聯(lián)合用藥;臨床藥學(xué)服務(wù)模式

引言：為了能夠?qū)夏昊颊呗?lián)合用藥特點進行分析，文章借助臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)模式下開展分析，目的就是為了能夠在接下來老年患者聯(lián)合用藥時，保證其具備極高的安全性。文章選取本院2018年1月-2020年1月，一共100例患者，其中主要涵蓋72例聯(lián)合用藥患者、16例的糖尿病患者、10例的高血壓患者、9例的高血脂患者、8例冠心病患者、7例消化道潰瘍患者、6例心肌病患者，大多數(shù)的患者都是兩種及以上綜合病癥。因為藥學(xué)人員以及患者本身等多方面原因下，基于占據(jù)較高比重的老年患者聯(lián)合用藥比，因為經(jīng)常出現(xiàn)的配伍禁忌現(xiàn)象，不利于患者聯(lián)合用藥過程的安全性。從中可以看出，為了能夠做好老年患者聯(lián)合用藥過程的安全性，此時相關(guān)工作人員就必須制定完善的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)干預(yù)形式。

1.資料與方法

1.1一般資料

文章主要對本院2018年1月-2020年1月，隨機挑選的100例患者進行分析，在所有患者都同意的情況下，開展接下來的試驗操作。所有的患者不管是在年齡還是性別等方面，都不存在明顯差異，具有較強的可比性。

1.2方法

文章主要采取的是回顧的形式，召集臨床醫(yī)師、護士等他人組成老年患者聯(lián)合用藥研究團隊，由全體成員對患者聯(lián)合用藥的例數(shù)加以分析，準確的計算出占比，詳細總結(jié)其特點，針對獲取到的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，為老年患者制定合理的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)方案，保證老年患者聯(lián)合用藥工作具備極高的安全性。

1.3統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理

在對數(shù)據(jù)進行處理時，工作人員采取的是SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件，融合%的標記方式。

2.結(jié)果

在選取本院的100例患者當中，其中主要包括72例聯(lián)合用藥的老年患者，在總體人數(shù)中占據(jù)72.00%的比例，而在72例聯(lián)合用藥的老年患者中，像糖尿病、高血壓以及高血脂等患者占比情況見下表。

3.討論

對于老年群體來講，因為有著較大的年齡，此時多會有慢性疾病的存在，像高血壓以及高血脂等都是常見的疾病類型，為了能夠?qū)夏昊颊叨囗棽l(fā)癥進行有效的治療[1]，那么此時就凸顯出聯(lián)合用藥工作的重要性。詳細分析老年患者聯(lián)合用藥的根源，其中主要體現(xiàn)在以下幾方面：第一，從老年人自身方面加以分析，首先，通過實際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)的老年患者缺少全面的用藥知識，針對多種類型的疾病，對其治療效果并不能很好的掌握，再加上當前大量廣告宣傳，尤其也導(dǎo)致大多數(shù)的老年患者，過分的相信廣告上承諾的治療功效，突出老年患者聯(lián)合用藥安全工作的重要性;第二，從醫(yī)生視角下進行分析，在老年患者聯(lián)合用藥過程中，因為患者本身患有的頑固疾病，此時大多數(shù)的老年患者會在不同的醫(yī)療機構(gòu)中進行治療，這樣就會出現(xiàn)重復(fù)開藥的情況，從而導(dǎo)致不經(jīng)意間聯(lián)合用藥的出現(xiàn);第三，身為老年患者聯(lián)合用藥過程的藥學(xué)工作人員，在實際對患者服用藥物進行搭配過程中，自身并沒有充分調(diào)查患者的疾病類型以及藥物的副作用，這是引發(fā)聯(lián)合用藥不安全問題出現(xiàn)的重要原因[2]。除此之外，還有部分的藥學(xué)工作人員，對自身的工作并不沒有準確的認識，無法給予老年患者準確服藥指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致聯(lián)合用藥時諸多隱患的發(fā)生。

通過上面文章闡述的老年患者聯(lián)合用藥時的特點以及危險性，為了能夠加強老年患者聯(lián)合用藥時的安全性，在實施臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)工作時，可以從以下幾方面入手：第一，在老年患者聯(lián)合用藥過程中，藥學(xué)工作人員作為為患者提供藥品以及監(jiān)督患者服藥過程不可缺少的部分，藥學(xué)工作人員就應(yīng)該加強對本身工作的認知，希望在實際的工作當中，一方面能夠嚴格按照行業(yè)標準加以操作的基礎(chǔ)上，也希望藥學(xué)工作人員具有較強的服務(wù)意識，做好老年患者聯(lián)合用藥工作的基礎(chǔ)上，保證整個過程具備極高的安全性[3]，由此降低老年患者聯(lián)合用藥不良反應(yīng)的發(fā)生幾率;第二，藥學(xué)工作人員應(yīng)該緊跟時代發(fā)展步伐，不斷的提高自身的專業(yè)能力，尤其應(yīng)該掌握全面多種類型藥品的使用特點以及注意事項，在對藥物之間配伍禁忌有全面把控的基礎(chǔ)上，才能夠保證老年患者聯(lián)合用藥過程中的安全性;第三，針對老年患者差異性的疾病類型之上，藥學(xué)工作人員應(yīng)該全身心的參與到患者的實際用藥環(huán)節(jié)當中，站在患者本質(zhì)差異下，為老年患者提供針對性的服用藥物計劃。與此同時，鑒于老年患者不斷增長的年齡之上，其各項臟器組織會出現(xiàn)明顯的減退現(xiàn)象，此時藥學(xué)工作人員就必須先對老年患者的生理機能以及內(nèi)環(huán)境等進行全面的調(diào)查，以此為出發(fā)點，為患者合理的制定藥物處方服用方案，特別需要藥學(xué)工作人員，對老年患者不用藥物的療效以及副作用實施全面的分析。當然，像少數(shù)有著慢性疾病困擾的老年患者，在對其實施救治環(huán)節(jié)當中，極大的會出現(xiàn)復(fù)雜多變的病情，此時身為該部分患者的藥學(xué)工作人員，此時需要結(jié)合患者的現(xiàn)實狀態(tài)，為老年患者提供臨床藥學(xué)服務(wù)工作，切實維護患者聯(lián)合用藥過程中的安全性基礎(chǔ)上，也能夠減少護患糾紛現(xiàn)象的發(fā)生，實現(xiàn)工作人員極高水平的藥學(xué)目標[4]。

結(jié)論：

簡而言之，身為老年患者聯(lián)合用藥患者的相關(guān)工作人員，從自身上就應(yīng)該嚴格要求其專業(yè)能力，加強對聯(lián)合用藥特點的分析力度，合理的應(yīng)用臨床藥學(xué)服務(wù)模式，做好老年患者滿意的服務(wù)工作之外，還能夠很好的避免護患糾紛現(xiàn)象的出現(xiàn)。

參考文獻：

[1]常利杰，齊有勝，滿蕊.藥學(xué)服務(wù)提升社區(qū)醫(yī)生對老年高血壓患者合理用藥效果評價[J].藥品評價，2018，15（14）：18-19.

[2]王文雅.淺析臨床藥師如何開展臨床藥學(xué)服務(wù)[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（22）：4515-4518.

[3]郭貴賓，丁妍，孫銳，等.老年病人聯(lián)合用藥的調(diào)查與臨床藥學(xué)服務(wù)[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2019，10（5）：153-154.

[4]陳宜鋒，李碧峰，黃小紅，謝麗君.對冠心病合并房顫老年病人經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后出血的藥學(xué)服務(wù)[J].藥學(xué)服務(wù)與研究，2018，15（3）：185-188.

作者簡介：許文君，性別：女，浙江省慈溪市人，1983年出生，學(xué)歷：本科

學(xué)士學(xué)位，職稱：主管藥師 慈溪市周巷鎮(zhèn)天元衛(wèi)生院，

研究方向：醫(yī)院藥學(xué)