頸動(dòng)脈超聲在預(yù)測(cè)老年人心腦血管疾病的臨床應(yīng)用價(jià)值

韓文生

摘要：目的：分析探討在預(yù)測(cè)老年人心腦血管疾病中采用頸動(dòng)脈超聲的臨床診斷價(jià)值。方法：選取2017年5月—2018年3月我院收治的疑似心腦血管疾病的老年病患50例作為本次的研究對(duì)象設(shè)為實(shí)驗(yàn)組， 另外選取同期在我院進(jìn)行體檢的健康老年人50例設(shè)為對(duì)照組， 對(duì)兩組均實(shí)行頸動(dòng)脈超聲檢查， 對(duì)兩組的檢查結(jié)果進(jìn)行比較分析， 探討頸動(dòng)脈超聲在預(yù)測(cè)老年人心腦血管疾病的臨床價(jià)值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組病患的斑塊形成率、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度、頸動(dòng)脈內(nèi)徑數(shù)明顯高于對(duì)照組 （P<0.05） ;且實(shí)驗(yàn)組的峰值流速明顯低于對(duì)照組 （P<0.05） 。結(jié)論：頸動(dòng)脈超聲可對(duì)心腦血管疾病老年人進(jìn)行有效的篩查， 有利于其及早采取有效的防護(hù)措施。

關(guān)鍵詞： 心腦血管疾病 頸動(dòng)脈內(nèi)徑 頸動(dòng)脈超聲

心腦血管疾病統(tǒng)指心臟血管及腦血管疾病， 其泛指因血液粘稠、高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起的大腦、心臟以及全身組織出現(xiàn)出血性或者是缺血性疾病， 高發(fā)于50歲以上的中老年人， 其有著較高的發(fā)病、致殘率以及死亡率， 因此需要采取有效的技術(shù)對(duì)其進(jìn)行預(yù)測(cè)， 從而有利于及時(shí)的采取進(jìn)行預(yù)防 [1] ， 故在本次研究中， 旨在分析探討在預(yù)測(cè)老年人心腦血管疾病中采用頸動(dòng)脈超聲的臨床診斷價(jià)值， 具體情況如下。

1一般資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年5月—2018年3月我院收治的疑似心腦血管疾病的老年病患50例作為本次的研究對(duì)象設(shè)為實(shí)驗(yàn)組， 另外選取同期在我院進(jìn)行體檢的健康老年人50例設(shè)為對(duì)照組， 其中實(shí)驗(yàn)組病患性26例， 女性24例， 年齡61～78歲， 平均 （69.5±8.5） 歲;對(duì)照組男27例， 女性23例， 年齡60～79歲， 平均 （69.5±9.5） 歲。對(duì)兩組病患的一般資料進(jìn)行對(duì)比， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05） ， 具有可比性。

1.2 方法

兩組人員均給予頸動(dòng)脈超聲檢查， 采用彩色多普勒超聲診斷儀對(duì)病患進(jìn)行檢查， 設(shè)置探頭頻率為8～18MHz， 協(xié)助病患采取仰臥位， 在其頸肩部墊枕， 放松病患頸部然后將其充分暴露， 在病患胸鎖乳突肌外緣放置探頭， 使用連續(xù)掃查的形式， 從病患頸總動(dòng)脈根部開(kāi)始對(duì)雙側(cè)頸總動(dòng)脈、頸動(dòng)脈分叉部位、頸內(nèi)外動(dòng)脈的近端進(jìn)行依次檢查， 然后記錄頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度、頸動(dòng)脈內(nèi)徑、斑塊的形成數(shù)量及特征;另外使用脈沖多普勒對(duì)頸總動(dòng)脈的收縮期峰值流速進(jìn)行測(cè)量 [2] 。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組病患的斑塊形成率、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度、頸動(dòng)脈內(nèi)徑以及峰值流速。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理， 計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)， 計(jì)量資料以表示， 組間比較采用t檢驗(yàn)， 以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 （x-±s）

2結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組病患的觀察指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組病患的斑塊形成率、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度、頸動(dòng)脈內(nèi)徑明顯高于對(duì)照組;且實(shí)驗(yàn)組的峰值流速明顯低于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05） ， 具體數(shù)據(jù)分析見(jiàn)表。

3討論

心腦血管疾病是臨床常見(jiàn)疾病， 其具有患病率高、致死率高、致殘率高、并發(fā)癥多以及復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)， 其對(duì)人類生命健康造成嚴(yán)重威脅， 其在50歲以上的人群中有著較高的發(fā)病率， 其臨床癥狀主要為心慌氣短、心悸不寧、胸悶、胸部刺痛等， 雖然隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷完善與成熟， 但據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明， 仍舊有二分之一心腦血管疾病的幸存病患喪失生活自理能力， 并且每年全球范圍內(nèi)死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬(wàn)人， 位居各種死因的首位， 因此需要借助相關(guān)的臨床技術(shù)對(duì)心腦血管疾病疾病進(jìn)行預(yù)測(cè)， 有利于采取措施進(jìn)行預(yù)防， 對(duì)減少心腦血管的發(fā)病率有著重要的臨床意義 [3] 。

動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素之一， 且頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變， 而頸動(dòng)脈超聲檢查是評(píng)估、診斷頸動(dòng)脈壁病變的有效手段之一， 并且其在動(dòng)脈粥樣硬化的流行病學(xué)調(diào)查中起到了關(guān)鍵的作用， 頸動(dòng)脈超聲診斷不僅能對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜有無(wú)增厚、有無(wú)血管狹窄及斑塊形成等情況可進(jìn)行清晰的顯示， 同時(shí)還能對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)量和定位 [4] ， 在本次研究中， 實(shí)驗(yàn)組病患的斑塊形成率、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度、頸動(dòng)脈內(nèi)徑明顯高于對(duì)照組;且實(shí)驗(yàn)組的峰值流速明顯低于對(duì)照組， 并且頸動(dòng)脈超聲檢查作為一種無(wú)創(chuàng)技術(shù)， 更加適用于老年病患。

綜上所述， 頸動(dòng)脈超聲作為一種操作簡(jiǎn)便、重復(fù)性好、無(wú)創(chuàng)檢查技術(shù)， 可有效篩查潛在的心腦血管疾病老年人， 有利于病患及早采取有效的防護(hù)措施， 減少心腦血管疾病的發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)

[1]梁雄飛， 林燕.頸動(dòng)脈超聲評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并缺血性腦血管疾病患者顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄性病變的預(yù)測(cè)價(jià)值分析[J].安徽醫(yī)藥， 2018， 22 （4） ：621-623.

[2]樊星， 郭建鋒， 顧軍， 等.超聲檢測(cè)不同部位頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度在心腦血管疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥， 2016， 23 （3） ：55-57.

[3]馬媛.經(jīng)顱多普勒與頸動(dòng)脈超聲聯(lián)合檢測(cè)缺血性腦血管疾病的臨床價(jià)值[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2016， 35 （7） ：87-87.

[4]蔣雪， 馮蕾， 王瓊.彩色多普勒超聲檢測(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化與老年缺血性腦血管病的分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志， 2016， 19 （6） ：76-78.