老年患者醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)防范的護(hù)理管理對(duì)策探究

韓穎

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院感染;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0196-01

隨著人們生活水平不斷提高，人們?cè)絹?lái)越注重服務(wù)質(zhì)量，特別是醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。感染是老年患者在住院期間常發(fā)生的狀況，醫(yī)院感染對(duì)患者恢復(fù)以及醫(yī)院醫(yī)療水平有重要影響，感染會(huì)加重患者病情，不利于患者預(yù)后，此外發(fā)生感染會(huì)加大醫(yī)院醫(yī)療資源緊張的狀況[1]。因此在老年患者住院期間要選取有效護(hù)理管理措施，減少感染的情況發(fā)生。本研究選取98例我院在2018年12月-2019年12月期間收治老年患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)其采用常規(guī)護(hù)理管理與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)防范老年患者醫(yī)院感染的效果，具體報(bào)道如下。、

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年12月-2019年12月作為研究時(shí)間范圍，采用隨機(jī)數(shù)字表法將我院在此期間收治98例老年患者進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組（n=49）與對(duì)照組（n=49），其中對(duì)照組患者最小年齡73歲，最大年齡98歲，平均年齡（83.21±2.16）歲，男性患者25例，女性患者24例。實(shí)驗(yàn)組患者最小年齡74歲，最大年齡97歲，平均年齡（83.62±2.66）歲，男性患者26例，女性患者23例。對(duì)照組患者一般資料與實(shí)驗(yàn)組患者相比無(wú)顯著差異，P>0.05具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)醫(yī)護(hù)人員定期進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員囑咐患者應(yīng)注意事項(xiàng)，定期對(duì)病房進(jìn)行消毒等常規(guī)護(hù)理管理。

實(shí)驗(yàn)組患者采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，其具體措施如下：（1）完善制度體系。對(duì)相關(guān)制度進(jìn)行完善，同時(shí)對(duì)感染管理工作的執(zhí)行以及落實(shí)情況定期進(jìn)行檢查。定期開展感染管理工作的總結(jié)大會(huì)，醫(yī)護(hù)人員在大會(huì)上提出預(yù)防感染工作中遇到問(wèn)題，大家共同討論，提出解決問(wèn)題措施，同時(shí)對(duì)下一步工作進(jìn)行計(jì)劃。（2）重點(diǎn)管理患者治療過(guò)程中涉及到的科室，同時(shí)將潔、污區(qū)分開，減少感染范圍，醫(yī)護(hù)人員定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行消毒。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者被罩、床單等物品定期進(jìn)行更換，每周更換3次，保持病房衛(wèi)生以及病房?jī)?nèi)空氣清新。待患者出院后及時(shí)對(duì)床單、被褥等物品進(jìn)行消毒。此外對(duì)于發(fā)生感染患者，將其安排在單獨(dú)病房，減輕感染情況。（3）要以臨床病原學(xué)結(jié)果、抗菌藥物應(yīng)用特點(diǎn)、應(yīng)用原則等作為使用抗生素的依據(jù)，進(jìn)而防止出現(xiàn)多重耐藥菌株。此外在進(jìn)行采集血樣時(shí)要求醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照流程進(jìn)行采集，對(duì)損傷性醫(yī)療廢物要采用正確處理方法，進(jìn)而防止發(fā)生感染現(xiàn)象。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者感染發(fā)生率，并進(jìn)行記錄。采用問(wèn)卷法對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，分為3等級(jí)，非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組老年患者相關(guān)數(shù)據(jù)記錄到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0中，計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn)，以（-x±s）表示，計(jì)數(shù)資料（實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者感染發(fā)生率以及護(hù)理滿意度對(duì)比），實(shí)施X2檢驗(yàn)，以（n%）表示，本次統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理49例患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（表1）

表1? 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度對(duì)比（n%）

2.2 對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者感染發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組采用用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理49例患者，3例發(fā)生感染（所占比6.12%），對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理49例患者，15例發(fā)生感染（所占比30.61%），實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生感染率顯著低于對(duì)照組患者，X2=9.8000，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

目前醫(yī)院管理重要手段是風(fēng)險(xiǎn)管理，通過(guò)預(yù)防與控制護(hù)理工作中出現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)，可以有效降低患者醫(yī)院感染發(fā)生率，提高醫(yī)院管理水平。醫(yī)院是救治患者重要場(chǎng)所，同時(shí)也是各種病原菌、細(xì)菌聚集的場(chǎng)所[2]。由于老年患者各項(xiàng)身體器官衰弱，易受感染，進(jìn)而不利于患者恢復(fù)，因此要加強(qiáng)對(duì)老年患者醫(yī)院感染的防控。通過(guò)實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以使醫(yī)護(hù)人員養(yǎng)成良好的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，可以嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行無(wú)菌操作，進(jìn)而可以減少老年患者感染風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量。此外對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，可以提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)預(yù)防感染相關(guān)知識(shí)了解，提高醫(yī)護(hù)人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力，可以減少不良事件發(fā)生率，提高醫(yī)院整體護(hù)理管理水平[3]。經(jīng)本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者感染發(fā)生率6.12%與護(hù)理滿意度97.95%均優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)防范老年患者醫(yī)院感染的效果較顯著，可以有效降低感染發(fā)生率，促進(jìn)患者恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 湯秀梅.觀察護(hù)理管理在預(yù)防老年患者醫(yī)院感染中的效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（31）：178.

[2] 楊秀玲.護(hù)理管理在預(yù)防老年患者醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2019，32（09）：68-69.

[3] 陳麗娜.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在預(yù)防老年患者醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（01）：102-104.