慢性盆腔炎婦產(chǎn)科治療效果的觀察研究

栗慧敏

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎;治療;內(nèi)服中藥;外洗

【中圖分類號】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）06-0126-01

引 言

慢性盆腔炎的發(fā)病機(jī)制諸多，最常見的便是由于急性期盆腔炎治療未能徹底痊愈、而轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，導(dǎo)致發(fā)生久治不愈、反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。慢性盆腔炎的疾病癥狀表現(xiàn)有腰骶部酸痛、月經(jīng)紊亂、下腹部墜脹痛等，是生育期婦女群體的常見病。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院擇2018年1月～2019年1月治療的慢性盆腔炎患者90例進(jìn)行研究，由于治療方式存在差異分為兩組各45例。均通過臨床相關(guān)檢查獲得診斷，均知曉本文研究且愿意參加;排除對本文研究項(xiàng)目存在過敏者，合并惡性疾病者。其中對照組：年齡為25～45歲之間，平均年齡為（35.52±4.05）歲;研究組：年齡為24～45歲之間，平均年齡為（35.23±4.11）歲。兩組患者常規(guī)資料比較，無差異，P>0.05，可進(jìn)行比對。

1.2方法

對照組采取一般治療方式，0.8g替硝唑+0.3g左氧氟沙星靜脈滴注治療，每天1次。研究組實(shí)施中西藥結(jié)合治療，內(nèi)服方：枳殼、延胡索、香附、金銀花適量，加水煎煮，分為2次溫水送服，在早餐后30min與晚餐后2h服用。盆腔灌注：組方：紅藤、敗醬草、蒲公英、紫花地丁，煎煮為100mL的濃湯，在患者便后進(jìn)行盆腔灌注。經(jīng)期后3天開始治療，1個(gè)月經(jīng)周期為1周期，均治療1周期。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)

首先要確保的是所選的患者一定是具備基本表達(dá)能力，并且能夠很好的配合醫(yī)生積極治療的，其次就是對于現(xiàn)在患者存在各項(xiàng)功能障礙，類似于心臟障礙以及智力障礙等等這些障礙的患者一定要確保排除不能對他們進(jìn)行強(qiáng)制性的措施，其次他們自身的神志必須清醒不能作出任何違反實(shí)驗(yàn)的要求。第三就是在該技術(shù)的前提下讓受實(shí)驗(yàn)女性簽署同意書，確保它們能夠有效的遵循使用規(guī)則進(jìn)行順利的實(shí)際保證。第四，為了保證女性的隱私也要進(jìn)行保密協(xié)議，確保該事件內(nèi)容不要泄露。

1.4觀察指標(biāo)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患者疼痛情況消失，相關(guān)檢查數(shù)據(jù)出現(xiàn)改善;有效：患者下腹疼痛情況還轉(zhuǎn)，其他檢查出現(xiàn)好轉(zhuǎn);無效：相關(guān)癥狀與體征治療無好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化?？傆行?（顯效+有效）/例數(shù)×100%。并記錄兩組患者的包塊大小、盆腔積液。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理收集到的大量數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（-x±s）表示，借助t檢驗(yàn)方法;計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，借助χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1治療效果

研究組治療總有效率95.55%高于對照組82.22%，差異顯著，P<0.05，見表1。

表1? 兩組患者治療效果 [n=45，（%）]

2.2各項(xiàng)治療情況

研究組包塊大小、盆腔積液優(yōu)于對照組，P<0.05，見表2。

表2? 兩組患者其他治療情況[n=45，（x±s）]

3 討論

在我國很多的綜合性醫(yī)院都設(shè)置有婦產(chǎn)科這一科室，而且還有專門針對孕婦和嬰幼兒疾病治療的婦幼保健醫(yī)院，這說明了我國醫(yī)療事業(yè)對于女性的重視。但是，由于人民生活質(zhì)量的不斷提高，大多數(shù)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出一種線性上升的發(fā)展趨勢。對于婦女來說，造成婦產(chǎn)科疾病的種類是多種多樣的，而且有很多疾病是難以根治的，慢性盆腔炎作為一種常見的婦科疾病，主要是指女性陰道內(nèi)外、周圍的結(jié)締組織以及盆腔腹膜發(fā)生的一種慢性炎癥，其臨床特征主要表現(xiàn)為：患者產(chǎn)生慢性盆腔腹痛、腰骶酸痛，月經(jīng)不調(diào)、全身癥狀多但是不顯著、白帶增多、不孕不育等。婦科盆腔炎癥是因患者自身機(jī)體免疫功能下降，遭受到外源性病原菌的侵入而發(fā)生的炎癥性病癥，該病病程長，且受到疾病影響，對患者身、心健康都會造成極大的不利，尤其是慢性盆腔炎，疾病頑固性較強(qiáng)，不僅治愈較為困難、而且復(fù)發(fā)率較高，一般西醫(yī)治療慢性盆腔炎癥是采用抗生素，但抗生素應(yīng)用是有一定弊端的，就是在長時(shí)間應(yīng)用下會產(chǎn)生耐藥菌。而且受到炎癥反應(yīng)影響，患者器官會因有粘連的發(fā)生而阻礙抗生素藥物達(dá)到患處，導(dǎo)致療效不佳。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，盆腔炎的發(fā)生是由稟賦不足、陰戶不潔、攝生不甚、勞倦過度導(dǎo)致的。所以在治療上強(qiáng)調(diào)溫陽活血的治療原則。本文通過將中西醫(yī)結(jié)合納入研究，結(jié)果顯示研究組治療總有效率95.55%高于對照組82.22%，研究組包塊大小、盆腔積液優(yōu)于對照組，P<0.05。使用中西醫(yī)結(jié)合治療，可及時(shí)調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌，減少西藥服用造成的不良影響，且中藥灌注可直接作用于患處，對治療具有重要意義。整個(gè)治療期間較為經(jīng)濟(jì)，相比抗生素治療不良反應(yīng)較少，不會出現(xiàn)藥物依賴性，避免出現(xiàn)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。中醫(yī)治療能夠根據(jù)患者癥狀與辯證，達(dá)到解毒活血的功效，并提升患者免疫力，減少不良刺激。組方中蒲公英、金銀花藥性溫和，對女性副作用影響較少，減輕了患者經(jīng)濟(jì)壓力，并實(shí)現(xiàn)了長期觀察。

綜上所述，針對慢性盆腔炎患者可采取中西醫(yī)結(jié)合治療，相關(guān)表現(xiàn)得到有效好轉(zhuǎn)，值得應(yīng)用。

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