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    研究氨茶堿與多索茶堿在治療支氣管哮喘的價(jià)值

    2020-08-12 13:23:27顧蓓蓓
    健康之友 2020年6期
    關(guān)鍵詞:治療價(jià)值多索茶堿氨茶堿

    顧蓓蓓

    【關(guān)鍵詞】氨茶堿;多索茶堿;支氣管哮喘;肺功能指標(biāo);不良反應(yīng);治療價(jià)值

    【中圖分類號(hào)】R562.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)06-0123-01

    支氣管哮喘是一種較為常見(jiàn)的呼吸道病癥,是諸如嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞等為主的細(xì)胞參與后形成的慢性炎癥病癥,相同的研究顯示該病癥遺傳、氣候以及過(guò)敏原有關(guān),會(huì)導(dǎo)致患者的的呼吸道病癥的和心、肺相關(guān)病癥的發(fā)生率上升。氨茶堿與多索茶堿是常見(jiàn)的治療藥物,為了研究氨茶堿與多索茶堿在治療支氣管哮喘的價(jià)值,本文開(kāi)展對(duì)比實(shí)驗(yàn),取得了滿意的結(jié)果,具體內(nèi)容如下:

    1 資料與方法?

    1.1一般資料

    隨機(jī)抽取我院于2018年12月-2019年12月期間收治73例支氣管哮喘患者進(jìn)行回顧性分析,按照治療藥物的區(qū)別分為氨茶堿組(組內(nèi)患者35例,男性患者18例,女性患者17例,年齡45-59歲,中位數(shù)年齡53.24±4.51歲)和多索茶堿組(組內(nèi)患者38例,男性患者19例,女性患者19例,年齡43-58歲,中位數(shù)年齡52.98±4.65歲),患者在年齡、性別資料比較后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。參與實(shí)驗(yàn)的患者經(jīng)過(guò)影像資料檢查和實(shí)驗(yàn)室炎癥因子檢測(cè)均確診為支氣管哮喘,排除其中肺氣道具有合并病癥的患者,排除其中肺氣道具有原發(fā)性病癥的患者,排除對(duì)氨茶堿、多索茶堿兩種藥物均過(guò)敏的患者。

    1.2方法

    氨茶堿組所有患者均接受由醫(yī)護(hù)人員提供的氨茶堿片口服(山西云鵬制藥有限公司制造,國(guó)藥準(zhǔn)字H34021568,0.1g*100片),患者的首日劑量為0.3g,每次劑量0.1g,每次服用時(shí)間宜間隔6h,與用餐時(shí)間需要間隔3h,若當(dāng)日無(wú)任何藥物異常反應(yīng),之后每日給予患者0.6g劑量,每次0.2g,若患者出現(xiàn)不適,醫(yī)生在觀察后決定是否給予輔助措施或者停止實(shí)驗(yàn)。

    多索茶堿組所服藥物同樣由醫(yī)護(hù)人員提供,藥物為達(dá)復(fù)啉(多索茶堿片)(浙江昂利康制藥有限公司制造,國(guó)藥準(zhǔn)字H20000011,0.2g*10片),服用方式同樣為口服,首日劑量為0.2g,1次服用,在無(wú)異常反應(yīng)的情況下在第2d給予0.4g劑量,若有異常,則根據(jù)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)施緩解措施,兩組患者的治療均為1個(gè)月。在每周末后進(jìn)行一次肺功能體檢。

    1.3觀察指標(biāo)

    在治療結(jié)束后,同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行FEV1(第1s呼氣容積)和出現(xiàn)不良反應(yīng)次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),其中不良反應(yīng)為(惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速)等,并以此來(lái)研究氨茶堿與多索茶堿在治療支氣管哮喘的價(jià)值,

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(-x±s)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    通過(guò)相關(guān)的檢測(cè)確定,氨茶堿組患者在治療后FEV1值低于多索茶堿患者在治療后FEV1值,氨茶堿組患者的不良反應(yīng)發(fā)生次數(shù)明顯高于對(duì)照組患者,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)比較結(jié)果見(jiàn)表1:

    表1? 兩組患者用藥后肺功能和不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比(-x±s)

    3 討論

    氨茶堿是支氣管哮喘治療中最常見(jiàn)的藥物,藥代動(dòng)力學(xué)顯示,患者在口服氨茶堿后,在2h左右會(huì)完全進(jìn)入人體血液循環(huán),達(dá)到血藥濃度峰值,并經(jīng)過(guò)反應(yīng)釋放出大量的茶堿物質(zhì),而茶堿具有良好的呼吸道松弛功能,能夠影響的對(duì)人體中cAMP的活性,進(jìn)而對(duì)部分腎上腺素造成影響,增強(qiáng)胸部膈肌的功能,以此來(lái)達(dá)到換緩解支氣管哮喘的目的,但此藥物的半衰期較長(zhǎng),容易造成血藥濃度過(guò)高,引起不良反應(yīng)。

    多索茶堿是甲基黃嘌呤的衍生物,在服用后能夠?qū)χ夤墚a(chǎn)生擴(kuò)張效果,會(huì)對(duì)磷酸二脂酶產(chǎn)生影響,幫助患者的支氣管達(dá)成松弛狀態(tài),從而減輕哮喘的影響,多索茶堿與氨茶堿同樣都是對(duì)支氣管進(jìn)行松弛運(yùn)動(dòng),但不同之處在于此藥物的血藥濃度峰值達(dá)到時(shí)間較快,一般在1h左右便會(huì)逐漸達(dá)到峰值,半衰期在7h左右,以6h進(jìn)行一次藥物服用并不會(huì)影響造成血藥濃度囤積,因此造成的不良反應(yīng)較小[1-2]。

    另外,在王成[3]的相關(guān)研究中顯示,多索茶堿在能夠更加有效的對(duì)致病的細(xì)胞炎癥因子(即嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞)等進(jìn)行抑制,因此在本次實(shí)驗(yàn)中,氨茶堿組患者在治療后FEV1值低于多索茶堿患者在治療后FEV1值,不良反應(yīng)發(fā)生次數(shù)明顯高于對(duì)照組患者,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,索茶堿對(duì)支氣管哮喘具有良好的治療效果,在改善患者肺功能指標(biāo)和不良反應(yīng)上均優(yōu)于氨茶堿,具有較高的應(yīng)用價(jià)值,值得進(jìn)行推廣[4-6]。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 楊雪芹,沈華,王麗華.氨茶堿與多索茶堿在治療支氣管哮喘過(guò)程中療效及不良反應(yīng)分析[J].心理月刊,2019,14(22):214.

    [2] 高向萍. 氨茶堿與多索茶堿在治療支氣管哮喘治療中的應(yīng)用價(jià)值研究 [J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究,2018, 000(010):43-43

    [3] 王成.氨茶堿與多索茶堿在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].心理月刊,2019,14(08):162.

    [4] 楊麗,魏露萍. 氨茶堿與多索茶堿在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].飲食保健,2019,6(31):63.

    [5] 趙偉,袁云枝. 氨茶堿與多索茶堿在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2019,29(8):250.

    [6] 陳佳蕾. 氨茶堿與多索茶堿在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2019,29(23):322-323.

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