■文/王 莉
糖尿病是一種常見(jiàn)疾病,多發(fā)于中老年人群。糖尿病的治療過(guò)程比較麻煩,所以如何對(duì)糖尿病患者開(kāi)展有效護(hù)理,成了臨床中一個(gè)重要的話題。
(1)對(duì)腎臟的危害,因?yàn)楦哐腔蛘吒哐獕?、高血脂以及腎小球循環(huán)過(guò)濾導(dǎo)致血壓異常升高,引發(fā)糖尿病腎病。該疾病類(lèi)型早期表現(xiàn)出蛋白尿、浮腫的現(xiàn)象,晚期階段表現(xiàn)出腎功能衰竭造成死亡。
(2)對(duì)心血管造成危害,心腦血管疾病是引發(fā)糖尿病的致命性因素,表現(xiàn)在主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈或者腦動(dòng)脈粥樣硬化,時(shí)而也有比較廣泛的血小管內(nèi)皮增生或是毛細(xì)血管基膜增厚的微血管糖尿病病變。血管的收縮擴(kuò)張表現(xiàn)出不協(xié)調(diào),血小板黏稠,脂質(zhì)在血管壁形成沉積,引發(fā)高血糖、高血脂、高粘血癥或高血壓,提高糖尿病心血管疾病的病發(fā)率及死亡率。
(3)引發(fā)急性病發(fā)癥,尿病合并感染。它的病發(fā)率比較高,并且此二者互為因果,需要兼治。較為常見(jiàn)的有呼吸道感染與肺結(jié)核、泌尿系統(tǒng)感染以及皮膚感染。此外危害也包括糖尿病高滲綜合征。發(fā)病較多為中老年人群,其臨床表現(xiàn)為脫水嚴(yán)重,有時(shí)也因?yàn)槠c和昏迷等癥狀發(fā)生誤診,死亡率高達(dá)50%。
一、糖尿病病人的飲食護(hù)理措施
醫(yī)護(hù)人員要讓患者意識(shí)到控制飲食的重要性?;颊咭獓?yán)格定時(shí)進(jìn)食,特別是使用胰島素治療的患者,要計(jì)算每次實(shí)際進(jìn)食量,為醫(yī)師提供借鑒參考??刂七M(jìn)食熱量,如患者出現(xiàn)饑餓感,可以適當(dāng)?shù)厥秤靡恍┦卟恕⒍怪破返雀笔?,?jì)劃性地更換食譜,避免患者感到食物單調(diào)。
二、糖尿病患者的胰島素護(hù)理及個(gè)人護(hù)理措施
一般中效和長(zhǎng)效胰島素相較于普通胰島素來(lái)說(shuō)更 穩(wěn) 定。 應(yīng) 用中,醫(yī)護(hù)人員要特別注意胰島素的換算,劑量一定要準(zhǔn)確,抽吸過(guò)程應(yīng)該避免發(fā)生震蕩。胰島素比較常用于皮下注射,要選擇皮膚疏松的部位,要按照計(jì)劃順序輪換注射,每次要改變部位,避免注射部位組織發(fā)生硬化,影響到胰島素的吸收,此外注射部位要嚴(yán)格消毒避免感染。如果患者確診為低血糖,很容易疲乏、饑餓,這種情況需要及時(shí)抽血檢查并且口服或注射葡萄糖。此外醫(yī)護(hù)人員須告知病患注意個(gè)人衛(wèi)生,做到局部清潔,衣服鞋襪盡可能寬松。
(1)糖尿病患者需要保持低鈉高纖維素飲食。高鈉飲食容易造成血壓升高,粥樣動(dòng)脈硬化,患者要盡量少食鈉鹽,適量吃一些能溶解的纖維素,這些食物均可以有效改善膽固醇、脂肪和糖類(lèi)的代謝,還能減輕體重。
(2)糖尿病患者需要限制淀粉和高脂肪類(lèi)食物的攝入。體內(nèi)攝入多余的淀粉會(huì)轉(zhuǎn)化成糖分,加重病情,對(duì)此患者還要限制淀粉的攝入。高脂肪的食物也會(huì)引起高膽固醇,加重病情,因此,患者應(yīng)該盡量避免攝入或飲食高脂肪類(lèi)食物。
糖尿病屬于日常比較常見(jiàn)的疾病,人們?cè)谏钯|(zhì)量不斷提高的同時(shí),也要注意飲食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,降低糖尿病的發(fā)生率。