廣東省部分高職院校大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素分析

郭音彤 劉曉丹 馮娟 張麗 宋卉

[摘 要]調(diào)查了解廣東省高職院校大學(xué)生健康素養(yǎng)水平、分析其影響因素，為國內(nèi)其他相關(guān)研究提供依據(jù)。采用隨機(jī)抽樣方法，對廣東省內(nèi)8所高職院校在校生發(fā)放問卷并對問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。調(diào)查對象健康生活方式與行為得分最低;不同專業(yè)、年級的學(xué)生的健康素養(yǎng)水平差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），健康素養(yǎng)水平隨著年級增加而上升，醫(yī)學(xué)生的健康素養(yǎng)水平高于其他專業(yè)學(xué)生?；卮鹫_率≧80%的調(diào)查條目為17個(gè)（37.78%），正確率<60%的調(diào)查條目為20個(gè)（44.44%）。調(diào)查對象的健康素養(yǎng)水平有待提高。學(xué)校應(yīng)特別關(guān)注學(xué)生健康生活方式和行為采取方面的表現(xiàn)，以有力的措施和手段，提升學(xué)生健康行動(dòng)能力。

[關(guān)鍵詞]健康素養(yǎng);大學(xué)生;高職院校

[基金項(xiàng)目]2016年度廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院校級科研項(xiàng)目“高職院校大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素研究”（2016YR005）

[作者簡介]郭音彤（1989—），女，湖南湘潭人，碩士，廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院國際交流學(xué)院助理研究員，主要從事健康教育與健康促進(jìn)、健康管理等研究;宋 卉（1971—），女，遼寧丹東人，博士，廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院國際交流學(xué)院教授（通信作者），主要從事健康管理等研究。

[中圖分類號] G479[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號] 1674-9324（2020）27-0363-03[收稿日期] 2019-11-15

2008年，我國原衛(wèi)生部正式發(fā)布了《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能》，在全國范圍內(nèi)開展了中國公民健康素養(yǎng)調(diào)查。健康素養(yǎng)水平的高低已成為衡量國家基本公共服務(wù)水平和人民群眾健康水平的重要指標(biāo)之一。[1]目前國內(nèi)針對高職院校大學(xué)生健康素養(yǎng)研究尚不充分，故本研究對廣東省部分高職院校大學(xué)生開展了健康素養(yǎng)現(xiàn)狀研究，旨在分析其現(xiàn)狀及影響因素，為開展相關(guān)群體的健康素養(yǎng)干預(yù)工作和國內(nèi)其他相關(guān)研究提供依據(jù)。

一、對象與方法

（一）對象

選取廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院、廣東科學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣州城市職業(yè)學(xué)院、廣東交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣州工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣東番禺職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣東農(nóng)工商職業(yè)技術(shù)學(xué)院在校學(xué)生共872人作為研究對象。

（二）方法

1.抽樣調(diào)查方法。采用隨機(jī)抽樣方法在上述學(xué)校開展問卷調(diào)查。問卷以《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能（試行）》為基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)以健康素養(yǎng)評價(jià)指標(biāo)體系為基礎(chǔ)，內(nèi)容覆蓋健康素養(yǎng)66條。主要監(jiān)測內(nèi)容包括基本健康知識(shí)和理念、健康生活方式與行為、基本技能3個(gè)方面。

2.問卷判斷標(biāo)準(zhǔn)。健康素養(yǎng)水平指具備基本健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?。本次調(diào)查問卷共45道題，其中單選39道題，分值1分;多選6道題，分值2分，問卷滿分51分。問卷漏選或者不選，視為無效問卷。

3.統(tǒng)計(jì)分析方法。用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。樣本基本情況使用描述統(tǒng)計(jì)，使用T檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)、回歸分析進(jìn)行健康素養(yǎng)相關(guān)影響因素的統(tǒng)計(jì)推斷，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）基本情況

（二）健康素養(yǎng)水平狀況

如前所述，健康素養(yǎng)的條目包括健康素養(yǎng)基本知識(shí)與理念、健康素養(yǎng)生活方式與行為、健康技能三個(gè)方面。根據(jù)計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算三個(gè)維度的分?jǐn)?shù)，將三個(gè)維度的得分相加得到健康素養(yǎng)總得分，并將得分進(jìn)行百分制轉(zhuǎn)換。

結(jié)果顯示，基本知識(shí)和理念的平均得分是15.29，健康生活方式與行為的平均得分是11.51，基本技能的平均得分是5.77，健康素養(yǎng)的總平均得分是32.57。由此看出，健康生活方式與行為得分最低，健康素養(yǎng)百分制得分為63.86，調(diào)查對象基本具備健康素養(yǎng)。

（三）不同人口學(xué)特征調(diào)查對象的健康素養(yǎng)狀況

采用T檢驗(yàn)與F檢驗(yàn)，對不同人口學(xué)特征的調(diào)查對象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，從表3我們可以發(fā)現(xiàn)：在性別方面，調(diào)查對象的健康素養(yǎng)得分無顯著性差異，但是在基本知識(shí)和理念維度，女生得分低于男生，在基本技能上，女生得分高于男生，均具有顯著性差異;在所學(xué)專業(yè)方面，調(diào)查對象各維度得分及健康素養(yǎng)總得分均具有顯著性差異，醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生得分高于其他專業(yè)學(xué)生;在所在年級方面，調(diào)查對象各維度得分及健康素養(yǎng)總得分均具有顯著性差異，大三學(xué)生得分高于其他年級學(xué)生;在生源地方面，調(diào)查對象的健康素養(yǎng)得分無顯著性差異。

（四）健康素養(yǎng)多因素回歸分析

以調(diào)查對象人口學(xué)特征為自變量，健康素養(yǎng)得分為因變量進(jìn)行回歸分析，以探討調(diào)查對象人口學(xué)特征對健康素養(yǎng)得分的影響?？梢缘贸觯瑢I(yè)和年級因素與健康素養(yǎng)水平顯著相關(guān)（P<0.05），結(jié)果見表4。

（五）健康素養(yǎng)回答正確率

健康素養(yǎng)包括3方面內(nèi)容，共45個(gè)條目。按照標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分，廣東省高職院校大學(xué)生健康素養(yǎng)條目回答正確率回答正確率≥80%的調(diào)查條目為17個(gè)（37.78%），回答正確率<60%的調(diào)查條目為20個(gè)（44.44%），這說明廣東省高職院校大學(xué)生能很好地掌握健康素養(yǎng)1/3以上的內(nèi)容，但是也有將近一半的內(nèi)容掌握還不夠好?；卮鹫_率<50%的條目見表5，可看出大部分都集中在健康生活方式與行為方面。

三、討論與建議

健康素養(yǎng)構(gòu)成的三部分中，健康生活方式與行為部分得分最低，與楊昆的研究結(jié)果[2]相似，說明廣東省高職院校大學(xué)生雖然具備基本知識(shí)、理念以及技能，但是行為生活方式得分較低。這種知識(shí)與行為不一致的現(xiàn)象，說明知識(shí)不一定能轉(zhuǎn)變成行為，這與知信行理論相合，可能與個(gè)人不良生活方式與行為形成時(shí)間長，較難改變有關(guān)，需要學(xué)校出力改變這種現(xiàn)象。

從具體正確率較低的條目來看，回答正確率最低的為婦女懷孕孕檢次數(shù)（14.91%），原因可能為學(xué)生還未到生兒育女的人生階段，對此方面知識(shí)關(guān)注較少;成年男女一天白酒飲用量回答正確率也較低，這可能與中國的酒文化對大學(xué)生群體的浸染有關(guān);OTC含義的正確回答率僅為29.7%，這體現(xiàn)調(diào)查對象對于生活中常見醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)關(guān)注不夠。

從調(diào)查對象人口學(xué)特征分析，學(xué)生的專業(yè)和年級是對健康素養(yǎng)的影響因素。醫(yī)藥類專業(yè)的學(xué)生得分各方面均高于其他專業(yè)學(xué)生，這表明醫(yī)藥類專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)對健康素養(yǎng)有較大影響，這與李秀蘭[3]等人研究結(jié)果類似。這表明學(xué)?？稍鲈O(shè)醫(yī)學(xué)類選修課、多多開展科普活動(dòng)等，提高非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的健康素養(yǎng)水平。而年級越高，健康素養(yǎng)越高，則可能由于自控能力和學(xué)習(xí)能力有關(guān)，故學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)對低年級學(xué)生的干預(yù)。

今年的政府工作報(bào)告中，首次提到今年要對高職院校實(shí)施擴(kuò)招，人數(shù)是100萬人，《廣東省職業(yè)教育“擴(kuò)容、提質(zhì)、強(qiáng)服務(wù)”三年行動(dòng)計(jì)劃（2019—2021年）》提出，廣東預(yù)計(jì)到2021年新增12萬個(gè)以上高職學(xué)位。高職院校大學(xué)生在校期間只有短短三年，其人群數(shù)量龐大，是工作群眾的重要補(bǔ)充力量，培養(yǎng)其良好的健康素養(yǎng)能極大提高我國居民的健康素養(yǎng)水平。因此，學(xué)校應(yīng)特別加以重視，尤其是學(xué)生在健康生活方式和行為采取方面的表現(xiàn)，制定符合校情的管理規(guī)定，以有力的措施和手段，提升學(xué)生健康行動(dòng)能力;同時(shí)，應(yīng)緊跟健康中國戰(zhàn)略，多多開設(shè)開展健康相關(guān)課程及活動(dòng)，跟進(jìn)時(shí)代潮流，采取多元化的傳播手段如網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信公眾號平臺(tái)、微課等開展健康素養(yǎng)促進(jìn)工作[4]，輔以傳統(tǒng)的海報(bào)張貼、手冊分發(fā)等形式，多面協(xié)作、全方位聯(lián)動(dòng)，積極進(jìn)行健康知識(shí)的傳播和健康素養(yǎng)的培養(yǎng)提高工作。

參考文獻(xiàn)

[1]李英華，毛群安，石琦，陶茂萱，聶雪瓊，李莉，黃相剛，石名菲.2012年中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果[J].中國健康教育，2015，31（02）：99-103.

[2]楊昆.太原市大學(xué)生健康素養(yǎng)狀況及其影響因素分析[D].太原：山西醫(yī)科大學(xué)，2011.

[3]李秀蘭，張永忠，馮長龍，高秋菊，謝佳新.石家莊市某醫(yī)專學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國健康教育，2018，34 （08）：703-708.

[4]喬艷華，李翠，郝建章，紀(jì)愛兵，高上雅.河北省高校研究生健康素養(yǎng)水平及影響因素分析[J].中國健康教育，2017，33（04）： 291-294.