云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)發(fā)展研究

徐穎劍 高矗群

摘 要：隨著大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)與其他產(chǎn)業(yè)不斷融合，衍生出很多的新興業(yè)態(tài)，促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)的升級(jí)。基于此，將云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)分為三類，即中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)與其他產(chǎn)業(yè)之間的融合所產(chǎn)生的新業(yè)態(tài)、中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)部相關(guān)要素重新融合產(chǎn)生的新業(yè)態(tài)、技術(shù)進(jìn)步衍生出的新業(yè)態(tài)。因此，云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)還處于成長(zhǎng)期，距離成熟期還有一定的距離，需要在資本、政策、技術(shù)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)下不斷成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞：云南;中醫(yī)藥;健康產(chǎn)業(yè);新業(yè)態(tài)

中圖分類號(hào)：F260? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號(hào)：1673-291X（2020）18-0051-02

一、業(yè)態(tài)和新業(yè)態(tài)

“業(yè)態(tài)”一詞是由日本人提出的，譯為“Type of Operation”，大多數(shù)關(guān)于業(yè)態(tài)的早期研究都與零售業(yè)有關(guān)。學(xué)者認(rèn)為，業(yè)態(tài)是企業(yè)提供產(chǎn)品和服務(wù)的經(jīng)營(yíng)形態(tài)。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)學(xué)者關(guān)注新業(yè)態(tài)的發(fā)展，提出新業(yè)態(tài)是在新一代信息技術(shù)革命、新工業(yè)革命以及制造業(yè)與第三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的背景下，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以技術(shù)、應(yīng)用和模式創(chuàng)新為內(nèi)核，在產(chǎn)業(yè)中相互融合所產(chǎn)生的新型經(jīng)濟(jì)或產(chǎn)業(yè)形態(tài)[1]。這一概念已經(jīng)突破了之前業(yè)態(tài)，僅指經(jīng)營(yíng)形態(tài)這一單一范疇。

技術(shù)進(jìn)步、產(chǎn)業(yè)融合、市場(chǎng)需求、資本驅(qū)動(dòng)、政策鼓勵(lì)是促進(jìn)新業(yè)態(tài)衍生的主要因素。產(chǎn)業(yè)之間的融合則是新業(yè)態(tài)產(chǎn)生的一個(gè)重要推動(dòng)力。產(chǎn)業(yè)融合是由于技術(shù)進(jìn)步和放松管制，發(fā)生在產(chǎn)業(yè)邊界或不同產(chǎn)業(yè)交叉處的技術(shù)融合，它重新塑造了新的特性，引發(fā)了新的市場(chǎng)需求。這一結(jié)果又改變了企業(yè)之間的合作關(guān)系，從而使原來(lái)的產(chǎn)業(yè)界限變得模糊，甚至有可能重新劃分產(chǎn)業(yè)界限[2]。然而產(chǎn)業(yè)融合不是一個(gè)簡(jiǎn)單的過(guò)程，它需要完整地經(jīng)歷技術(shù)融合、產(chǎn)品融合、市場(chǎng)融合等各個(gè)環(huán)節(jié)，最后才能實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)融合。在新經(jīng)濟(jì)背景下，新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)的另一個(gè)重要推動(dòng)力是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的運(yùn)用，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，“互聯(lián)網(wǎng)+”通過(guò)運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷改變著業(yè)態(tài)和商業(yè)模式，催生出不同的新業(yè)態(tài)，深刻地改變著人們的生產(chǎn)方式和生活方式。“互聯(lián)網(wǎng)+”、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、電子商務(wù)、智能工業(yè)機(jī)器人、3D 打印、新能源汽車、第 N 方物流、智慧城市、航空航天等新產(chǎn)業(yè)和新業(yè)態(tài)正逐漸成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新“發(fā)動(dòng)機(jī)”[1]。

二、云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)的分類和特點(diǎn)

云南生物醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)由天然藥物（中藥民族藥）為重點(diǎn)的中藥材種植加工、藥品及保健品研發(fā)生產(chǎn)，以及醫(yī)療養(yǎng)生服務(wù)、商貿(mào)流通等構(gòu)成。中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)作為云南生物醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的核心部分，主要由中藥材種養(yǎng)殖、中藥材加工制造、中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)構(gòu)成，覆蓋了一、二、三產(chǎn)業(yè)。隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，這些產(chǎn)業(yè)之間不斷交融，相互的界限不斷弱化。在理念、技術(shù)、市場(chǎng)、資本和政策等因素的影響下，云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)通過(guò)與其他產(chǎn)業(yè)不斷融合，對(duì)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的對(duì)象、內(nèi)容、模式等方面進(jìn)行創(chuàng)新產(chǎn)生了一系列的新型經(jīng)濟(jì)或產(chǎn)業(yè)形態(tài)。遠(yuǎn)程診療、智慧醫(yī)療、健康旅游、旅居養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老等新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，拓展了消費(fèi)渠道，刺激了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)升級(jí)。

（一）云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的分類

從云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)的產(chǎn)生模式來(lái)看，新業(yè)態(tài)大致分為以下三種[3]。

1.中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)與其他產(chǎn)業(yè)之間的融合所產(chǎn)生的新業(yè)態(tài)。這一類型的新業(yè)態(tài)主要表現(xiàn)為，傳統(tǒng)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)與其他一、二、三產(chǎn)業(yè)之間相互融合，衍生出新的產(chǎn)業(yè)。

一是中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)與旅游產(chǎn)業(yè)之間的融合形成的新業(yè)態(tài)，主要是指中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)與旅游業(yè)之間的融合，這類新業(yè)態(tài)是旅游部門和中醫(yī)醫(yī)療部門等利用云南氣候宜人、空氣清新的氣候條件，以及完善的旅游服務(wù)設(shè)施，融入有特色的中醫(yī)藥醫(yī)療健康技術(shù)發(fā)展起來(lái)的旅游業(yè)態(tài)[4]。各種中醫(yī)藥健康旅游基地、醫(yī)療健康旅游項(xiàng)目、養(yǎng)生旅游園區(qū)等新業(yè)態(tài)都是這類的典型代表，比如杏林大觀園、惠滇醫(yī)療等中醫(yī)藥示范基地。此外，云南省中醫(yī)院還建立了中醫(yī)藥健康服務(wù)國(guó)際合作基地——協(xié)作基地，推出以云南中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥資源為特色的中醫(yī)藥文化體驗(yàn)旅游路線。

二是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與旅游業(yè)之間融合形成的新業(yè)態(tài)。云南省發(fā)揮生態(tài)、醫(yī)療等特色資源優(yōu)勢(shì)，將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與旅游業(yè)融合衍生出候鳥(niǎo)式、療養(yǎng)式、田園式等旅居養(yǎng)老新業(yè)態(tài)。這些新業(yè)態(tài)基于對(duì)老年客戶針對(duì)老年客源市場(chǎng)長(zhǎng)期定居、安養(yǎng)晚年的需求，旅居養(yǎng)老正在成為一種新型養(yǎng)老方式，比如云南心景康養(yǎng)旅游集團(tuán)推出的“心景樂(lè)養(yǎng)”項(xiàng)目。到2018年，全省將啟動(dòng)建設(shè)50個(gè)養(yǎng)老養(yǎng)生旅游項(xiàng)目，顯示出這一新型業(yè)態(tài)的活力。

三是中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)與地產(chǎn)業(yè)之間的融合而形成的新業(yè)態(tài)。目前，地產(chǎn)商跨界醫(yī)療主要選擇兩種方式，合作共建或者合作自建，涉及的領(lǐng)域有養(yǎng)老、社區(qū)醫(yī)療、高端醫(yī)療、健康小鎮(zhèn)、Medical Mall等。云南中醫(yī)藥健康業(yè)與地產(chǎn)業(yè)的融合主要有兩類：一類是養(yǎng)老地產(chǎn)。昆明養(yǎng)老地產(chǎn)中已經(jīng)建成了中信嘉麗澤、七彩云南古滇名城等養(yǎng)老養(yǎng)生項(xiàng)目，將醫(yī)療健康需求、養(yǎng)老社區(qū)和配套設(shè)施需求相結(jié)合而形成的一種新型養(yǎng)模式。另一類是特色小鎮(zhèn)。宜良云南中醫(yī)康養(yǎng)特色小鎮(zhèn)、文山市古木三七小鎮(zhèn)和彝良小草壩天麻小鎮(zhèn)，都是中醫(yī)藥文化與地產(chǎn)業(yè)結(jié)合而形成的新業(yè)態(tài)的典型代表。

四是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、旅游產(chǎn)業(yè)和林業(yè)三個(gè)產(chǎn)業(yè)之間的交叉融合形成的森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。它是以森林資源開(kāi)發(fā)為主要內(nèi)容，融入旅游、醫(yī)療、運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等健康服務(wù)新理念，形成一個(gè)多元組合，產(chǎn)業(yè)共融的商業(yè)綜合體。目前云南省共有18個(gè)國(guó)家級(jí)森林康養(yǎng)基地建設(shè)單位，將林業(yè)資源和中醫(yī)藥資源相結(jié)合，發(fā)展森林醫(yī)療和森林康復(fù)。

2.中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)部相關(guān)要素重新融合產(chǎn)生的新業(yè)態(tài)。這種新業(yè)態(tài)主要表現(xiàn)為行業(yè)內(nèi)相關(guān)要素之間的重新分配和重組，或者新的要素的使用而產(chǎn)生的新服務(wù)和產(chǎn)品，從傳統(tǒng)醫(yī)療保健、醫(yī)療器械中衍生和分化出的新業(yè)態(tài)。

一是傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衍生出綜合性的高端醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。中醫(yī)醫(yī)療結(jié)構(gòu)為了滿足消費(fèi)者多元化的健康需求，在市場(chǎng)與資本的推動(dòng)下，衍生出集門診、住院、體檢、治療、康復(fù)為一體的高端醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。一些傳統(tǒng)的中醫(yī)醫(yī)院也在基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上增設(shè)高端醫(yī)療服務(wù)部門，滿足消費(fèi)者差異化、個(gè)性化的服務(wù)需求。比如美年大健康體檢中心，健之家體檢中心提供的體檢和健康管理服務(wù)，同時(shí)云南省中醫(yī)院、玉溪市中醫(yī)院等十多家中醫(yī)醫(yī)院也在陸續(xù)推出高端醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品。

二是綜合健康服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)。這類新業(yè)態(tài)將某個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源整合建設(shè)新的健康服務(wù)平臺(tái)，并通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展醫(yī)療保健服務(wù)。昆明醫(yī)大健康城項(xiàng)目是這一新業(yè)態(tài)的典型代表，它依托周邊集中的醫(yī)療資源，把綜合醫(yī)療服務(wù)與實(shí)踐教學(xué)、醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)、醫(yī)療學(xué)術(shù)、新品展示等相結(jié)合，打造集科研、教學(xué)、醫(yī)療服務(wù)、健康傳播、先進(jìn)醫(yī)療科技產(chǎn)品展銷于一體的健康平臺(tái)。

三是中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展?！盎ヂ?lián)網(wǎng) + 中醫(yī)藥”促進(jìn)了中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展，使得中醫(yī)藥行業(yè)的融合、創(chuàng)新、發(fā)展速度加快，不斷向以人為中心的健康管理方向轉(zhuǎn)型升級(jí)[5]。云南白藥集團(tuán)以中成藥、中草藥生產(chǎn)為基礎(chǔ)， 整合全產(chǎn)業(yè)鏈資源，布局“新白藥大健康”戰(zhàn)略，拓展大健康、平臺(tái)化、服務(wù)化、網(wǎng)絡(luò)化業(yè)務(wù)，發(fā)展大健康大服務(wù)產(chǎn)業(yè)。為了壓縮產(chǎn)業(yè)鏈中間環(huán)節(jié)，改善產(chǎn)業(yè)鏈小、散、亂的現(xiàn)狀，加強(qiáng)中藥材質(zhì)量管理控制，云南省龍頭企業(yè)和政府聯(lián)合積極建設(shè)集采收、產(chǎn)地加工、包裝、倉(cāng)儲(chǔ)和運(yùn)輸一體化的中藥材現(xiàn)代物流體系與流通網(wǎng)絡(luò)和建設(shè)集初加工、包裝、倉(cāng)儲(chǔ)、質(zhì)量檢驗(yàn)、追溯管理、電子商務(wù)、現(xiàn)代物流配送于一體的中藥材倉(cāng)儲(chǔ)物流中心，促進(jìn)中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展。

3.技術(shù)進(jìn)步衍生出的新業(yè)態(tài)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”條件下健康服務(wù)業(yè)態(tài)創(chuàng)新層出不窮，其背后是技術(shù)創(chuàng)新對(duì)新市場(chǎng)需求的滿足、對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)效率的提升，產(chǎn)業(yè)鏈內(nèi)部的分工整合以及產(chǎn)業(yè)之間的跨界融合[6]。這類新業(yè)態(tài)主要是傳統(tǒng)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)、物流網(wǎng)、人工智能結(jié)合而產(chǎn)生的，內(nèi)容、形式和性能都比較新穎，是社會(huì)進(jìn)步和科技發(fā)展產(chǎn)物。

一是線上線下經(jīng)營(yíng)模式結(jié)合。醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展，大型中藥材電子商務(wù)交易平臺(tái)的建設(shè)，以及醫(yī)藥銷售企業(yè)電子商務(wù)的發(fā)展，例如一心堂線上線下結(jié)合的O2O模式，以及“網(wǎng)定店取”“網(wǎng)訂店送”等新型配送模式。

二是移動(dòng)醫(yī)療和遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展，這類新業(yè)態(tài)表現(xiàn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)與技術(shù)企業(yè)結(jié)合，運(yùn)用信息化、智能化技術(shù)裝備，進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。云南省的遠(yuǎn)程可視醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)已覆蓋16個(gè)州市、129個(gè)縣的204家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，輻射到婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、監(jiān)獄系統(tǒng)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，累計(jì)完成診療量200余萬(wàn)例（次）。大量的移動(dòng)醫(yī)療APP以及微信公眾號(hào)的投入使用，使無(wú)縫提供整體醫(yī)療服務(wù)成為可能，使醫(yī)療服務(wù)能夠融入消費(fèi)者的日常生活。比如“滴滴醫(yī)生”的手機(jī)APP為區(qū)域消費(fèi)者提供全天候24小時(shí)家庭醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)。

三是智慧醫(yī)療的出現(xiàn)。大數(shù)據(jù)的發(fā)展和運(yùn)用衍生出智慧醫(yī)療。云南智慧醫(yī)療還處于起步階段，主要形式有利用APP和微信平臺(tái)進(jìn)行掛號(hào)、繳費(fèi)以及健康管理，無(wú)邊界數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)以及醫(yī)療共享服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)。比如“云醫(yī)在線”，為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)170多家醫(yī)院構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像、健康檔案、檢驗(yàn)報(bào)告、電子病歷等醫(yī)療信息共享服務(wù)平臺(tái)，逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標(biāo)準(zhǔn)體系，為實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療做準(zhǔn)備。

（二）云南大健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)的特點(diǎn)

云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)的興起彰顯了云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的活力，同時(shí)也暴露出新業(yè)態(tài)發(fā)展存在的問(wèn)題。從產(chǎn)品創(chuàng)新上來(lái)看，企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)日益細(xì)分的市場(chǎng)，創(chuàng)新出不同的產(chǎn)品和服務(wù)，滿足了不同消費(fèi)者的需求。從經(jīng)營(yíng)模式上看，云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的企業(yè)創(chuàng)新了不同的經(jīng)營(yíng)模式和推廣渠道，提高了中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營(yíng)效率和質(zhì)量，開(kāi)拓了市場(chǎng)，使中醫(yī)藥健康產(chǎn)品的受眾更廣，更容易為消費(fèi)者接受。從行業(yè)規(guī)模上看，云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的新業(yè)態(tài)普遍不具備規(guī)模經(jīng)濟(jì)效益，還處在新業(yè)態(tài)的導(dǎo)入期和成長(zhǎng)期，尚未形成成熟的組織形式，競(jìng)爭(zhēng)力有待提高。從技術(shù)融合來(lái)看，云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)在運(yùn)用大數(shù)據(jù)、物（下轉(zhuǎn)65頁(yè)）（上接52頁(yè)）聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和工具促進(jìn)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)的程度有限，新業(yè)態(tài)還未真正與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有機(jī)結(jié)合，“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”有待進(jìn)一步發(fā)展。從產(chǎn)業(yè)融合來(lái)看，盡管中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)與地產(chǎn)、旅游、休閑、養(yǎng)生、養(yǎng)老、運(yùn)動(dòng)、保健、文化等領(lǐng)域進(jìn)行了一定程度的融合，但融合度有限，產(chǎn)業(yè)融合的主動(dòng)性和關(guān)聯(lián)性還有待提高。

三、結(jié)論和啟發(fā)

不斷涌現(xiàn)的新業(yè)態(tài)改變了云南傳統(tǒng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品和服務(wù)模式，形成了新的社會(huì)分工和組織形式，不但豐富了大健康產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵，而且成為云南生物醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要推動(dòng)力。云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展尚處于業(yè)態(tài)創(chuàng)新的初級(jí)階段，新業(yè)態(tài)的良性發(fā)展對(duì)于產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化和升級(jí)，以及區(qū)域經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)有著重要的意義。

新業(yè)態(tài)的良性發(fā)展應(yīng)遵循以下思路：一是引進(jìn)先進(jìn)理念，在資本、政策、技術(shù)、市場(chǎng)等因素共同作用下，促進(jìn)新業(yè)態(tài)由成長(zhǎng)期走向成熟期，進(jìn)而促進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈的縱向和橫向發(fā)展，逐步扁平化。二是新業(yè)態(tài)的發(fā)展要結(jié)合云南的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)和資源稟賦，進(jìn)行多元化、特色化創(chuàng)新，培育更具競(jìng)爭(zhēng)力的新業(yè)態(tài)。三是充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在新業(yè)態(tài)發(fā)展中的作用，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新，經(jīng)營(yíng)模式優(yōu)化的和市場(chǎng)的拓展，完善基本的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫(kù)，真正實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療。

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[責(zé)任編輯 晨 丹]