多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用

梁偉娟

（正寧縣周家鎮(zhèn)衛(wèi)生院 甘肅正寧 745306）

現(xiàn)階段人們的飲食習(xí)慣發(fā)生了較為顯著的變化，加上不良生活習(xí)慣的影響導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生率越來越高，嚴(yán)重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量[1]，多數(shù)糖尿病患者均合并冠心病同時存在，若不及時給予治療將會導(dǎo)致較為嚴(yán)重的心血管意外發(fā)生，威脅患者的生命安全。臨床中一般針對患者實施藥物控制[2]，在藥物治療期間給予患者有效的護(hù)理顯得尤為重要，為了分析多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的效果，本院針對收治的糖尿病合并冠心病患者79 例進(jìn)行了分析。

1 資料和方法

1.1 基線資料

針對本院收治的糖尿病合并冠心病患者79 例進(jìn)行分析（2018年1 月至2019 年6 月），隨機(jī)分成兩組后39 例參照組患者中男女比例為23:16 例，年齡集中在40 至79 歲，平均年齡為（60.12±3.23）歲，糖尿病病程2 至15 年，平均病程為（5.63±3.33）年；40 例研究組患者中男女比例為25:15 例，年齡分布在41 至80 歲，平均年齡為（60.15±3.26）歲，糖尿病病程2 至16 年，平均為（5.60±3.45）年。

對兩組糖尿病合并冠心病患者的資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示組間差異小且可比性高。

1.2 護(hù)理方法

對39 例參照組患者開展基礎(chǔ)性護(hù)理，一般對患者實施生活方面的護(hù)理、疾病健康知識的宣教、用藥護(hù)理等基礎(chǔ)性的措施。

對40 例研究組患者開展多樣性護(hù)理，具體如下：

（1）多樣化的健康教育。

結(jié)合患者的實際情況、對于自身疾病的認(rèn)知程度、文化水平及職業(yè)特點(diǎn)等為患者開展多樣化的健康教育，如疾病健康宣教、PPT圖文并茂講解、一對一問答等方式，還可以指導(dǎo)患者利用微信平臺關(guān)注我院的公眾號，為患者發(fā)放健康手冊等，引導(dǎo)患者深化對疾病的認(rèn)識及了解；利用網(wǎng)絡(luò)推送給患者一些生活注意事項、自我護(hù)理技能等知識，規(guī)范患者的生活，提高患者對自身疾病的了解程度。

（2）多樣性的心理護(hù)理。

糖尿病合并冠心病患者由于天天服藥、疾病帶來的不適感及對子女、家人的負(fù)擔(dān)等均會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、緊張、自卑等負(fù)面情緒，針對患者實施全方面的心理評估處理，結(jié)合評估具體的結(jié)果開展相應(yīng)的階段性、個性化的心理疏導(dǎo)方式，為患者開展聽音樂、聽收音機(jī)、看電視、看書及談話等等形式的護(hù)理，轉(zhuǎn)移患者對自身疾病的注意力，指導(dǎo)患者家屬在與患者相處的過程中積極與患者談?wù)撘恍┙】迪蛏系脑掝}，多憧憬未來美好生活，多給予患者關(guān)心、愛護(hù)、鼓勵及支持，多帶領(lǐng)患者參與一些感興趣的戶外活動，豐富患者的日常生活，改善患者的不良情緒。

（3）多樣性的生活護(hù)理。

多數(shù)糖尿病合并冠心病患者生活、飲食及運(yùn)動習(xí)慣均不科學(xué)，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)向患者及家屬告知良好生活習(xí)慣對改善血糖水平的重要性，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以清淡、易消化、高維生素等飲食原則為準(zhǔn)，采用少食多餐的飲食原則，對每頓飲食中的鹽分、糖分及熱量進(jìn)行階段性的控制，根據(jù)患者的血糖水平為準(zhǔn)進(jìn)行確定；指導(dǎo)患者每天積極運(yùn)動鍛煉、少飲濃茶、咖啡、碳酸飲料等，早睡早起，戒煙戒酒，糾正患者生活中的不良習(xí)慣，促進(jìn)患者預(yù)后，減少心血管意外的發(fā)生。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平、生活質(zhì)量評分、疾病知識掌握度評分

研究組的血糖水平、生活質(zhì)量評分、疾病知識掌握度評分明顯優(yōu)于參照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；數(shù)據(jù)見表1。

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2.2 護(hù)理滿意度、冠心病意外發(fā)生率

兩組糖尿病合并冠心病患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度、冠心病意外發(fā)生率存在顯著的差異；統(tǒng)計學(xué)具有意義（P＜0.05）。具體結(jié)果如表2 所示。

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3 討論

本結(jié)果表明，研究組患者在實施多樣化護(hù)理之后的血糖水平、生活質(zhì)量評分、疾病知識掌握度評分等指標(biāo)明顯優(yōu)于實施基礎(chǔ)性護(hù)理的參照組糖尿病合并冠心病患者， 且研究組護(hù)理后的護(hù)理滿意度高于參照組，冠心病意外發(fā)生率低于參照組，說明針對糖尿病合并冠心病患者開展多樣化護(hù)理具有較為明顯的效果，提高患者生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。