針對性護理措施在甲狀腺手術護理中的應用效果及護理質量影響

徐 赟

（景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院，江西 景德鎮(zhèn) 333000）

甲狀腺疾病發(fā)病因素有自身免疫降低、感染、服碘量以及遺傳等[1]。手術治療是重要的治療方式，但會給患者帶來不同程度的創(chuàng)傷，影響預后[2]。為了提升患者安全性，展開科學化有效化護理措施至關重要。本次研究分析針對性護理措施的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年04月-2020年04月診治的72例甲狀腺手術患者，選取隨機數(shù)字表法均分為對照組和觀察組兩組，各36例。對照組男19例，女17例，平均年齡為（45.18±6.39）歲；觀察組有男20例，女16例，平均年齡為（46.06±6.13）歲。兩組資料無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

行常規(guī)護理：監(jiān)測病情和生命體征，做好衛(wèi)生護理，保持引流管通暢性等。

1.2.2 觀察組

行針對性護理：①術前針對性護理：真誠、熱情接待患者，為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，同時營造出溫馨和諧的護理氛圍；積極主動的引導患者說出自身實際需求，可通過音樂、深呼吸、放松肌肉等方式引導患者放松身體和心情；為患者介紹疾病的相關知識，介紹手術治療的重要性；可向患者講述成功案例，以提升患者治療疾病、戰(zhàn)勝疾病的自信心等。②術中針對性護理：做好和醫(yī)生之間的配合工作，密切關注患者的神志、病情、生命體征變化情況，在發(fā)現(xiàn)異常狀況的情況下，需立即告知給醫(yī)生，并嚴格遵循醫(yī)囑為患者展開相對應的護理服務等。③術后針對性護理：在患者完成手術以后，責任護士需做好與麻醉師的交接工作，生命體征全面監(jiān)測；進行適當?shù)臏贤?，可采取情趣轉移法等對患者的疼痛程度進行轉移；在手術后24個小時之間叮囑患者盡量少對頸部進行活動，以此來預防術后出血現(xiàn)象的發(fā)生；幫助患者維持適宜的血壓，協(xié)助患者采取半坐臥位；觀察患者有無出現(xiàn)昏迷、譫妄、高熱、寒戰(zhàn)、 煩躁不安等癥狀，如有可能提示患者出現(xiàn)甲狀腺危象，護理人員一旦發(fā)現(xiàn)，須立即采取適宜的措施進行干預；確?；颊咚叱渥悖瑤椭颊唣B(yǎng)成良好的生活習慣等。

1.3 觀察指標

評估兩組護理效果，對兩組患者的住院時間和術后出血量進行觀察和記錄，二者均與護理效果呈現(xiàn)出負相關；評估兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，對兩組患者出現(xiàn)切口內出血、功能減退和手足抽搐的例數(shù)進行觀察和記錄，對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理效果

與對照組住院時間和術后出血量相比，觀察組均偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護理效果對比[n ()]

表1 兩組患者護理效果對比[n ()]

組別 例數(shù) 住院時間（d） 術后出血量（ml）觀察組 36 11.17±2.25 22.15±3.44對照組 36 16.58±3.19 37.52±5.39 t/8.315 14.422 P/0.000 0.000

2.2 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

與對照組并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比[n(%)]

3 討 論

甲狀腺疾病是臨床上比較多發(fā)的一種疾病，該病癥可發(fā)生于任何年齡段，且近些年該病發(fā)生率一直表現(xiàn)出增加趨勢，給人們的健康水平產生了非常不良的影響。甲狀腺疾病患者大多采取手術治療，該治療方式一方面能夠取得顯著療效， 一方面也會給患者帶來一定的創(chuàng)傷[3]。

為了促使患者甲狀腺手術治療能夠順利展開并且取得最佳治療效果，在臨床治療的同時展開優(yōu)質化個性化護理服務具有重要意義。針對性護理完全服務于患者本身，充分滿足患者實際生理和心理的需求，致力于最大程度上改善患者臨床癥狀，提升護理質量[4]。給予甲狀腺手術患者針對性護理，從術前針對性護理、術中針對性護理、術后針對性護理全過程展開干預，以此來改善患者預后，提升護理安全性。本次研究結果表明與對照組住院時間和術后出血量相比，觀察組均明顯偏低（P＜0.05）；與對照組并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組明顯偏低（P＜0.05）。說明針對性護理措施的應用有利于優(yōu)化甲狀腺手術患者的臨床護理工作。

綜上所述，給予甲狀腺手術患者針對性護理措施有助于提升患者預后，有助于降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，具有推廣價值。