網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)用戶知識(shí)分享影響因素研究綜述

許雷 任文娟

摘要：網(wǎng)絡(luò)背景下的用戶知識(shí)分享行為的影響因素是近年來(lái)的研究熱點(diǎn)，而網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)用戶知識(shí)分享行為的影響因素更是得到學(xué)術(shù)界的普遍關(guān)注。文章首先對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)和知識(shí)分享行為的定義和相關(guān)研究進(jìn)行總結(jié)，然后從用戶、知識(shí)和社區(qū)三個(gè)維度對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)用戶知識(shí)分享的影響因素進(jìn)行梳理和歸納，以期填補(bǔ)已有研究的空白。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū);知識(shí)分享;影響因素

一、引言

網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)是一種存在于互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境中、以電子工具為媒介、供用戶進(jìn)行健康自我管理、日常疾病控制和醫(yī)療信息咨詢的網(wǎng)絡(luò)共同體。它的出現(xiàn)為緩解我國(guó)當(dāng)前面臨的醫(yī)療資源匱乏、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分配不均等問(wèn)題具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。已有研究表明，網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)的成功在很大程度上取決于社區(qū)內(nèi)用戶的知識(shí)分享行為。在此背景下，諸多學(xué)者對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)內(nèi)用戶知識(shí)分享行為的影響因素進(jìn)行了探究，并取得了可觀的成果。本文旨在對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)中用戶知識(shí)分享行為的影響因素進(jìn)行梳理和歸納，以期為后續(xù)研究的開展提供參考。

二、相關(guān)概念

（一）網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)

網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)的雛形為1993年誕生在美國(guó)的BrainTalk社區(qū)，該社區(qū)旨在為神經(jīng)科患者提供一個(gè)在線文本交流平臺(tái)。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，而后相繼誕生了諸如國(guó)外的patientlikeme、medhelp、MDJunction，以及國(guó)內(nèi)的好大夫在線、丁香園等一系列網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)。在網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)中，用戶可以向醫(yī)療專業(yè)人員咨詢健康信息，也可以與患有相似疾病的患者交流治療經(jīng)驗(yàn)，獲取有益的醫(yī)療健康知識(shí)。由此可見，網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)的興起和發(fā)展，打破了傳統(tǒng)的健康信息獲取渠道，對(duì)于用戶了解疾病知識(shí)、交換治療意見、提高健康素養(yǎng)具有促進(jìn)作用。

（二）知識(shí)分享

知識(shí)分享是指發(fā)生在個(gè)體之間的，涉及個(gè)人知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技巧的一種知識(shí)轉(zhuǎn)移行為，已有研究表明網(wǎng)絡(luò)社區(qū)能夠簡(jiǎn)化知識(shí)分享流程，進(jìn)而促進(jìn)知識(shí)分享行為的發(fā)生。作為一種特殊的網(wǎng)絡(luò)社區(qū)，網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)中的知識(shí)既包括患者和疾病關(guān)注者對(duì)健康信息的描述和提問(wèn)，也包括醫(yī)生等醫(yī)療專業(yè)人員的回復(fù)和撰寫的健康類科普文章。因而網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)中的知識(shí)分享主要涉及醫(yī)患之間和患者之間的健康信息交流。

網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)情境下的用戶知識(shí)分享研究主要從知識(shí)分享的影響因素、動(dòng)機(jī)和網(wǎng)絡(luò)演化等方面展開。例如，張克永等學(xué)者基于社會(huì)認(rèn)知理論，建立了包括自我效能、利他主義、社會(huì)信任和感知風(fēng)險(xiǎn)等因素在內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)用戶知識(shí)分享影響因素模型;Oh識(shí)別出娛樂(lè)性、感知學(xué)習(xí)、同情心、互惠和聲譽(yù)等10種影響用戶知識(shí)分享的動(dòng)機(jī);吳江等人以醫(yī)享網(wǎng)某圈的真實(shí)用戶數(shù)據(jù)為研究樣本，基于社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析方法，發(fā)現(xiàn)該社區(qū)用戶發(fā)帖-回帖網(wǎng)絡(luò)具有明顯的小世界效應(yīng);石靜等人的研究則表明糖尿病社區(qū)內(nèi)的活躍用戶隨著社區(qū)的發(fā)展而逐漸減少，并指出社區(qū)運(yùn)營(yíng)方應(yīng)該在社區(qū)的不同發(fā)展階段采取不同的管理措施和激勵(lì)機(jī)制，注重用戶保留和意見領(lǐng)袖的培養(yǎng)。

三、知識(shí)分享的影響因素

知識(shí)分享作為網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，近年來(lái)得到了學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注，并且取得了較為可觀的研究成果。本文旨在對(duì)知識(shí)分享影響因素的相關(guān)研究進(jìn)行梳理和歸納，為后續(xù)研究提供思路。通過(guò)文獻(xiàn)分析發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)用戶知識(shí)分享行為的影響因素主要體現(xiàn)在用戶層面、知識(shí)層面和社區(qū)層面。

（一）用戶層面

用戶層面的影響因素主要包括內(nèi)部因素和外部因素，內(nèi)部因素是指知識(shí)分享行為本身相關(guān)的因素，例如信任、自我效能、感知愉悅等;外部因素則指并非由知識(shí)分享行為本身引起，而是由與知識(shí)分享行為相關(guān)的外部刺激或原因誘發(fā)的外在因素，例如獎(jiǎng)勵(lì)和地位等。周濤等研究證實(shí)用戶對(duì)社區(qū)的信任以及用戶之間的信任均正向影響用戶在社區(qū)內(nèi)的知識(shí)分享行為;孫悅等則對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)內(nèi)用戶知識(shí)分享行為的關(guān)鍵因素進(jìn)行了識(shí)別，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自我效能、感知一致性等顯著影響用戶知識(shí)分享行為;Park等研究發(fā)現(xiàn)聲譽(yù)對(duì)隱性知識(shí)分享具有顯著負(fù)向影響，而利他主義對(duì)顯性知識(shí)和隱性知識(shí)分享均無(wú)影響;Yan等分別探究了一般知識(shí)和具體知識(shí)分享行為的影響因素，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，面子關(guān)注、自我價(jià)值感、社交支持等因素對(duì)一般知識(shí)和具體知識(shí)的分享行為均有顯著正向影響。

（二）知識(shí)層面

不同于一般社區(qū)中的知識(shí)，網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)內(nèi)的知識(shí)在內(nèi)容上往往涵蓋了眾多醫(yī)學(xué)類專業(yè)詞匯而晦澀難懂，因而在知識(shí)的表達(dá)上對(duì)用戶的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備和理解能力提出了較高的要求。因此，知識(shí)層面的相關(guān)研究主要聚焦于知識(shí)特性對(duì)知識(shí)分享行為的影響機(jī)制。例如，張海波發(fā)現(xiàn)中醫(yī)知識(shí)的特性對(duì)中醫(yī)傳承工作室團(tuán)隊(duì)成員之間的知識(shí)分享行為和知識(shí)分享水平具有正向影響;金曉玲等人基于信息傳播理論，從信息內(nèi)容的社會(huì)特征、情緒特征和功能特征三個(gè)維度出發(fā)構(gòu)建了微信朋友圈健康信息傳播行為的影響因素模型，并采用廣義線性回歸方法予以驗(yàn)證。

（三）社區(qū)層面

社區(qū)層面主要從社區(qū)氛圍、制度機(jī)制和社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施三個(gè)維度影響用戶知識(shí)分享行為。Zhang等探究了好大夫在線社區(qū)中醫(yī)生和患者的知識(shí)分享影響因素，實(shí)證研究表明社區(qū)互惠氛圍對(duì)醫(yī)生和患者的知識(shí)分享行為均有顯著正向影響，并且進(jìn)一步對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，社區(qū)互惠性對(duì)兩種不同角色的知識(shí)分享行為影響程度存在顯著差異性;王瑋認(rèn)為信用程度也是影響網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)用戶知識(shí)分享的影響因素，并且基于社會(huì)信用體系理論構(gòu)建了包括政府信用檔案、企業(yè)信用檔案和個(gè)人信用檔案為主要內(nèi)容的信用檔案體系框架;韓曉翠將社區(qū)激勵(lì)分為線上激勵(lì)和線下激勵(lì)兩種類型，前者包括醫(yī)生通過(guò)知識(shí)分享所能獲得的名譽(yù)回報(bào)和經(jīng)濟(jì)回報(bào)，后者則是指醫(yī)生線下身份的提升，研究表明名譽(yù)回報(bào)和經(jīng)濟(jì)回報(bào)和線下身份均正向影響醫(yī)生的在線知識(shí)分享行為;Kim等通過(guò)對(duì)196份網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)用戶的交互文本進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)信息資源豐富程度和社區(qū)網(wǎng)頁(yè)特征顯著影響用戶的知識(shí)分享行為。

四、總結(jié)

綜上可知，用戶在網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)中的知識(shí)分享行為是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，用戶在社區(qū)內(nèi)執(zhí)行知識(shí)分享行為的過(guò)程中，會(huì)受到來(lái)自用戶自身、知識(shí)特性和社區(qū)三個(gè)層面的影響。進(jìn)而在未來(lái)的研究中，研究者需要深化用戶知識(shí)分享行為產(chǎn)生的內(nèi)在機(jī)理，便于社區(qū)運(yùn)營(yíng)方采取有針對(duì)性的社區(qū)機(jī)制和激勵(lì)措施來(lái)提高社區(qū)用戶的參與程度和知識(shí)分享積極性，促進(jìn)社區(qū)長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]范曉屏.非交易類虛擬社區(qū)成員參與動(dòng)機(jī)：實(shí)證研究與管理啟示[J].管理工程學(xué)報(bào)，2009（01）.

[2]張依敏.2.0時(shí)代的醫(yī)療[J].信息方略，2007（11）.

[3]Lin， H.-F.， Effects of extrinsic and intrinsic motivation on employee knowledge sharing intentions[J].Journal of information science，2007（02）.

[4]Pi， S.-M.; Chou， C.-H.; Liao， H.-L.， A study of Facebook Groups members knowledge sharing[J].Computers in Human Behavior，2013（05）.

[5]張克永，李賀.網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)知識(shí)共享的影響因素研究[J].圖書情報(bào)工作 2017（05）.

[6]Oh， S.， The characteristics and motivations of health answerers for sharing information， knowledge， and experiences in online environments[J].Journal of the American Society for Information Science and Technology，2012（03）.

[7]吳江，周露莎.在線醫(yī)療社區(qū)中知識(shí)共享網(wǎng)絡(luò)及知識(shí)互動(dòng)行為研究[J].情報(bào)科學(xué)，2017（03）.

[8]石靜，張斌，周利琴.健康問(wèn)答社區(qū)用戶知識(shí)共享網(wǎng)絡(luò)動(dòng)態(tài)演化研究[J].情報(bào)科學(xué)，2019（02）.

[9]周濤，王盈穎，鄧勝利.在線健康社區(qū)用戶知識(shí)分享行為研究[J].情報(bào)科學(xué)，2019（04）.

[10]Park， J.; Gabbard， J. L.， Factors that affect scientistsknowledge sharing behavior in health and life sciences research communities：Differences between explicit and implicit knowledge[J].Computers in Human Behavior，2018（78）.

[11]Yan， Z.; Wang， T.; Chen， Y.; Zhang， H.，Knowledge sharing in online health communities：A social exchange theory perspective[J].Information & Management 2016，53（05）.

[12]張海波.國(guó)家名醫(yī)傳承工作室團(tuán)隊(duì)知識(shí)共享的影響因素研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué)，2017.

[13]金曉玲，馮慧慧，周中允.微信朋友圈中健康信息傳播行為研究[J].管理科學(xué) 2017（01）.

[14]Zhang， X.; Liu， S.; Deng， Z.; Chen， X.， Knowledge sharing motivations in online health communities： A comparative study of health professionals and normal users[J].Computers in Human Behavior， 2017（75）.

[15]王瑋.基于在線健康信息共享的信用檔案體系建設(shè)研究[J].現(xiàn)代情報(bào)，2018 （12）.

[16]韓曉翠.在線醫(yī)療社區(qū)不同激勵(lì)因素對(duì)醫(yī)生貢獻(xiàn)行為的影響研究[D].哈爾濱工業(yè)大學(xué)，2015.

[17]Kim， H.-S.; Mrotek， A.， A functional and structural diagnosis of online health communities sustainability： A focus on resource richness and site design features[J].Computers in Human Behavior，2016（63）.

（作者單位：許雷，昆明理工大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院;任文娟，云南鋁業(yè)股份有限公司）