基于網(wǎng)絡(luò)時(shí)代公立醫(yī)院檔案管理改革分析

鮑磊

摘 要：隨著互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來，公立醫(yī)院在迎來新的發(fā)展契機(jī)的同時(shí)，也面臨著更嚴(yán)峻的考驗(yàn)。公立醫(yī)院作為重要的社會(huì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)檔案管理能力、提高檔案管理質(zhì)量，是醫(yī)院提高自身核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。在公立醫(yī)院發(fā)展中，需要深切地認(rèn)識(shí)到醫(yī)院檔案管理改革的重要性，積極發(fā)揮檔案的價(jià)值，提高公立醫(yī)院管理和服務(wù)能力。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)時(shí)代;公立醫(yī)院;檔案管理;改革發(fā)展

公立醫(yī)院檔案中記錄著醫(yī)院所有的重要信息，是醫(yī)院發(fā)展的重要指南。在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的公立醫(yī)院檔案管理改革步伐中，需要及時(shí)轉(zhuǎn)變網(wǎng)絡(luò)檔案管理理念、建設(shè)網(wǎng)絡(luò)檔案管理隊(duì)伍、加快網(wǎng)絡(luò)檔案平臺(tái)建設(shè)、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)檔案政府協(xié)調(diào)，使公立醫(yī)院的檔案管理能夠適應(yīng)時(shí)代變遷，有助于醫(yī)院服務(wù)工作的有序開展。

一、網(wǎng)絡(luò)時(shí)代公立醫(yī)院檔案管理改革的價(jià)值

1.保障患者醫(yī)療服務(wù)權(quán)益

公立醫(yī)院檔案管理，在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代中有著新的作用?；颊呤枪⑨t(yī)院服務(wù)的對(duì)象，作為患者需要對(duì)公立醫(yī)院的醫(yī)療水平等有一個(gè)全面準(zhǔn)確的了解，從而能夠更好地選擇服務(wù)的醫(yī)院。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，構(gòu)建出信息共享的醫(yī)院檔案模式，醫(yī)院的醫(yī)療信息檔案可以被更好地利用，發(fā)揮更多的患者服務(wù)價(jià)值。通過網(wǎng)絡(luò)信息的公眾呈現(xiàn)方式，可以讓患者根據(jù)公開透明的醫(yī)院信息去自主選擇醫(yī)療單位，這樣可以對(duì)公立醫(yī)院形成較大的激勵(lì)，幫助公立醫(yī)院將患者作為工作重心，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)而為患者的醫(yī)療服務(wù)權(quán)益提供充分的保障。

2.促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)提升

公立醫(yī)院醫(yī)療人員素質(zhì)，是醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代中，醫(yī)院檔案管理要將醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)、與患者之間的醫(yī)患關(guān)系等都納入到檔案管理范疇，解決目前影響公立醫(yī)院的醫(yī)患糾紛問題。在公立醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)患糾紛中，很大比例是醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)方式所造成。公立醫(yī)院可以積極利用檔案管理改革措施，將醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)信息進(jìn)行有效的記錄和上傳，可以提高患者以及社會(huì)對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督，從而促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)變服務(wù)模式、提高自身素質(zhì)，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

3.促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平提高

網(wǎng)絡(luò)時(shí)代中，醫(yī)院醫(yī)療水平可以更多地借助網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)得以提升。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)發(fā)展提供了新的契機(jī)，醫(yī)院檔案管理工作，也要立足于醫(yī)療水平提高，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)改革。醫(yī)院患者在醫(yī)療過程中，所有的病例等都可以通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行記錄和存儲(chǔ)，并利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行傳遞和共享，這有助于構(gòu)建信息化的醫(yī)療體系，使公立醫(yī)院的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，能夠在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)模式下得到優(yōu)化和完善。傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)中，公立醫(yī)院對(duì)于患者在私立醫(yī)院進(jìn)行檢查化驗(yàn)的結(jié)果往往會(huì)持有懷疑態(tài)度，當(dāng)患者到公立醫(yī)院進(jìn)行就診時(shí)，會(huì)要求患者重新進(jìn)行檢查化驗(yàn)，這不僅加大了患者的經(jīng)濟(jì)壓力，同時(shí)也浪費(fèi)了患者的時(shí)間，對(duì)于一些危重患者來說，增加了風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的檔案管理，可以通過采集患者之前的就醫(yī)過程并進(jìn)行分析，可以快速給出相應(yīng)的醫(yī)療措施，使公立醫(yī)院醫(yī)療能力得以增強(qiáng)。

4.促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置

公立醫(yī)院醫(yī)療資源是開展醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)，由于我國(guó)人口數(shù)量多，老齡化嚴(yán)重，造成了醫(yī)療資源緊張的局面了，醫(yī)療資源配置不合理加劇了就醫(yī)難的程度。公立醫(yī)院往往是患者就醫(yī)的首選，很多公立醫(yī)院存在病房不足，醫(yī)護(hù)人員不夠等問題。在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代背景下，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極采用有效的措施，通過信息化的檔案管理來提高醫(yī)療效率，減少醫(yī)療資源的占用時(shí)間，提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量。公立醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)時(shí)，可以將患者的病情、醫(yī)療過程、疾病史等，通過網(wǎng)絡(luò)環(huán)境進(jìn)行記錄，這樣可以提高信息流轉(zhuǎn)速度。如患者在門診就醫(yī)后，醫(yī)生給予的處方意見可以利用網(wǎng)絡(luò)直接傳遞到藥房或者住院處，這樣可以極大縮短后續(xù)的醫(yī)療過程，省去重復(fù)建檔時(shí)間，使公立醫(yī)院能夠在有限的時(shí)間和資源情況下，為更多的患者提供醫(yī)療服務(wù)。

5.提高醫(yī)院人力資源管理效率

網(wǎng)絡(luò)時(shí)代中，公立醫(yī)院檔案管理可以促進(jìn)人力資源工作的有效開展。公立醫(yī)院內(nèi)部往往科室和部門較多，涉及到的醫(yī)護(hù)人員、行政人員數(shù)量較大，這給醫(yī)院人力資源管理帶來的較大的挑戰(zhàn)。如醫(yī)院人力資源管理中的績(jī)效考核方面，由于不同崗位的人員工作性質(zhì)差異很大，難以運(yùn)用統(tǒng)一的模式進(jìn)行績(jī)效管理，很多公立醫(yī)院都會(huì)根據(jù)人員工作內(nèi)容獨(dú)立建立績(jī)效體系，這對(duì)人力資源管理工作造成很大壓力。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，可以在信息系統(tǒng)中預(yù)設(shè)不同的考核方案和考核程序，人力資源管理部門，將獲取的各崗位人員工作信息檔案內(nèi)容，上傳至網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)的績(jī)效計(jì)算和分析，并得到準(zhǔn)確的考核結(jié)果，大大提高了公立醫(yī)院人力資源管理效率。醫(yī)院人力資源管理中，還可以通過調(diào)取網(wǎng)絡(luò)化的檔案信息，來對(duì)所有工作人員進(jìn)行綜合評(píng)定，從而使醫(yī)院工作人員能夠在最適宜的崗位上，發(fā)揮最大的價(jià)值。

6.提高醫(yī)院人力資源管理準(zhǔn)確率

醫(yī)院人力資源管理中，準(zhǔn)確率的提高可以更好地激勵(lì)所用工作人員。傳統(tǒng)的醫(yī)院人力資源管理，主要是根據(jù)定性方式對(duì)整體人員情況進(jìn)行評(píng)估，這樣的管理受到較多外界因素的影響，如管理者的喜好、工作信息的獲取等，人力資源管理準(zhǔn)確率不高，會(huì)降低醫(yī)院工作人員的積極性，影響公立醫(yī)院服務(wù)效果。運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，可以使人力資源管理內(nèi)容被量化，并通過指標(biāo)的對(duì)比，可以顯著提高醫(yī)院人力資源管理準(zhǔn)確率，使人力資源管理工作被廣泛認(rèn)可和接受。

二、網(wǎng)絡(luò)時(shí)代公立醫(yī)院檔案管理改革的現(xiàn)狀

1.檔案服務(wù)意識(shí)淡薄

公立醫(yī)院檔案管理中，由于服務(wù)意識(shí)淡薄，造成了對(duì)檔案信息重視程度不高的現(xiàn)象。檔案管理工作缺乏主動(dòng)性，如果公立醫(yī)院各個(gè)科室和部門沒有主動(dòng)上報(bào)檔案信息資料，檔案管理人員很少主動(dòng)去采集和開發(fā)，這種被動(dòng)的檔案服務(wù)方式，造成了公立醫(yī)院檔案管理機(jī)制與醫(yī)院服務(wù)目標(biāo)不一致的情況，影響了檔案價(jià)值的發(fā)揮，無法對(duì)公立醫(yī)療發(fā)展提供助力。檔案服務(wù)意識(shí)的淡薄，還體現(xiàn)在醫(yī)院檔案信息資料更新不及時(shí)、獲取不完整、分類不細(xì)致、利用效率低等方面，醫(yī)院檔案管理人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，也會(huì)造成其他工作人員對(duì)檔案的重要性產(chǎn)生忽視，在提供檔案資料時(shí)難以做到全面有效，影響了公立醫(yī)院檔案管理成效。

2.網(wǎng)絡(luò)檔案利用率低

在公立醫(yī)院檔案管理中，由于對(duì)先進(jìn)的管理設(shè)備利用率較低，造成了網(wǎng)絡(luò)檔案難以發(fā)揮更大的功效。隨著信息技術(shù)的普及應(yīng)用，絕大部分公立醫(yī)院都引進(jìn)了計(jì)算機(jī)、掃描儀等信息設(shè)備，并構(gòu)建了網(wǎng)絡(luò)體系。但由于對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用還停留在基礎(chǔ)性的醫(yī)院檔案管理內(nèi)容中，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的檔案價(jià)值挖掘不夠深入，使得檔案信息化整體水平不高。網(wǎng)絡(luò)信息化的檔案資源內(nèi)在價(jià)值，沒有被充分發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用，對(duì)檔案中的各種數(shù)據(jù)內(nèi)容、數(shù)據(jù)之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系沒有進(jìn)行分析，使得網(wǎng)絡(luò)檔案利用無法為公立醫(yī)院檔案管理提供有效支撐。

3.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)相互分割

公立醫(yī)院檔案管理中，受到管理方式的限制，使得醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)了相互割據(jù)的局面。醫(yī)院各個(gè)科室和部門之間缺乏檔案信息的共享性，使得檔案數(shù)據(jù)資料分散、封閉、斷裂，在公立醫(yī)院檔案的使用過程中，會(huì)造成極大的不便。如臨床醫(yī)療檔案系統(tǒng)被分割為檢驗(yàn)系統(tǒng)、病例系統(tǒng)、藥品系統(tǒng)等，在公立醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)時(shí)，為了獲得全面的檔案信息數(shù)據(jù)，就需要調(diào)用多個(gè)系統(tǒng)的內(nèi)容，并重新進(jìn)行檔案數(shù)據(jù)資料的整合，這極大地影響了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，造成了公立醫(yī)院檔案管理各自為政的不利局面。

4.網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)滯后

在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代中，公立醫(yī)院檔案管理的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)仍然較為滯后，公立醫(yī)院信息檔案平臺(tái)更多的還停留在理論層面上，實(shí)踐發(fā)展較慢。雖然一部分公立醫(yī)院已經(jīng)建立的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，但對(duì)于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)功能建立不完善，難以將公立醫(yī)院所有的檔案資料都容納在內(nèi)。公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同類型的檔案資料，雖然可以進(jìn)行收集，卻無法有效整合和兼容。如公立醫(yī)院中的一部分檔案為文字格式，一部分檔案為數(shù)字格式，還有的檔案為圖像格式等，這些檔案在存儲(chǔ)于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)時(shí)，難以進(jìn)行統(tǒng)一的查詢和調(diào)用，造成了公立醫(yī)院檔案管理作用無法充分發(fā)揮。

三、網(wǎng)絡(luò)時(shí)代公立醫(yī)院檔案管理改革的途徑

1.轉(zhuǎn)變網(wǎng)絡(luò)檔案管理理念

網(wǎng)絡(luò)檔案管理是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的產(chǎn)物，對(duì)于公立醫(yī)院檔案管理來說，是重要的改革方向。公立醫(yī)院檔案管理，應(yīng)當(dāng)積極借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，從傳統(tǒng)的資料型檔案管理，向價(jià)值型檔案管理轉(zhuǎn)變。公立醫(yī)院檔案管理，要適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需求，提高醫(yī)院檔案信息的規(guī)范化、共享化、集成化、主動(dòng)化，增強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的有效性。公立醫(yī)院檔案管理，還要依托網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，對(duì)檔案信息進(jìn)行深入開發(fā)，以檔案數(shù)據(jù)推進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展。在公立醫(yī)院檔案管理改革發(fā)展中，還要構(gòu)建起積極有效的醫(yī)院辦公系統(tǒng)模式，利用檔案信息完善醫(yī)院治理體系。醫(yī)院辦公管理和人力資源管理中，通過強(qiáng)化醫(yī)院檔案的服務(wù)價(jià)值，為醫(yī)院發(fā)展提供寶貴的內(nèi)在支撐。醫(yī)院建立發(fā)展目標(biāo)時(shí)，要以檔案信息為依據(jù)，積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提煉出檔案的精髓，將網(wǎng)絡(luò)檔案的優(yōu)質(zhì)化管理作為醫(yī)院的重要工作內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)檔案重要性的宣傳和教育，在公立醫(yī)院內(nèi)部營(yíng)造檔案管理人人有責(zé)的良好局面。

2.建設(shè)網(wǎng)絡(luò)檔案管理隊(duì)伍

公立醫(yī)院檔案管理改革離不開高素質(zhì)的管理人才。在公立醫(yī)院檔案管理工作中，要重視專業(yè)化人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。公立醫(yī)院可以與大專院校建立緊密的人才合作機(jī)制，通過定向委培以及提供實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)等方式，讓更多的檔案管理專業(yè)人才，有機(jī)會(huì)了解公立醫(yī)院檔案管理工作。公立醫(yī)院還要重視在職人員的專門培訓(xùn)，通過完善和優(yōu)化內(nèi)部培訓(xùn)體系，為檔案管理人員提供有效的知識(shí)和技能培訓(xùn)。通過培訓(xùn)方式，可以讓檔案管理人員及時(shí)了解到國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的檔案管理模式，并熟練掌握網(wǎng)絡(luò)時(shí)代中，先進(jìn)的管理技術(shù)、管理系統(tǒng)等，從而能夠在實(shí)際工作中提高公立醫(yī)院檔案管理能力。公立醫(yī)院檔案管理人才隊(duì)伍建設(shè)中，還需要結(jié)合工作實(shí)際，將公立醫(yī)院檔案管理中遇到的重點(diǎn)問題、難點(diǎn)問題作為培訓(xùn)重點(diǎn)，以工作促進(jìn)培訓(xùn)，以培訓(xùn)助力工作，在公立醫(yī)院檔案管理中形成良好的人才建設(shè)機(jī)制，增強(qiáng)檔案管理人才的綜合素質(zhì)和能力。

3.加快網(wǎng)絡(luò)檔案平臺(tái)建設(shè)

公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)檔案平臺(tái)建設(shè)，需要吸取原有的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，從檔案有效管理的角度，把各種檔案管理目標(biāo)進(jìn)行兼容化建設(shè)。在公立醫(yī)院的辦公系統(tǒng)中，需要對(duì)病歷檔案，行政文書、科研信息、人力資源管理等多種檔案進(jìn)行詳細(xì)劃分，通過在網(wǎng)絡(luò)檔案平臺(tái)中構(gòu)建不同的檔案管理模塊，從而為醫(yī)院檔案使用提供便捷。網(wǎng)絡(luò)檔案平臺(tái)建設(shè)中，要明確信息檔案采集、處理和存管的標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一所有科室和部門的檔案信息格式。如在存儲(chǔ)文字類型的檔案時(shí)，需要統(tǒng)一按照WORD格式進(jìn)行上傳;在存儲(chǔ)圖片類型的檔案時(shí)，需要統(tǒng)一按照BMP格式進(jìn)行上傳等，通過建立網(wǎng)絡(luò)檔案平臺(tái)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，可以使不同科室和部門上傳的檔案信息資料可以被有效進(jìn)行整合和兼容，在利用網(wǎng)絡(luò)檔案平臺(tái)進(jìn)行檔案信息查詢、調(diào)取時(shí)，能夠快速準(zhǔn)確地找到需要的先關(guān)檔案資料，提高了檔案的利用效率。另外，網(wǎng)絡(luò)檔案平臺(tái)還可以對(duì)檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行深入的挖掘，通過關(guān)鍵詞搜索，可以提取到全部的檔案資源，增強(qiáng)了檔案的價(jià)值。

4.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)檔案政府協(xié)調(diào)

隨著網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的發(fā)展，智慧城市成為城市的發(fā)展目標(biāo)。造構(gòu)建智慧城市時(shí)，公立醫(yī)院的檔案管理必將成為重要一環(huán)。公立醫(yī)院在建立網(wǎng)絡(luò)檔案管理體系時(shí)，應(yīng)當(dāng)具有大局觀念，積極主動(dòng)于政府部門進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，在網(wǎng)絡(luò)檔案管理中贏得更多的政府支持。加強(qiáng)與政府的溝通，還可以更好地將公立醫(yī)院檔案信息進(jìn)行社會(huì)共享，為公立醫(yī)院檔案資源的科學(xué)合理利用拓展渠道，這也是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代公立醫(yī)院檔案管理的必然趨勢(shì)。

結(jié)束語(yǔ)

網(wǎng)絡(luò)時(shí)代背景下，先進(jìn)的檔案管理模式和管理技術(shù)，都為公立醫(yī)院更好地進(jìn)行檔案管理改革奠定了基礎(chǔ)。公立醫(yī)院要認(rèn)識(shí)到公立醫(yī)院檔案管理改革中存在的不足之處，并以網(wǎng)絡(luò)時(shí)代檔案管理價(jià)值為依托，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息檔案保障患者醫(yī)療服務(wù)權(quán)益、促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)提升、促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平提高、促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置、提高醫(yī)院人力資源管理效率和人力資源管理準(zhǔn)確率的優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)檔案管理目標(biāo)，在激烈的醫(yī)療環(huán)境中取得更好的成績(jī)。

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（作者單位：濟(jì)寧市精神病防治院人力資源部）