薰衣草芳香對(duì)骨折患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的護(hù)理效果研究

黃玉樓

摘要 目的：探究薰衣草芳香療法對(duì)骨折患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的護(hù)理效果。方法：選取2018年3月至2019年10月珠海市第五人民醫(yī)院收治的骨折手術(shù)患者120例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，每組60例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加薰衣草芳香療法。比較2組患者干預(yù)前后的睡眠質(zhì)量[匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）]。結(jié)果：干預(yù)前2組患者的PSQI評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組的PSQI評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：薰衣草芳香療法能夠提高骨折患者術(shù)后的睡眠質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 薰衣草芳香療法;骨折;手術(shù);睡眠質(zhì)量

Abstract Objective：To explore the nursing effect of lavender aromatherapy for postoperative sleep quality of patients with fracture.Methods：A total of 120 patients with fracture.in Fifth People′s Hospital of Zhuhai City from March 2018 to October 2019 were divided into observation group and control group with 60 cases in each group according to the method of random number table.The control group were with routine nursing intervention，the observation group were treated with lavender aromatherapy on the routine nursing.Then the sleep quality[Pittsburgh sleep quality index（PSQI scale）]of two groups before and after the intervention were compared.Results：The PSQI score of two groups before the intervention were compared，there was no statistically significant difference（P>0.05），the PSQI score of observation group after the intervention was significantly lower than that of control group，there was statistically significant difference（P<0.05）.Conclusion：The lavender aromatherapy can improve the postoperative sleep quality of patients with fracture.

Keywords Lavender aromatherapy; Fracture;Operation;Sleep quality

中圖分類號(hào)：R473.6;R338.63 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.05.054

我們通過(guò)文獻(xiàn)查閱以及臨床工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)發(fā)現(xiàn)骨科手術(shù)患者睡眠障礙是發(fā)生率較高的一類情況。趙東芳等[1]對(duì)骨科住院患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有50%左右的骨科患者伴有不同程度的睡眠障礙，睡眠質(zhì)量低下。骨科患者術(shù)后72 h內(nèi)其睡眠障礙的發(fā)生率可高達(dá)92%左右。骨科手術(shù)后1個(gè)月內(nèi)仍然是睡眠障礙的高發(fā)時(shí)段?；颊咚哔|(zhì)量差對(duì)于其身體的康復(fù)及傷口的愈合是極為不利的，同時(shí)還容易消耗患者的意志，為患者帶來(lái)不良情緒等[2]。本研究探究薰衣草芳香療法對(duì)骨折患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的作用與影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年3月至2019年10月珠海市第五人民醫(yī)院收治的骨折手術(shù)患者120例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，每組60例。對(duì)照組中男32例，女28例，平均體質(zhì)量（68±10.23）kg，平均身高（165±5.27）cm，平均年齡（41.82±18.63）歲、住院時(shí)間（17.9±16.92）d、患者手術(shù)方式均為切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。觀察組中男34例，女26例，平均體質(zhì)量（66±11.02）kg，平均身高（166±5.43）cm，平均年齡（43.21±17.34）歲，住院時(shí)間（18.1±15.73）d，患者手術(shù)方式均為切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。2組患者的一般資料數(shù)據(jù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 術(shù)前1 d患者AIS≥6分，術(shù)后第2天患者VAS≤3分;患者能正常配合填寫(xiě)問(wèn)卷;患者同意術(shù)后使用止痛泵;患者術(shù)后生存期大于29 d;簽署知情同意書(shū)。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 患者既往有精神病史及心臟疾病;慢性病氣管衰竭患者;對(duì)薰衣草過(guò)敏等無(wú)法使用薰衣草患者;患惡性腫瘤及呼吸系統(tǒng)疾病與血液系統(tǒng)疾病患者。

1.4 研究方法 對(duì)照組主要采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，包括對(duì)患者進(jìn)行生命體征的嚴(yán)密觀察，同時(shí)對(duì)患者肢端的血運(yùn)以及循環(huán)與活動(dòng)等情況進(jìn)行觀察，按醫(yī)囑進(jìn)行治療與護(hù)理等。根據(jù)患者的病情保持合適體位，并觀察出入量等。觀察組患者除進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)外，還進(jìn)行薫衣草芳香療法干預(yù)。具體干預(yù)方式如下。1）干預(yù)用物：本次研究采用的薰衣草在本地花卉市場(chǎng)統(tǒng)一購(gòu)買，將薰衣草制作成重5 g，大小為8 cm×5 cm的滌綸刺繡香囊袋[3]。2）干預(yù)方法：在術(shù)前1 d開(kāi)始將薰衣草香囊置于患者的枕邊，干預(yù)時(shí)間為每天21：00—7：00，每次薰衣草用量為10 g，香囊更換時(shí)間5 d/次，次日7：00后將香囊收好，避免香氣分散。本次干預(yù)周期30 d，患者住院期間主要在院內(nèi)進(jìn)行干預(yù)，患者出院后囑咐患者在家中進(jìn)行干預(yù)，患者家中干預(yù)方式與院內(nèi)一致，持續(xù)至第30天[4]。

1.5 觀察指標(biāo) 睡眠質(zhì)量：采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）[5]進(jìn)行睡眠質(zhì)量的評(píng)估，本標(biāo)準(zhǔn)包括7個(gè)睡眠相關(guān)的評(píng)估指標(biāo)，每個(gè)指標(biāo)的評(píng)分范圍為0～3分，總分范圍為0～21分，分值越高表示睡眠質(zhì)量越差。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用配對(duì)t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前2組患者的PSQI評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組的PSQI評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

3.1 縮短入睡時(shí)間，延長(zhǎng)睡眠時(shí)間 薰衣草芳香療法顯著縮短了骨折后術(shù)后患者的入睡時(shí)間，同時(shí)也延長(zhǎng)了骨折后手術(shù)患者的睡眠時(shí)間。在對(duì)骨折后手術(shù)患者入睡時(shí)間縮短、睡眠時(shí)間延長(zhǎng)方面薰衣草芳香療法能夠起到十分積極的作用。

3.2 提高睡眠效率，改善睡眠質(zhì)量 薰衣草芳香療法的運(yùn)用使得骨折后手術(shù)患者的睡眠效率得到了提高，同時(shí)也使得骨折后手術(shù)患者睡眠質(zhì)量得到了有效改善，除此之外骨折后手術(shù)患者睡眠障礙的發(fā)生率也得到了顯著的降低，說(shuō)明薰衣草芳香療法在骨折后手術(shù)患者中的運(yùn)用取得了良好效果[6]。

3.3 減少催眠藥使用，提高日間功能 由于薰衣草芳香療法的運(yùn)用使得骨折手術(shù)患者睡眠藥物的應(yīng)用頻率得到了大大的降低，同時(shí)患者的日間功能也得到了顯著提高。

3.4 安全可靠 薰衣草芳香療法能夠顯著改善骨折手術(shù)患者的睡眠質(zhì)量，同時(shí)其獲取較為方便，價(jià)格也十分低廉，但是其應(yīng)用能夠取到較好的臨床護(hù)理效果，同時(shí)安全性較高，值得在臨床推廣應(yīng)用。

綜上所述，薰衣草芳香療法能夠提高骨折患者術(shù)后的睡眠質(zhì)量，在本類患者中的應(yīng)用價(jià)值較高，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙東芳，穆紅，劉均娥.骨科患者睡眠狀況調(diào)查及影響因素分析[J].中華護(hù)理教育，2007，4（2）：85-88.

[2]鞠盈潔，韓殊.骨科高齡患者術(shù)后失眠的原因分析與中醫(yī)護(hù)理[J].中外健康文摘，2014，11（16）：23-24.

[3]肖正春，張衛(wèi)明，張廣倫.薰衣草的開(kāi)發(fā)利用與人類健康[J].中國(guó)野生植物資源，2015，34（2）：63-66，77.

[4]孫靜意.老年睡眠障礙患者護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].天津護(hù)理，2014，22（6）：511-512.

[5]徐培培，朱寧寧.骨科手術(shù)患者疼痛現(xiàn)狀研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（1）：90-92.

[6]劉梅，劉林，許勤，等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在骨創(chuàng)傷患者疼痛管理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2012，47（10）：872-875.