急性心肌梗死患者血漿B型鈉尿肽水平檢驗(yàn)的意義①

于春艷

(佳木斯中醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江 佳木斯 154002)

在臨床上，心肌梗死為心血管疾病，受動(dòng)脈粥樣硬化所影響，外加一些誘導(dǎo)因素致使動(dòng)脈斑塊破裂，而血管內(nèi)的血小板在破裂板塊的表層聚集，便會(huì)出現(xiàn)血栓，導(dǎo)致動(dòng)脈管腔堵塞，進(jìn)而致使心肌缺血壞死。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，有研究[1，2]已表明，血漿B型鈉尿肽(BNP)可以有效的反應(yīng)左心室功能變化狀況，而hs-CRP能否準(zhǔn)確反映心室功能還不確定，本次研究選取從2017-06～2019-02在我院進(jìn)行治療的急性心肌梗死(AMI)患者55例患者作為研究對(duì)象，分析血漿B型鈉尿肽(BNP)水平檢驗(yàn)的意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究將上述55例急性心肌梗死(AMI)患者隨機(jī)分為甲組與乙組，甲組男15例，女12例，年齡40～75歲，平均(58.5±4.2)歲；乙組男14例，女14例，年齡41～76歲，平均(58.2±4.5)歲。所有研究對(duì)象皆滿(mǎn)足實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，且基本資料比較相似(P>0.05)，可比。

1.2 方法

所有研究對(duì)象皆應(yīng)用美國(guó)博適Triage干式快速定量心肌梗死檢測(cè)儀檢測(cè)血漿B型鈉尿肽(BNP)水平[3]，對(duì)于患者的hs-CRP水平應(yīng)用免疫散射比濁法進(jìn)行測(cè)定，標(biāo)本采集之后對(duì)甲組與乙組的患者的血漿B型鈉尿肽(BNP)水平、hs-CRP水平進(jìn)行檢測(cè)。此次主要檢測(cè)患者的左室射血分?jǐn)?shù)與左室舒張內(nèi)徑，測(cè)定三個(gè)星期，最后取平均值。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

①對(duì)比甲組與乙組的血漿B型鈉尿肽(BNP)、hs-CRP水平；②對(duì)比甲組與乙組的超聲檢驗(yàn)結(jié)果；③對(duì)比甲組與乙組血漿B型鈉尿肽(BNP)的檢驗(yàn)準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比甲組與乙組的血漿B型鈉尿肽(BNP)、hs-CRP水平

甲組的血漿B型鈉尿肽(BNP)、hs-CRP水平分別是535.37±93.55、8.36±4.33，乙組的BNP、hs-CRP水平分別是72.42±8.42、1.21±4.23，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 甲組與乙組的血漿B型鈉尿肽(BNP)、hs-CRP水平對(duì)比分)

2.2 對(duì)比甲組與乙組的超聲檢驗(yàn)

甲組的LVEDD、LVEF分別是6.41±1.54、66.82±1.21，甲組的LVEDD、LVEF分別是3.33±1.23、40.82±5.72，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯(P<0.05)。

2.3 對(duì)比甲組與乙組血漿B型鈉尿肽(BNP)的檢驗(yàn)準(zhǔn)確率

甲組的血漿B型鈉尿肽(BNP)檢出率為96.36%，乙組的血漿B型鈉尿肽(BNP)檢出率為87.27%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯(P<0.05)。

3 討論

急性心肌梗死為人們猝死的主要因素。近些年，隨著社會(huì)公眾生活質(zhì)量的提升，我國(guó)老齡化趨勢(shì)越發(fā)明顯，急性心肌梗死患者患病率越來(lái)越高，此病盡早治療，能夠提升治療效果。B型鈉尿肽(BNP)為天然激素，主要應(yīng)用到心室表達(dá)，若是心室功能不齊全，會(huì)導(dǎo)致心肌擴(kuò)張，具有調(diào)節(jié)心臟功能的價(jià)值[4，5]。此外，其還能反映左右室收縮功能障礙等狀況，為心衰定量的主要標(biāo)志物，若是B型鈉尿肽(BNP)上漲，說(shuō)明患者缺血梗死的面積就越大，可以說(shuō)，其能充分反映心肌損傷程度。

此研究結(jié)果顯示，甲組的血漿B型鈉尿肽(BNP)、hs-CRP水平分別是535.37±93.55、8.36±4.33，乙組的BNP、hs-CRP水平分別是72.42±8.42、1.21±4.23，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯。甲組的LVEDD、LVEF分別是6.41±1.54、66.82±1.21，甲組的LVEDD、LVEF分別是3.33±1.23、40.82±5.72，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯[5]。甲組的血漿B型鈉尿肽(BNP)檢出率為96.36%，乙組的血漿B型鈉尿肽(BNP)檢出率為87.27%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯。

總之，對(duì)于急性心肌梗死(AMI)患者檢驗(yàn)血漿B型鈉尿肽(BNP)水平，不但能夠提升急性心肌梗死(AMI)患者診斷準(zhǔn)確率，還對(duì)急性心肌梗死(AMI)患者預(yù)后判定及療效觀(guān)察等方面具有積極作用，是一種理想的檢驗(yàn)方式，值得廣泛利用。