醫(yī)院藥事管理在臨床藥學(xué)服務(wù)中的價值與作用分析

施海玉

（吉林市人民醫(yī)院藥學(xué)部，吉林 吉林 132001）

藥事管理工作屬于醫(yī)院管理部門的一項重要工作，對臨床順利進行藥學(xué)服務(wù)意義重大。目前，很多醫(yī)院的藥學(xué)逐漸由傳統(tǒng)的藥學(xué)保障型供應(yīng)變成了臨床藥學(xué)服務(wù)，所以，醫(yī)院藥事管理對于臨床藥學(xué)服務(wù)的影響是很大的。可以如是說，藥事管理目前已經(jīng)成為臨床藥學(xué)服務(wù)進行的前提，是醫(yī)院藥學(xué)不可或缺的重要環(huán)節(jié)。此外，在我國醫(yī)療制度不斷革新的情勢下，臨床藥事管理制度也在不斷地健全，同時在臨床上占有至關(guān)重要的位置。本文選取本院未進行藥事管理收治的50例患者作為對照組，選取該院進行藥事管理收治的50例患者作為研究組。研究結(jié)果顯示，醫(yī)院藥事管理應(yīng)用于臨床藥學(xué)服務(wù)，能夠很大程度提高醫(yī)院的管理質(zhì)量，提升患者的用藥滿意度，值得臨床廣泛推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年4月～2018年11月期間選取我院收治50例患者，在我院未進行藥事管理；從2018年4月～2018年11月期間選取我院收治的50例患者，在我院進行藥事管理。將其分為對照組和研究組，在對照組患者中，男性30例，女性20例，平均年齡為（46.2±2.2）歲；在研究組中，男性患者有35例，女性患者有15例，平均年齡為（41.2±2.0）歲。比較兩組患者一般資料，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

研究組在執(zhí)行藥事管理時，主要要進行以下幾步：（1）統(tǒng)計并分析各科室使用藥物的具體情況和使用藥物的種類，進而對每個科室的藥物使用情況進行深入的了解，探討如何提升臨床合理使用藥物的精細化，目的是為了加強臨床用藥的科學(xué)合理性，在藥事管理的期間內(nèi)，重點是對每一位患者提出的問題做到耐心和優(yōu)質(zhì)地回答，同時定期進行藥事管理的相關(guān)學(xué)習(xí)，以提升科學(xué)合理的藥物使用技能，提升各科室藥物使用人員的專業(yè)性。

（2）對藥物配置管理部門來說，具備專業(yè)的藥物護理人員是最基本的條件，并且要具備專業(yè)性很強且臨床用藥經(jīng)驗充足的藥物配置人員聯(lián)合用藥。以靜脈滴注藥物配置為例，藥物配置人員需要高質(zhì)量地完成點滴注射藥物的配置，對于急性疾病或重癥疾病的患者，或是有化療需求的患者，必須更加高質(zhì)量地進行藥物配置。按照藥物配置的標(biāo)準(zhǔn)進行配置，目的是為了提高藥物使用的安全性和有效性；（3）臨床藥學(xué)服務(wù)要向智能化方向發(fā)展，如今，科技十分發(fā)達，電腦設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)被廣泛用于藥學(xué)服務(wù)管理中，例如電子病歷檔案和藥物處方的錄入，醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院藥房直接取得聯(lián)系，省去了中間環(huán)節(jié)，對于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系具有很重要的作用。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次100例患者的研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計分析，其中對兩組患者滿意度的比較用率（n%）的形式表示，進行x2檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)結(jié)果呈現(xiàn)為P＜0.05，表明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次研究結(jié)果顯示，執(zhí)行了藥事管理的研究組滿意度顯著高于未執(zhí)行藥事管理的對照組，見表1。

表1 藥事管理后兩組滿意度比較

3 討 論

目前，我國不斷對醫(yī)療制度進行革新，在醫(yī)院里進行藥事管理的流程和方式也發(fā)生了很大的變化，從傳統(tǒng)的藥物供應(yīng)變?yōu)橄蚺R床提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。所以，藥事管理應(yīng)該不斷滿足臨床各科室的醫(yī)療需求，充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的最大價值，要不斷革新藥事管理的方式和工作內(nèi)容。按照藥事管理的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合豐富的臨床經(jīng)驗，對醫(yī)院各科室以合理使用藥物為目標(biāo)進行高質(zhì)量管理。如此，不但可以為臨床治療保障藥物供應(yīng)，而且還能提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)出了藥事管理在藥學(xué)服務(wù)中的最大作用和價值。

3.1 體現(xiàn)臨床藥學(xué)服務(wù)中專業(yè)藥師的作用

藥物配置分放到各科室進行臨床使用的過程中，第一要確保藥物的合理使用，只有提升了藥物合理使用率，才能增強藥物治療疾病的效果，并且對患者之后的身體恢復(fù)以及預(yù)后都具有促進作用，降低了不良反應(yīng)的發(fā)生率，降低了藥物使用的風(fēng)險性，對患者用藥之后的生活質(zhì)量也具有一定的改善作用。當(dāng)前，藥物合理使用這個概念已經(jīng)越發(fā)被人所熟知，且臨床上關(guān)于藥物服務(wù)和藥事管理的研究也越來越多，所以，要確保合理使用藥物，重點從以下幾個方面進行改進：（1）樹立醫(yī)護人員藥物合理使用的理念，充分了解并掌握藥物合理使用的概念，這樣才能最大化發(fā)揮藥物使用的價值和作用，以減少藥物使用后的不適感；（2）更加深刻理解藥物合理使用的概念，增強醫(yī)護人員藥物使用的專業(yè)性；（3）藥物制備和臨床用藥人員應(yīng)該根據(jù)患者的疾病既往史和診斷情況，精準(zhǔn)地制定藥物使用和治療方案，防止對患者的身心造成二次損害。

3.2 抗菌藥物的合理使用

臨床上使用的藥物中，抗菌藥物是使用頻率最多的藥物之一，然而，其極易引起藥物的不良反應(yīng)，所以，臨床上在對抗菌藥物使用的過程中，應(yīng)該遵循相關(guān)的規(guī)范，由經(jīng)驗充足的醫(yī)生和藥師聯(lián)合進行藥方的開具。一些對抗菌藥物有需求的患者，應(yīng)該要求其提供有效的證明，對那些證明不夠充足的患者，不應(yīng)給予其開藥。另外，藥師所開抗菌藥物的藥量也應(yīng)該遵循一定的用藥標(biāo)準(zhǔn)，不宜過多，例如，患者有抗菌藥物既往不良反應(yīng)史，應(yīng)該進行第二次皮試，目的是為了防止抗菌藥物濫用而導(dǎo)致患者身體的不適，以降低患者藥物使用的風(fēng)險性。

3.3 加強靜脈滴注藥物配置和使用的管理

對患者進行靜脈滴注藥物時，可以對藥物的起效時間進行加長，然而，仍然會發(fā)生一些不良反應(yīng)。在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)如此發(fā)達的今天，醫(yī)療人員的醫(yī)療技術(shù)和水平不斷提升，很大程度提高了藥物使用的安全性和有效性，但是一些地區(qū)由于某些條件的局限，在靜脈滴注藥物時，極易發(fā)生藥物使用不良事件或引發(fā)醫(yī)療糾紛，針對這種情況，醫(yī)生和藥師必須做好配合用藥的工作，基于疾病精確的診斷，給予患者開藥。此外，也要按照藥事管理部門的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行開藥。

3.4 提升藥學(xué)服務(wù)的智能化

科學(xué)普遍地應(yīng)用電腦設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，將藥學(xué)服務(wù)最大智能化，減少患者藥方開具和使用治療的時間，并且提高了醫(yī)生的工作效率。

綜上所述，在臨床藥學(xué)服務(wù)中進行藥事管理，可提高患者的滿意度以及藥物使用的安全性和有效性，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，從源頭上避免了藥物濫用現(xiàn)象的發(fā)生。本文的觀點與相關(guān)研究結(jié)果一致，可以為臨床合理使用藥物提供一定的參考依據(jù)。