對(duì)比單用恩替卡韋分散片與恩替卡韋分散片聯(lián)合注射用胸腺法新治療乙肝肝硬化肝功能代償期的效果

陳 彤，王明慧，包 麗

（1.哈爾濱市第六醫(yī)院（哈爾濱市傳染病院），黑龍江 哈爾濱 150030；2.黑龍江省醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150036）

乙肝肝炎是一種常見的乙類傳染病，乙型肝炎病毒侵襲患者的肝臟，使得其受到長(zhǎng)期、反復(fù)性的損傷，最終導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)變性壞死，逐漸發(fā)展為肝硬化乃至是肝癌[1]。處于乙肝肝硬化代償期的患者并沒有很顯著的臨床癥狀，較少出現(xiàn)特異性表現(xiàn)，但是肝臟組織學(xué)已經(jīng)出現(xiàn)了較為明顯的病理變化，早期治療尤為關(guān)鍵。在醫(yī)患的共同需求下，在2018年1月～2019年1月期間內(nèi)對(duì)此進(jìn)行了研究。研究的方向即為探究分析對(duì)比單用恩替卡韋分散片與恩替卡韋分散片聯(lián)合注射用胸腺法新治療乙肝肝硬化肝功能代償期的臨床效果。研究采用分組對(duì)照，病例來源于研究時(shí)間段我院收治的乙肝肝硬化肝功能代償期患者80例。截止報(bào)告撰寫前，研究結(jié)果詳細(xì)分析完畢，研究流程也全部結(jié)束，以下為此次研究的具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年1月～2019年1月期間內(nèi)開展了此項(xiàng)研究，病例樣本分析對(duì)象為此階段內(nèi)我院收治的乙肝肝硬化肝功能代償期患者80例，隨后將其分為兩組，分別以觀察組及對(duì)照組命名，以隨機(jī)數(shù)表法來劃分。對(duì)照組的40例患者中23例男性、17例女性，患者的年齡在23～78歲之間，平均（47.2±3.2）歲。觀察組的40例患者中22例男性、18例女性，患者的年齡在24～79歲之間，平均（46.9±2.8）歲。研究進(jìn)行之前，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員熟悉本次研究的簡(jiǎn)要說明內(nèi)容，且向患者及其家屬說明，說明方式為書面形式或口頭形式，患者及其家屬對(duì)此進(jìn)行深入了解后，在意識(shí)清醒的情況下簽署參與同意書。年齡、性別等為本次研究的病例基礎(chǔ)資料，在這些指標(biāo)上，兩組患者的結(jié)果相比較并沒有顯著性的差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以順利進(jìn)行對(duì)比研究。我院倫理委員會(huì)已經(jīng)審核通過此次研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受恩替卡韋分散片單用治療。恩替卡韋分散片（正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字C14202011369）口服，規(guī)格為每片0.5 mg，每次一片，每日一次。觀察組患者接受恩替卡韋分散片聯(lián)合注射用胸腺法新治療，恩替卡韋分散片的使用方法與對(duì)照組患者相同。胸腺肽α1注射劑實(shí)施皮下注射治療，每次10～20 mg，每日一次。

1.3 觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

綜合評(píng)定治療效果。若治療后，患者的臨床癥狀及各項(xiàng)體征均消失、肝功能達(dá)到正常水平，則定為顯效；若治療后，患者的臨床癥狀及各項(xiàng)體征大部分消失、肝功能指標(biāo)較治療前下降大于50%，則定為有效；若治療后，患者的相關(guān)指標(biāo)未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，則定為無效[2]。計(jì)算有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)由此次研究的相關(guān)醫(yī)師在研究結(jié)束后錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0中，（n，%）來表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)采取卡方值；計(jì)量資料采用（±s）表示，檢驗(yàn)采取t值進(jìn)行。若相比較的兩者之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則P值＜0.05。

2 結(jié) 果

在治療有效率方面，95%為觀察組的數(shù)值結(jié)果，77.5%為對(duì)照組的數(shù)值結(jié)果，前者顯著高于后者，差異可見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見下表1。

表1 兩組患者治療有效結(jié)果對(duì)比

3 討 論

胸腺肽本質(zhì)上是一種細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)劑，對(duì)機(jī)體中免疫的細(xì)胞功能存在調(diào)節(jié)和增強(qiáng)的作用，可以促使有絲分裂的激活，增加T類淋巴的細(xì)胞因子的受體水平，從而對(duì)T4型輔助細(xì)胞有很好的激活作用，促使淋巴細(xì)胞的效應(yīng)逐漸增加[3]。由本文的研究結(jié)果可知，接受恩替卡韋分散片聯(lián)合注射用胸腺法新治療的患者治療有效率為95%，接受單用恩替卡韋分散片治療的患者治療有效率為77.5%，前者顯著高于后者，差異可見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此可見其顯著效果。