持續(xù)質量改進模式在提高血站采血科采血護理質量中的實施效果

張玉苗，鄒 晗

（1.蘇州血站吳江分站，江蘇 蘇州 215200；2.蘇州市第九人民醫(yī)院ICU，江蘇 蘇州 215200）

無償獻血事業(yè)是一項涉及面較廣、政策性強及難度系較大的社會公益性事業(yè)，亦是一項既光榮又艱巨的工作。若日常采血過程中護理人員護理操作不當，服務態(tài)度不佳等情況，不僅增加采血的難度系數(shù)，同時也難以確保采血的安全性及血液標本質量問題。因此，提高護理人員整體素質，推動血站工作發(fā)展，已成為學者需要面臨解決的首要問題[1]。本文對收集的獻血者實施持續(xù)質量改進模式后的應用效果進行深入分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集于2018年1月～2019年1月間在血站接收的126例獻血者納入此次研究，依據(jù)管理方式劃分為A、B/（n=63），其中A組男性35例、女性28例，年齡18～48歲，平均年齡（35.13±2.12）歲；B組男性37例、女性26例，年齡21～45歲，平均年齡（35.12±1.11）歲；納入標準：均知情同意自愿參與下簽訂知情同意書；排除標準：精神異常疾病及不配合本次采血者。A、B兩組資料比對，不存在明顯差異，（P＜0.05），具有可比性。

1.2 分組及管理方式

1.2.1 A組

實施持續(xù)質量改進模式（1）成立小組，并由負責人對采血各個環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的問題予以分析，從中找出解決對策，并適當調整及改進。（2）采血前做好采血準備及健康指導有關工作內容，依次對采血環(huán)境-獻血流程-健康宣教等方面進行綜合分析，并給予針對性處理，盡全力滿足獻血者所有需求。（3）采血中保證一次性穿刺，杜絕多次穿刺，若出現(xiàn)異常情況，立即停止操作，并給予對應處理。（4）依據(jù)《血站質量管理規(guī)范》、《優(yōu)質護理服務規(guī)范》有關條例，盡全力為獻血者提供高質量護理服務理念，提高護理滿意度。

1.2.2 B組

采取常規(guī)護理模式，即整個采血過程中嚴格遵照常規(guī)采血護理方式進行護理。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組獻血者（一次性采血成功率、標本合格率、不良事件發(fā)生率、護理滿意度）情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件，計量資料比較采用t檢驗，等級資料比較采用兩獨立樣本wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結 果

比較兩組獻血者有關采血指標情況見表1。

表1 兩組獻血者采血相關指標情況比對[n（%）]

3 討 論

護理服務工作是作為血站血液采集工作的前沿，護理服務質量的好壞可對選學者對血站服務態(tài)度滿意度、配合依從性及血液標本質量產生直接影響。為此，為有效加強血站護理人員綜合素質，有必要實施一種規(guī)范化、系統(tǒng)化、人性化為一體的護理模式。持續(xù)質量改進模式是一種全面以“無償獻血者”為核心思想，保證采血安全、及時、有效為原則，通過所有護理人員齊心協(xié)力，開拓進取，實現(xiàn)完成血液采血采供任務[2]。本文通過對血站所有護理人員構建小組，對所有護理人員理論知識、服務溝通技巧等進行培訓和學習中發(fā)現(xiàn)，不僅增強護理人員專業(yè)能力水平及職業(yè)道德水平，同時還提高了護理人員的綜合素質及整體護理質量。

本次研究闡明了A組一次性采血一次性采血成功率、標本合格率、不良事件發(fā)生率及護理滿意度情況，分別較B組略勝一籌，（P＜0.05），這與烏蘭[3]在研究報告中的結果基本一致。總而言之，通過采用持續(xù)質量改進模式能夠根據(jù)實際情況擬定出一套合理措施，從中找出漏洞及不足之處，并加以完善及改進，進而有效確保了血液標本質量及采血安全。此外，通過構建護患友好關系，進而獻血者增加了對護理工作的理解與信任度，進一步提高護理服務工作滿意度。