馮啟余
(廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院,廣西 南寧 530011)
神經(jīng)根型頸椎病是因為其雙側(cè)或單側(cè)的脊神經(jīng)根受到壓迫或刺激所導(dǎo)致,通常其會出現(xiàn)運動和反射障礙,隨著生活節(jié)奏的加快,該病的發(fā)病年齡呈年輕化趨勢[1]??梢圆捎檬中g(shù)或非手術(shù)治療,其中中醫(yī)理療的效果獲得認(rèn)可,通過理療能夠有效對患者的穴位進(jìn)行刺激,有助于舒筋活絡(luò),改善患者的氣血運行狀況,同時配合手法按摩可以有效緩解其臨床癥狀[2]。本次研究分析正骨推拿聯(lián)合理療治療神經(jīng)根型頸椎病的效果,現(xiàn)將成果報告如下。
將2018年1月~2019年8月作為本次實驗時間段開展研究,在該時間段內(nèi)對數(shù)據(jù)庫資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,錄入其中120例神經(jīng)根型頸椎病患者的個體資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,均分為對照組與實驗組后,單組樣本量設(shè)置為60。
對照組患者年齡信息區(qū)間35~67(47.9±5.8)歲,對照組中患者男女性別比為(36:24=60.00%:40.00%);實驗組患者年齡信息區(qū)間33~69(48.1±6.3)歲,對照組中患者男女性別比為(36:24=60.00%:40.00%)。
本次研究中所有患者在入院時均不患有其他全身性疾病或相關(guān)器質(zhì)性疾病,可耐受本次實驗中各項操作以及后續(xù)隨訪,兩組患者一般資料未見明顯差異。具有可比性(P>0.05)。
對照組患者單純應(yīng)用推拿方案進(jìn)行治療,推拿:讓患者保持坐立,推拿者在其背后站立,采用舒筋法進(jìn)行推拿,單手對患者的肩井、肩中俞、肩外俞、手三里等穴位進(jìn)行揉按,放松其肩頸部和背部,總共10分鐘左右,隨后放松頸部,再配合推肩背手法和推橋弓,觀察皮膚出現(xiàn)發(fā)熱、紅潤則為適宜的力度。
實驗組患者則在對照組推拿方案的治療基礎(chǔ)上加用理療方案,具體方式如下:再對患者進(jìn)行牽引時,急性期選擇3~5 kg牽引力牽引間隔設(shè)置為20 min。緩解即可,將牽引質(zhì)量提高至5~7 kg。在牽引完成后,采用超短波輸出板加以軟墊固定于患者頸項大椎穴兩側(cè),微熱量治療20 min,在患者進(jìn)入康復(fù)期后將牽引質(zhì)量設(shè)置為3~5 kg,對患者進(jìn)行間歇牽引20 min,每日牽引一次,所有患者連續(xù)治療10天。
優(yōu):患者功能完全恢復(fù)正常,未見異常現(xiàn)象;良:患者肢體功能有所改善,不影響患者正常生活;可:患者肢體功能有所改善,對患者正常生活造成一定影響,患者無法提起較重物品或長時間運動。差:患者肢體功能未見改善。
本次研究中實驗數(shù)據(jù)選擇SPSS 22.0 For windows統(tǒng)計軟件進(jìn)行收集校正。本次研究統(tǒng)計操作由同組檢驗人員開展,計量資料(年齡、評分值)選擇t值進(jìn)行檢驗,計數(shù)資料(治愈率、有效率、滿意度)選擇x2值進(jìn)行檢驗,以P<0.05作為數(shù)據(jù)差異界限,說明統(tǒng)計學(xué)差異存在。
本次研究成果顯示,實驗組患者的功能恢復(fù)優(yōu)良率更高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。
表1 兩組患者功能恢復(fù)優(yōu)良率對比
神經(jīng)根型頸椎病的具體癥狀根據(jù)其受壓因素和輕重不同而不同,大部分患者頸部會有明顯的疼痛感,同時還伴有根性痛、根性肌力障礙、腱反射改變等,且隨著壓迫的時間越久,其疼痛感就會越明顯[3]。
現(xiàn)階段,推拿可以放松患者的肌肉,緩解肌肉的緊張,從而使局部的血液循環(huán)暢通,使椎間隙和椎間孔擴張,改善神經(jīng)粘連和壓迫的情況,有效避免關(guān)節(jié)變形和肌肉萎縮。
綜上所述,針對神經(jīng)根型頸椎病患者,采用正骨推拿聯(lián)合理療治療的效果優(yōu)于單一的理療治療,可以獲得滿意的療效,改善患者的神經(jīng)功能,具有較高的推廣價值。