探討左卡尼汀配合透析治療尿毒癥患者的臨床效果

代 娜

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

尿毒癥的臨床表現(xiàn)主要包括水鈉代謝紊亂、代謝性酸中毒、鉀代謝紊亂以及鈣磷代謝紊亂等方面[1]。我國臨床對于尿毒癥患者常用的治療方式為血液透析治療。該治療方式對于清除小分子毒素能夠取得較為理想的治療效果，使患者的癥狀得到有效改善[2]。本文通過將220例尿毒癥患者作為研究對象，探討研究尿毒癥患者通過血液透析治療聯(lián)合左卡尼汀的效果與應(yīng)用，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年1月～2019年6月，此1年半間收治的尿毒癥患者220例，將所有患者根據(jù)治療方法不同均分為對照組（110例，僅采用血液透析治療方式）與觀察組（110例，采用左卡尼汀配合血液透析治療），觀察組患者中女性46例，男性64例，年齡23～87歲，平均（42.36±4.47）歲，對照組患者中女性47例，男性63例，年齡24～88歲，平均（43.38±4.52）歲，對兩組患者一般資料通過采用統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果得出（P＞0.05），可作對比討論。所有患者均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經(jīng)由我社區(qū)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組對患者僅采用血液透析治療方式，給予患者血液透析機(jī)進(jìn)行透析治療，透析速度為300 ml/min，透析液流速度為500 ml/min，每隔4 h透析1次，每周3次，連續(xù)治療6個月。觀察組對患者采用左卡尼汀配合血液透析進(jìn)行治療，在對照組血液透析治療的基礎(chǔ)上，給予患者5 ml左卡尼?。▏帨?zhǔn)字H20041372；瑞陽制藥有限公司）混合于20 ml生理鹽水中進(jìn)行靜脈注射治療，連續(xù)治療6個月。

1.3 觀察指標(biāo)

對觀察組與對照組患者治療結(jié)束后的血清指標(biāo)進(jìn)行比較。其中患者的血清指標(biāo)主要包括轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白和總蛋白等方面。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將得出的尿毒癥患者數(shù)據(jù)，納入SPSS 18.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，左卡尼汀配合血液透析治療和血液透析治療的比較（P＜0.05）為差異顯著，研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對觀察組與對照組患者的轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白和總蛋白進(jìn)行對比分析，觀察組患者治療結(jié)束后的轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白和總蛋白等血清指標(biāo)明顯比對照組更高，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者治療后的轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白和總蛋白指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組患者治療后的轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白和總蛋白指標(biāo)比較（±s）

?

3 討 論

尿毒癥不是一種獨(dú)立的疾病，是多種晚期的腎功能疾病共有的臨床綜合征，主要為慢性腎功能衰竭在晚期階段表現(xiàn)出的一系列臨床綜合征[3]。因為尿毒癥患者的腎臟功能已基本喪失，應(yīng)及時進(jìn)行腎臟替代治療。對于尿毒癥患者來說，需及時采取有效的治療措施。

左卡尼汀配合血液透析治療作為一種有效的尿毒癥疾病治療方式，其方式主要包括在對照組進(jìn)行血液透析治療基礎(chǔ)上，給予患者適量左卡尼汀混合于生理鹽水中進(jìn)行靜脈注射治療。血液透析治療需在患者的頸內(nèi)靜脈或者股靜脈處建立血管通路，左卡尼汀是人體必需營養(yǎng)物質(zhì)，能夠有效改善患者的能量代謝，促進(jìn)患者的身體恢復(fù)。

本文通過將我院收治的220例尿毒癥患者作為研究對象，觀察組對患者采用左卡尼汀配合血液透析進(jìn)行治療，對照組對患者僅采用血液透析治療方式，觀察組患者治療結(jié)束后的轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白和總蛋白等血清指標(biāo)明顯比對照組更高，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

研究結(jié)果表示，采用左卡尼汀配合血液透析治療在本次研究中比僅采用血液透析治療方式的治療效果更佳，能夠有效提高患者的臨床治愈率，有利于為尿毒癥患者的治療提供重要的指導(dǎo)作用。探討研究尿毒癥患者在臨床治療中通過血液透析治療聯(lián)合左卡尼汀的效果與應(yīng)用，值得臨床更多的推廣和研究。