非公醫(yī)療，并非“編外”

文/本刊記者 曹凱 張曉利

“非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充力量，相當(dāng)于‘預(yù)備隊(duì)’。預(yù)備隊(duì)平時(shí)不建設(shè)，沒(méi)有戰(zhàn)斗力，也是不行的”。

非公醫(yī)療員工，的確屬于“編外”人員。2020年1月中下旬，新冠肺炎疫情暴發(fā)，非公醫(yī)療醫(yī)院并沒(méi)有把自己看成是“編外”人員。

在疫情緊急的武漢地區(qū)，一部分非公醫(yī)院被征用，依然發(fā)揮著“正規(guī)軍”和“在編”的作用。在湖北以外地區(qū)，一千多家成員單位向非公醫(yī)療協(xié)會(huì)請(qǐng)戰(zhàn)，希望通過(guò)協(xié)會(huì)協(xié)調(diào)，到武漢去，到“風(fēng)暴眼”去。

“2003年抗擊非典時(shí)，社會(huì)辦醫(yī)力量十分微弱，社會(huì)輿論根本未曾關(guān)注過(guò)社會(huì)辦醫(yī)的表現(xiàn)。經(jīng)過(guò)17年的發(fā)展，在2020年新冠肺炎抗疫期間，社會(huì)辦醫(yī)積極參與，走進(jìn)了民眾的視野，甚至引發(fā)社會(huì)辦醫(yī)擔(dān)當(dāng)?shù)挠懻摗！敝袊?guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)療分會(huì)副秘書長(zhǎng)陳林海3月中旬公開指出。

進(jìn)入復(fù)工復(fù)產(chǎn)階段，新冠肺炎疫情高峰已過(guò)，輿論的紛擾和喧囂也落定?！吨袊?guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志邀請(qǐng)中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)郝德明，深圳市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、深圳華僑醫(yī)院董事長(zhǎng)廖志仁，和睦家醫(yī)療董事長(zhǎng)李碧菁，普瑞眼科醫(yī)院集團(tuán)聯(lián)合創(chuàng)始人葉朝紅，圓桌共話，梳理屬于他們自己的抗疫記憶，并展望非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)中長(zhǎng)期的發(fā)展。

非公醫(yī)療沒(méi)有逃跑

李碧菁和睦家醫(yī)療董事長(zhǎng)

李碧菁：

1月中下旬，我當(dāng)時(shí)人在美國(guó)，聽說(shuō)新冠肺炎疫情的消息，開始為醫(yī)院防疫采購(gòu)物資，在美國(guó)多待了一些時(shí)間。

當(dāng)時(shí)，北京和睦家醫(yī)院被北京市政府指定為發(fā)熱門診，1月25日接到發(fā)熱門診改造的任務(wù)。26日，北京和睦家醫(yī)院通過(guò)微信公眾號(hào)，發(fā)布暫停發(fā)熱門診的信息。經(jīng)過(guò)三天改造后，發(fā)熱門診1月30日就重新開放，接待患者。

經(jīng)過(guò)改造，發(fā)熱門診實(shí)現(xiàn)發(fā)熱患者和普通患者通道分開；成人發(fā)熱患者和兒童發(fā)熱患者分流，等等。醫(yī)院安排兩個(gè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐發(fā)熱門診，4天一輪換班。經(jīng)過(guò)這樣的改造，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員可以安心工作，患者也可以安全就診。

不過(guò)，就在發(fā)熱門診暫停改造期間，一些很不友好的輿論開始指責(zé)我們逃避責(zé)任。我準(zhǔn)備離開美國(guó)的時(shí)候，停診改造剛開始，整個(gè)事件關(guān)鍵時(shí)期恰好都在飛機(jī)上。29日回到北京，看到這些不實(shí)信息，我真的傷心透了。

醫(yī)院在1月26日發(fā)布的信息，確實(shí)沒(méi)有對(duì)暫時(shí)停診給出更細(xì)致解釋，沒(méi)有很好地跟公眾溝通，容易讓人誤解。為了澄清，我甚至打電話邀請(qǐng)一些不了解情況的朋友，邀請(qǐng)他們到醫(yī)院實(shí)地來(lái)看看。經(jīng)過(guò)解釋，一部分人主動(dòng)刪除了不實(shí)信息，但是大量不實(shí)信息還是傳出去了。

實(shí)際上，整個(gè)疫情期間，非公醫(yī)院也做了非常多的工作。比如武漢亞心，他們差不多跟和睦家同時(shí)辦院，從一開始就有很好的愿景，在疫情期間做了很多工作，我個(gè)人非常佩服和尊重他們。

郝德明中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)

郝德明：

新冠肺炎疫情暴發(fā)以后，和睦家醫(yī)院1月底收到北京市朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康委的通知，要求增設(shè)發(fā)熱門診。

在接到政府通知之后，和睦家醫(yī)院對(duì)外宣布，發(fā)熱門診暫時(shí)停診，進(jìn)行升級(jí)改造，以達(dá)到行業(yè)主管部門的要求，保障患者安全。這次改造僅需要兩三天時(shí)間，而且停診也不涉及非新冠肺炎患者，改造完成就重新接診。

部分媒體看到和睦家發(fā)熱門診暫時(shí)停診，就錯(cuò)誤地認(rèn)為和睦家醫(yī)院關(guān)鍵時(shí)刻逃避責(zé)任。當(dāng)時(shí)和睦家發(fā)布暫時(shí)停診信息時(shí)，沒(méi)有寫清暫時(shí)停診的時(shí)間起止時(shí)間，也容易讓人產(chǎn)生誤解。實(shí)際上，停診改造是按照政府文件要求進(jìn)行的，文件則是由北京市朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康委下發(fā)的。一些自媒體不了解真相，不負(fù)責(zé)任地報(bào)道，甚至任意扭曲。而且，一些人趁機(jī)批評(píng)，社會(huì)辦醫(yī)以營(yíng)利為目的，沒(méi)有抗疫救災(zāi)的基因。一些人甚至聲稱，社會(huì)辦醫(yī)，見(jiàn)死不救，無(wú)動(dòng)于衷。

這樣的一些報(bào)道和說(shuō)法是有問(wèn)題，也是有失公允的。第一，黨和政府對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)的態(tài)度基本已經(jīng)明確，全社會(huì)都要始終堅(jiān)決維護(hù)黨中央對(duì)有關(guān)工作的部署。目前，中央基本已經(jīng)明確，發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)是促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu)性改革的重要手段；社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分；社會(huì)辦醫(yī)是滿足人民群眾不同層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、為全社會(huì)提供多元化醫(yī)療服務(wù)資源的重要力量。

第二，“社會(huì)辦醫(yī)見(jiàn)死不救，沒(méi)有抗疫救災(zāi)的基因”的說(shuō)法，不符合事實(shí)，甚至是扭曲事實(shí)。實(shí)際上，大量非公醫(yī)院通過(guò)政府、協(xié)會(huì)報(bào)名請(qǐng)戰(zhàn)，希望到湖北一線支援，最終能夠前往的僅是少數(shù)。如果抗疫需要、政府需要，非公醫(yī)療協(xié)會(huì)可以協(xié)調(diào)更多醫(yī)療隊(duì)前往一線。一些不客觀的言論，實(shí)際上是污名化社會(huì)辦醫(yī)。

這個(gè)事情發(fā)生之后，影響非常大，非公醫(yī)療協(xié)會(huì)迅速發(fā)表聲明，澄清解釋，聲明閱讀量達(dá)到160萬(wàn)次。

廖志仁深圳市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)深圳華僑醫(yī)院董事長(zhǎng)

廖志仁：

一些自媒體的報(bào)道，我覺(jué)得是很不公正的，明顯不了解真實(shí)情況。黨中央、國(guó)務(wù)院、國(guó)家衛(wèi)生健康委在疫情防控期間，對(duì)全國(guó)社會(huì)辦醫(yī)有正面評(píng)價(jià)。

在武漢，一些非公醫(yī)院被武漢市政府征用為定點(diǎn)醫(yī)院。湖北省非公協(xié)會(huì)，武漢市非公協(xié)會(huì)，也作為重要力量參與疫情防控中。武漢亞心、普仁醫(yī)院、漢陽(yáng)醫(yī)院表現(xiàn)突出，成為防疫阻擊戰(zhàn)的亮點(diǎn)。全國(guó)各地有不少非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)，自己組隊(duì)赴武漢支援，或者參加當(dāng)?shù)卣M織的援鄂醫(yī)療隊(duì)。

這些都是客觀事實(shí)，誰(shuí)都抹殺不了。一些自媒體在疫情期間討論公立、私立之爭(zhēng)，是很不負(fù)責(zé)任的。醫(yī)護(hù)人員都是白衣天使，不會(huì)因?yàn)樵诠⑨t(yī)院或者是在非公醫(yī)院上班，而在職責(zé)、義務(wù)、作用上有不同。他們都是在為老百姓看病，都是在治病救人。

葉朝紅普瑞眼科醫(yī)院集團(tuán)聯(lián)合創(chuàng)始人

葉朝紅：

這次疫情中，確實(shí)有些自媒體在故意抹黑非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為此，我也咨詢過(guò)相關(guān)權(quán)威部門，對(duì)方的回復(fù)是，“這次疫情中醫(yī)療機(jī)構(gòu)的表現(xiàn)，不存在公立與非公立之別”。疫情之下，全國(guó)的非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)，盡管實(shí)力不一，卻都前仆后繼作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)，相關(guān)報(bào)道也都有記載。

不論疫情前后，在醫(yī)改政策中，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定位都是差異化經(jīng)營(yíng)，處于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充位置。非公醫(yī)院的數(shù)量確實(shí)比公立醫(yī)院多，但是拿門診量、手術(shù)量、服務(wù)水平與公立醫(yī)院相比，還是處于補(bǔ)充地位。

非公醫(yī)療正面抗疫

郝德明：

疫情暴發(fā)之后，武漢當(dāng)?shù)匾恍┓枪t(yī)院被當(dāng)?shù)貐^(qū)政府征用為新冠肺炎收治醫(yī)院。醫(yī)院的人員根本就忙不過(guò)來(lái)，急切需要人力支援。除了缺乏人手，也缺乏醫(yī)療物資。而且，武漢當(dāng)?shù)夭糠轴t(yī)院，通過(guò)當(dāng)?shù)貐^(qū)縣政府防疫指揮部，發(fā)來(lái)要求支援的函件。

同時(shí)，湖北以外地區(qū)，大量非公醫(yī)院的管理者、醫(yī)務(wù)人員迫切想去武漢支援，但是沒(méi)有渠道，也擔(dān)心沒(méi)有醫(yī)院接受。他們跟協(xié)會(huì)聯(lián)系，希望協(xié)會(huì)能夠統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

一方面是武漢需要人力和物資，一方面是協(xié)會(huì)會(huì)員單位希望能夠到武漢支援。在這樣的情況下，基于習(xí)主席提出的“疫情就是命令，防控就是任務(wù)”，協(xié)會(huì)也希望起到服務(wù)協(xié)調(diào)的作用。協(xié)會(huì)先后發(fā)布兩個(gè)緊急通知，號(hào)召非公醫(yī)療同行向武漢派遣醫(yī)療隊(duì)和捐贈(zèng)物資，很多醫(yī)院都參與進(jìn)來(lái)。

盡管我們行動(dòng)起來(lái)，實(shí)際上在行動(dòng)中碰到了很大的困難。在交通管制的條件下，醫(yī)療隊(duì)從各地方出發(fā)前往湖北并不容易，必須要有防疫指揮部發(fā)放的通行證才能上路，否則沒(méi)法購(gòu)買機(jī)票、火車票。協(xié)會(huì)一方面跟當(dāng)?shù)卣?lián)系，請(qǐng)求放行醫(yī)療隊(duì)；同時(shí)，協(xié)會(huì)也跟中央部委反映情況，希望能夠給非公醫(yī)院援鄂爭(zhēng)取一些便利。

很多非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)是自行駕車、自帶“干糧”前往。新疆的醫(yī)療隊(duì)開車兩三天時(shí)間才趕到武漢。到了武漢，當(dāng)?shù)貐^(qū)縣政府、醫(yī)院非常熱情，統(tǒng)一安排投入一線。初步統(tǒng)計(jì)，協(xié)會(huì)參與協(xié)調(diào)，有303個(gè)醫(yī)療隊(duì)，將近3500個(gè)人，最后去了湖北。

其間，中央下發(fā)文件，關(guān)心抗疫一線的醫(yī)務(wù)人員，給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助和精神鼓勵(lì)。當(dāng)時(shí)，公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員可以領(lǐng)取一次性補(bǔ)助，另外還有按天發(fā)放的崗位補(bǔ)助。非公醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，在同一個(gè)病區(qū)工作，暫時(shí)沒(méi)有被相應(yīng)補(bǔ)助。情況也比較特殊，這部分醫(yī)務(wù)人員因?yàn)槭峭ㄟ^(guò)協(xié)會(huì)協(xié)調(diào)前往的，最初并沒(méi)有納入統(tǒng)籌管理。協(xié)會(huì)首先是安撫醫(yī)務(wù)人員，同時(shí)也相信武漢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、當(dāng)?shù)攸h委政府也在反映問(wèn)題；協(xié)會(huì)自身也及時(shí)向中央部委反映情況。

隨后，黨中央、國(guó)務(wù)院及相關(guān)部門在一系列文件中明確，支援武漢的醫(yī)療隊(duì)，不分編制和醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)，要一視同仁落實(shí)中央政策。

廖志仁：

深圳市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)通過(guò)協(xié)會(huì)秘書處，號(hào)召全市非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)起志愿請(qǐng)戰(zhàn)，連續(xù)三次向深圳市衛(wèi)生健康委提交請(qǐng)戰(zhàn)書。第一次請(qǐng)戰(zhàn)，協(xié)會(huì)希望非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠參與到深圳防疫的第一線。第二次請(qǐng)戰(zhàn)，希望參與社區(qū)防控。最終，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)有700多位醫(yī)護(hù)人員，被深圳市衛(wèi)生健康委基層處征調(diào)，到全市10個(gè)區(qū)參與社區(qū)防控。第三次請(qǐng)戰(zhàn)，申請(qǐng)加入深圳市衛(wèi)生健康委組建的援鄂醫(yī)療隊(duì)。協(xié)會(huì)招募的1000多位醫(yī)護(hù)志愿者，被深圳市衛(wèi)生健康委列入援鄂醫(yī)療隊(duì)的后備力量。

深圳華僑醫(yī)院是深圳市49家發(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)院之一，也是入選的兩家非公醫(yī)院之一。整個(gè)疫情期間，醫(yī)院一直在接診發(fā)熱患者和非新冠肺炎患者。同時(shí)，華僑醫(yī)院也承擔(dān)了轄區(qū)附近的一些道路和社區(qū)防控。根據(jù)深圳市衛(wèi)健委和轄區(qū)政府的安排部署，醫(yī)院要求全體醫(yī)務(wù)人員全部提前返崗。在整個(gè)疫情期間，醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出高度的責(zé)任感，放棄休息，堅(jiān)守崗位，履行自身的職責(zé)。因?yàn)閰⑴c防疫，非公醫(yī)院發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員，以及參與社區(qū)防控的醫(yī)務(wù)人員，也都是有政府補(bǔ)貼的。政府已經(jīng)明確進(jìn)行補(bǔ)貼，目前正在申報(bào)。

李碧菁：

疫情暴發(fā)之后，和睦家旗下所有醫(yī)院都按照衛(wèi)健部門的要求升級(jí)疫情期間的看診流程。除了少數(shù)按照規(guī)定需要關(guān)閉的科室，門診和住院服務(wù)疫情期間均向患者開放。我們?cè)?月25日前后，要求離崗員工盡快返崗，因?yàn)楫?dāng)時(shí)無(wú)法預(yù)測(cè)疫情情況，患者的情況，工作量的需求；同時(shí)也無(wú)法預(yù)測(cè)疫情期間交通和復(fù)工狀況，因此必須提前預(yù)備。

醫(yī)院采購(gòu)大量防疫物資，保障醫(yī)院抗疫期間的需求。同時(shí)，我們也把一部分防疫物資捐贈(zèng)給雷神山醫(yī)院和和湖北的其他醫(yī)院。

而且，各地醫(yī)院不斷向本地政府申請(qǐng)，要求加入援鄂醫(yī)療隊(duì)。集團(tuán)層面統(tǒng)一安排，對(duì)100多位醫(yī)護(hù)進(jìn)行專門培訓(xùn)，預(yù)留防疫物資，隨時(shí)響應(yīng)政府援鄂指令。另外，上海醫(yī)務(wù)人員到當(dāng)?shù)乇O(jiān)獄支援防疫工作；廣州醫(yī)務(wù)人員被派往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支援。青島的員工，則被安排參與社區(qū)防疫。

在疫情期間，和睦家迅速上線在線咨詢服務(wù)，希望通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)跟患者靠得更近。疫情期間，和睦家安排100多位全職醫(yī)生提供線上醫(yī)療咨詢，服務(wù)超過(guò)4000人次。同時(shí)，和睦家還通過(guò)第三方平臺(tái)，面向患者和公眾提供科普服務(wù)。

葉朝紅：

趕在疫情全面暴發(fā)前，我們普瑞眼科集團(tuán)便向武漢普瑞眼科調(diào)撥醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡等急救物資近3萬(wàn)件，最后部分捐贈(zèng)給定點(diǎn)醫(yī)院。疫情期間，武漢普瑞眼科積極配合市政府及衛(wèi)生健康委的車輛調(diào)度工作，運(yùn)送發(fā)熱病人，支持其他醫(yī)院發(fā)熱門診服務(wù)工作。盡管醫(yī)院沒(méi)有被征用，但是武漢普瑞員工積極參與公益志愿服務(wù)。

在武漢之外的地區(qū)，普瑞志愿者參加社區(qū)防控。如有的志愿者參與“社區(qū)疫情防控消殺隊(duì)”，對(duì)社區(qū)院落消毒殺菌數(shù)百次；有的捐贈(zèng)護(hù)目鏡、口罩、消毒用品等急需物資數(shù)萬(wàn)件。在眼科專業(yè)服務(wù)方面，多家分院開通“微問(wèn)診”義診平臺(tái)、近視防控公益課堂，開通護(hù)理液等產(chǎn)品非接觸式郵寄服務(wù)。

非公醫(yī)療大有可為

郝德明：

非公醫(yī)院要求到一線的意愿強(qiáng)烈，協(xié)會(huì)后期也就不再接收。整個(gè)過(guò)程下來(lái)，我們收獲一些經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)對(duì)國(guó)家公共衛(wèi)生突發(fā)事件，應(yīng)該將非公醫(yī)療的力量納入統(tǒng)籌管理。一部分行業(yè)協(xié)會(huì)也應(yīng)該納入到公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對(duì)的組織管理系統(tǒng)，讓行業(yè)協(xié)會(huì)在人員、資源協(xié)調(diào)方面發(fā)揮作用。

同時(shí)，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除了做好醫(yī)療服務(wù)之外，還要對(duì)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)應(yīng)急能力、公共衛(wèi)生知識(shí)、傳染病臨床診斷治療，流行病學(xué)調(diào)查等專業(yè)培訓(xùn)。一旦疫情暴發(fā)，如果不及時(shí)加以控制，涉及到國(guó)家安全，醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該要加強(qiáng)相關(guān)技能學(xué)習(xí)、考核、評(píng)價(jià)。協(xié)會(huì)以后開展學(xué)術(shù)活動(dòng)的時(shí)候，我們也會(huì)把公共衛(wèi)生、傳染病防控、醫(yī)院感控補(bǔ)充進(jìn)去。

最后，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要加強(qiáng)行業(yè)自信、行業(yè)自律、行業(yè)自強(qiáng)，提高社會(huì)責(zé)任感，不斷實(shí)現(xiàn)自我完善。

廖志仁：

疫情沖擊下，整個(gè)非公醫(yī)療面臨的形勢(shì)非常嚴(yán)峻。一些中小型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能支撐不下去。在復(fù)工復(fù)產(chǎn)的優(yōu)惠政策當(dāng)中，非公醫(yī)院一樣需要政府支持。

目前，從國(guó)家到省區(qū)市，很多優(yōu)惠政策出臺(tái)。一些同行覺(jué)得，很多優(yōu)惠政策主要是針對(duì)企業(yè)的，跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭不上，尤其是跟民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭不上。

這跟當(dāng)前對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的定位模糊有關(guān)，社會(huì)辦醫(yī)不算實(shí)體經(jīng)濟(jì)，也無(wú)法納入社會(huì)公共事業(yè)。政府對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)、普通企業(yè)有針對(duì)性優(yōu)惠政策，但是非公醫(yī)院比較特殊，難以納入。同時(shí)，非公醫(yī)院因?yàn)槭巧鐣?huì)資本舉辦，也無(wú)法納入政府對(duì)社會(huì)公共事業(yè)扶持。在政府眾多扶持政策中，對(duì)非公醫(yī)院沒(méi)有傾斜，沒(méi)有納入，也沒(méi)有明確的表述。

我們強(qiáng)烈呼吁政府和社會(huì)關(guān)注非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)在復(fù)工復(fù)產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中面臨的困境。政府的扶持性政策，對(duì)非公醫(yī)療應(yīng)該有所表述，進(jìn)一步明確下來(lái)。

同時(shí)，疫情過(guò)后，我們也要關(guān)注兩個(gè)方面問(wèn)題。第一，公共衛(wèi)生價(jià)值應(yīng)該更加提升，不單是從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)層面來(lái)關(guān)注，甚至要從國(guó)家安全層面去關(guān)注。

第二點(diǎn)，分級(jí)診療能夠避免交叉感染，避免醫(yī)療資源擠兌。這是醫(yī)改下一步應(yīng)該關(guān)注的重點(diǎn)方向。大量的非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括一些基層的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)該去夯實(shí)自己作為醫(yī)療體系橋頭堡的價(jià)值。一些中小型醫(yī)院作為扎根社區(qū)的堡壘，應(yīng)該在公衛(wèi)服務(wù)、傳染病防控、常見(jiàn)病多發(fā)病診療等方面，發(fā)揮應(yīng)有的作用。

政府在公共衛(wèi)生投入上，可以將一些符合條件的社區(qū)舉辦機(jī)構(gòu)，通過(guò)購(gòu)買服務(wù)、直接投資進(jìn)行相應(yīng)扶持，比如發(fā)熱門診建設(shè)、傳染病病房建設(shè)。

李碧菁：

盡管醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)最近幾個(gè)月受到很大的影響，但是我是一個(gè)樂(lè)觀者。我相信，經(jīng)過(guò)疫情，公眾對(duì)醫(yī)療健康會(huì)有新的認(rèn)識(shí)，醫(yī)療健康重要性會(huì)更加突出，商業(yè)健康保險(xiǎn)投入會(huì)有增長(zhǎng)。政府在分級(jí)診療體系和應(yīng)急體系建設(shè)上會(huì)有新的改革，非公醫(yī)療在上述體系中的地位，應(yīng)該也會(huì)納入系統(tǒng)考慮中。

在復(fù)工復(fù)產(chǎn)階段，政府針對(duì)不同行業(yè)、不同類型企業(yè)有針對(duì)性的扶持政策。針對(duì)疫情影響比較大的行業(yè)，比如旅游、文化行業(yè)，國(guó)家會(huì)有一些專門扶持政策。針對(duì)高技術(shù)，也會(huì)有專門的扶持政策。針對(duì)小微企業(yè)，根據(jù)企業(yè)員工數(shù)量不同，也會(huì)有專門的扶持政策。醫(yī)療行業(yè)非公醫(yī)院，也需要一些類似的更為明確的扶持政策，表述要更為清晰。

疫情期間，大量醫(yī)療機(jī)構(gòu)遭受到停診壓力。同時(shí)，大量醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要在一線參與抗疫，并接診非新冠肺炎患者。因?yàn)楦腥撅L(fēng)險(xiǎn)，疫情期間醫(yī)院運(yùn)行成本大大提高，防護(hù)物資的單位成本大幅上漲。即使在復(fù)工階段，為避免患者在醫(yī)院聚集，很多醫(yī)院對(duì)接診量也做了限制。因?yàn)橐咔闆_擊，一些醫(yī)院、診所面臨生存危機(jī)。政府應(yīng)該針對(duì)既遭受損失也作出貢獻(xiàn)的特殊行業(yè)，針對(duì)非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)，給予一些針對(duì)性的支持政策。

葉朝紅：

疫情過(guò)后，國(guó)家肯定會(huì)加大對(duì)公立醫(yī)院的投入，尤其是對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的投入。但是，這并不會(huì)影響非公醫(yī)院的生存，非公立醫(yī)院原本就是在夾縫中求發(fā)展，是從無(wú)到有，一步步走過(guò)來(lái)的。這些能夠存活下來(lái)的機(jī)構(gòu)，大部分都符合醫(yī)療規(guī)律，而且做事規(guī)矩，關(guān)鍵是能夠滿足患者醫(yī)療需求。

疫情期間，大醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模過(guò)大，患者扎堆就醫(yī)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)高，很多人對(duì)于去醫(yī)院看病有恐慌心理。未來(lái)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置方面，政府需要調(diào)整，資源配置不能過(guò)度集中，而應(yīng)該分散式合理布局。

在疫情沖擊下，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分做好定位：一是清楚非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于補(bǔ)充地位，需要差異化發(fā)展；二是讓自身的專業(yè)實(shí)力更加過(guò)硬；三是提供保障患者安全的服務(wù)體驗(yàn)，比如預(yù)約制、“一人一診”制等。

非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充力量，相當(dāng)于“預(yù)備隊(duì)”。預(yù)備隊(duì)平時(shí)不建設(shè)，沒(méi)有戰(zhàn)斗力，也是不行的。對(duì)于預(yù)備隊(duì)，政府在財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入、服務(wù)購(gòu)買等政策扶持方面更加開放，在市場(chǎng)準(zhǔn)入、稅收、科研等方面也要加大支持力度。只有這樣，真正戰(zhàn)斗時(shí)，“預(yù)備隊(duì)”才能發(fā)揮更大的作用。