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    非公醫(yī)療承壓

    2020-07-23 08:01:16曹凱
    中國醫(yī)院院長 2020年7期
    關鍵詞:抗疫醫(yī)療機構新冠

    文/本刊記者 曹凱

    盡管當下進入復工期,但分區(qū)分批復工的總體策略,以及全社會就醫(yī)信心的低迷,持續(xù)給非公醫(yī)療行業(yè)輸送經濟運行壓力。

    1月24日,除夕,武漢封城,湖北封省,新冠肺炎疫情告急。次日,大年初一,庚子新年第一天,疫情防控全面升級,全國醫(yī)療機構迅速行動起來,從正常節(jié)假日狀態(tài)立即過渡到抗疫狀態(tài)。

    突如其來的疫情,大規(guī)模的封城、居家、限行,不僅沖擊著經濟社會運行正常秩序,也給全國醫(yī)療機構正常運營帶來挑戰(zhàn)。在國內醫(yī)療服務體系中,相對弱勢的非公醫(yī)療板塊遭受的疫情沖擊顯而易見。

    1月底開始,國內各地非公診所、門診部按照政府要求幾乎全面歇業(yè)。2月以后,大量非公醫(yī)院也按照要求暫停營業(yè)。大規(guī)模停診,導致非公醫(yī)療機構收入直線下跌。

    不過,就在全民抗疫局面中,一些不合時宜的流言,攻擊非公醫(yī)療在疫情緊張之時“逃跑了”。公私之別,在國內分外敏感。無端的紛爭在疫情危局時再起,讓從業(yè)多年的投資人、管理者平白多添了一分焦慮。

    2月中下旬到3月初,在全力抗疫的同時,醫(yī)療機構按照政府要求分區(qū)分批恢復醫(yī)療服務。疫情高峰已過,醫(yī)療行業(yè)將會迎來回暖,但是沖擊仍在持續(xù)釋放。

    “按照現(xiàn)在醫(yī)院恢復的數(shù)據(jù)來看,只要疫情不出現(xiàn)反復,醫(yī)療服務量在6月份應該能恢復到年前水平。”和睦家醫(yī)療董事長李碧菁指出。

    大部分非公醫(yī)療機構管理者也如此希望,在五六月份恢復到年前的運營水平,進一步穩(wěn)住局面。

    對于非公醫(yī)療的投資人、管理者、員工來說,2020年不會是輕松的一年。

    非公醫(yī)療雖然不能前往湖北支援,但一直在通過其他方式支持。

    大規(guī)模停診沖擊

    按照國務院原本的放假安排,2020年春節(jié)公共假期原本應該在1月30日結束,全國醫(yī)療機構隨即恢復運營。每年春節(jié)公共假期復工復診后,大大小小醫(yī)院按慣例都會迎來一波就醫(yī)小高峰。這是很多非公醫(yī)療投資者、管理者很看重的一個特殊時段。

    2019年下半年,王某參股的一家風濕病醫(yī)院在四川成都開業(yè),也順利拿到醫(yī)保定點資質。醫(yī)院的醫(yī)療用房六七千平方米,4個病區(qū)200多張床位,員工在150人左右。作為一家新近開業(yè)醫(yī)院,管理層也格外看重年后復診就醫(yī)小高峰:年前醫(yī)院已經大筆投入,做了一輪大規(guī)模營銷,希望年后吸引一部分患者就醫(yī);疊加上新年復工后的患者就醫(yī)高峰,醫(yī)院運營狀況在新的一年會日漸轉好。按照年前制定的新年運營規(guī)劃,醫(yī)院管理層原本希望,2020年中期醫(yī)院收入能夠覆蓋基本運營成本;2020年底則實現(xiàn)略有結余。

    不過,疫情突如其來,這些目標的完成率大概要推遲了,醫(yī)院正式復工復診時間也待定了。在政府還沒有明確政策出臺前,醫(yī)院管理層大年初一就行動了起來,緊急布置進行一些改造,打算建立發(fā)熱門診和預檢分診點,希望為年后復工提早先做一些準備。

    在2月初的時候,醫(yī)院也曾一度短暫小規(guī)模復工。不過,新冠肺炎疫情緊急,政府迅速拿出了比非典時期更嚴格的抗疫舉措。跟全國很多地方一樣,在2月初,成都市衛(wèi)生健康部門要求診所、門診部停診,包括口腔、醫(yī)美等??品找泊竺娣e停診;2月10日前后,大部分非公醫(yī)院也按要求停診,尤其是一些??漆t(yī)院。

    全國大部分地區(qū)的情況,跟成都相差不大,甚至連政策調整的節(jié)奏也差不多。

    在原定的公共假期結束前,中央政府進一步宣布將春節(jié)假期延長到2月10日,同時建議居民居家隔離。即使在春節(jié)假期最終結束后,封城繼續(xù),城市公共交通停運,村鎮(zhèn)設卡堵截。很多原本想去看病的患者,因為疫情暫時不敢去醫(yī)院,服務量開始下降。

    幾乎在同時,地方衛(wèi)生健康委則拿出更嚴格的監(jiān)管政策,首先要求個體門診、非公門診部等基層醫(yī)療機構暫停營業(yè),尤其是涉及口腔、醫(yī)美、眼科、健康體檢機構。

    比如,合肥市規(guī)定,所有個體診所、門診部、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站“一律暫停營業(yè)”。上述醫(yī)療機構的醫(yī)務人員也由當?shù)胤酪咧笓]部統(tǒng)一調配,隨時充實集中隔離醫(yī)學觀察場所、社區(qū)防疫等醫(yī)療保障隊伍。

    2014年以來,張強醫(yī)生集團在國內至少9個城市通過自建、合作建立起外科手術診所網絡。臨近春節(jié)假期,醫(yī)生集團原本暫停接待手術患者,在家休假。疫情暴發(fā)之后,醫(yī)生集團陸續(xù)收到不同地區(qū)監(jiān)管部門暫停營業(yè)的通知;直到3月上中旬以后,才陸續(xù)收到恢復運營許可。

    近年來,診所、門診部是國內基層醫(yī)療服務體系中成長最迅速的一個板塊,2019年底機構數(shù)量達到25萬家左右,分布在城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū),而且大部分都屬于非公立性質。1月底到2月初,這些診所、門診部紛紛按照防疫要求暫時歇業(yè),一停就是數(shù)月。

    一些地區(qū),監(jiān)管政策收得更緊,直接把暫停營業(yè)范圍擴大到全部非公醫(yī)院。比如,安徽一些區(qū)縣要求民營醫(yī)院停止門診業(yè)務,現(xiàn)有住院病人實行封閉管理救治,僅可以保留急診服務。山西一些區(qū)縣地方政府則要求,民營醫(yī)院暫停營業(yè),住院患者則全部轉診到公立醫(yī)院。

    在政策略松的地區(qū),部分二級以上綜合性非公醫(yī)院,原本可以在疫情期間提供更多服務,滿足更多患者需求。不過,在疫情防控最吃勁的時候,國內防疫物資嚴重緊張,地方政府要求所有醫(yī)院的防疫物資統(tǒng)一使用。在抗疫優(yōu)先的情況下,一些非公醫(yī)院的防護物資實際上被征用。當時,原本便宜的普通醫(yī)用口罩,進貨價一度上漲到五元甚至更高,其他醫(yī)用防護設備價格也水漲船高,而且供應還特別緊張。防護物資被征用以后,醫(yī)院再去補貨也是困難重重。物資緊缺進一步限制非公醫(yī)院的服務提供。

    在這樣的情況,一部分二級以上的綜合性民營醫(yī)院,僅能提供最基本的門診和必需的急診服務;以及一些不能停止的醫(yī)療服務,比如血液透析服務。南京一家非公三級醫(yī)院管理者告知《中國醫(yī)院院長》,防護物資不足,僅能支撐急診和少量全科門診,以及發(fā)熱門診,手術和住院服務不得不停滯下來。

    即使在一線城市深圳,當?shù)匦l(wèi)監(jiān)部門指出,2月10日前后“大多數(shù)社會辦醫(yī)院”暫停門急診服務。當?shù)氐纳钲谌A僑醫(yī)院、深圳恒生醫(yī)院被衛(wèi)生健康部門列為定點發(fā)熱門診醫(yī)院,疫情期間能夠正常接診。社會辦醫(yī)只有深圳華僑醫(yī)院和深圳恒生醫(yī)院被市衛(wèi)生健康委列為定點發(fā)熱門診醫(yī)院。

    1 新冠肺炎疫情期間,大量醫(yī)療機構開通互聯(lián)網醫(yī)療,為患者提供咨詢和復診服務。

    復工逐步向前推進

    隨著大規(guī)模居家隔離的持續(xù),大量非新冠肺炎患者就醫(yī)有可能被耽誤。國家衛(wèi)生健康委已經在2月17日和27日兩次發(fā)文要求逐步恢復醫(yī)療秩序。

    在醫(yī)療機構復工復診上,地方政府總體上分區(qū)分批放開的策略。一方面,不同地區(qū)疫情風險等級不同,調整步調自然不同。風險等級較高地區(qū),醫(yī)療機構復工就會適當放緩。另一方面,不同??频那闆r不同,分批分次放開復診。

    為了減少“聚集性疫情,降低感染風險,保護醫(yī)患”,地方主管部門針對不同??魄闆r,都拿出疫情期間醫(yī)療活動的指引性方案,下發(fā)給醫(yī)療機構,指導醫(yī)療機構復工。

    2月底,成都上述風濕病專科醫(yī)院收到當?shù)卣闹笇Х桨负蛷凸ねㄖ?,不僅要按照指引方案進行院內感控改造,還要對復工的員工進行相關培訓。而且,醫(yī)院還要把第一批復工人員的名單和個人情況等信息提交給監(jiān)管部門。這也是各地復工采取的標準流程,主管部門一度還要求復工醫(yī)療機構通過現(xiàn)場審核或者臨時抽查。

    通過一系列審核之后,醫(yī)院“3月1日第一批復工,主要是春節(jié)期間留守的醫(yī)護人員和后勤人員;3月6日則是第2批復工,主要是成都及周邊的員工;3月中旬則是第3批,即部分鄰近省區(qū)市醫(yī)生返崗”。

    到了3月中旬的時候,醫(yī)院150多名員工的大部分已經返回成都。不過,醫(yī)院同期復工員工僅有60人左右,剩下的員工等待醫(yī)院安排,分批分次到崗上班。

    “醫(yī)院每天安排3位醫(yī)生出門診,覆蓋到三個主要亞??啤?,最大限度滿足患者的就醫(yī)需求?!肮?jié)前,醫(yī)院每天安排五六位醫(yī)生出診;有些時候,醫(yī)院會邀請外院專家來出門診,出診醫(yī)生最多可以到8人”。由于監(jiān)管部門對于復診有一些指導,醫(yī)院排班完全恢復到年前,需要一段時間。

    作為一家新開業(yè)醫(yī)院,“每天初診新患者15人左右,算上一些復診患者,每天的門診量有20多人”,已經接近“節(jié)前70%的水平”。3月中旬的時候,那些開業(yè)多年、有一定市場積淀的同等規(guī)模的醫(yī)院,門診量大概“恢復到了節(jié)前50%左右的水平”。

    這三批復工,主要還是門診,手術、住院一直到3月20日左右才恢復。按照復工要求,手術患者入院前要先行隔離14天;原本兩人間三人間病房,目前只能收治1位患者,要求更高。同時,手術、住院患者在院內感控要求也更高,監(jiān)管部門也有一定的技術要求。監(jiān)管部門和醫(yī)院管理層都比較謹慎。

    到了4月初,“四川省內其他地市轉診來的住院患者,不斷增加。不過,醫(yī)院重癥患者轉診到成都市內合作三甲醫(yī)院,暫時還沒有恢復”。這家醫(yī)院在開業(yè)時,就跟成都市內兩家三甲公立醫(yī)院簽訂了轉診協(xié)議,為一些重癥患者和特殊患者提供更多的就醫(yī)便利。比如,一部分并發(fā)癥較多??苹颊?,暫時沒有治療能力;以及一部分來院后最終確診并非風濕病的疑難患者,醫(yī)院將會為他們聯(lián)系轉診。

    按照現(xiàn)在恢復的情況來看,“6月份恢復到年前水平是可以的”。同時,王某也強調,“我們醫(yī)院2019年底才正式開業(yè)醫(yī)院,患者基數(shù)相對較低,節(jié)前也有一波營銷推廣,因此醫(yī)療秩序恢復相對要快一些,而且恢復之后將會迎來就診量的增長”。因此,這家醫(yī)院復工情況看起來要比一些同級同類醫(yī)院更為樂觀一些。

    醫(yī)院的分批復工策略,除了滿足監(jiān)管政策的要求,其實還有一個關鍵性的因素。當下,全社會對病毒的恐懼還沒有消除,患者就醫(yī)信心尚未完全恢復。除了危急重癥患者,很多人依然不敢前往醫(yī)院就醫(yī),有病也寧愿忍著。在這樣的情況下,為了控制各種運營成本,醫(yī)院管理者的復工安排,也要根據(jù)患者就診情況來確定。

    2 疫情期間,能夠正常提供服務的非公醫(yī)院往往都是具有一定口碑和規(guī)模的品牌。

    就醫(yī)信心持續(xù)低迷

    1月底恰逢公共假期,國內醫(yī)療機構大部分因為休假,就處于半停診、停診狀態(tài)。新冠肺炎疫情暴發(fā),大量小型診所和醫(yī)院按照抗疫要求,只能維持停診、半停診狀態(tài)。盡管當下進入復工期,但分區(qū)分批復工的總體策略,以及全社會就醫(yī)信心的低迷,持續(xù)給全行業(yè)輸送著經濟運行壓力。

    國家衛(wèi)生健康委2020年4月公布的一些最新數(shù)據(jù),顯示出疫情對整個醫(yī)療行業(yè)的巨大沖擊(見表1)。疫情最緊張的2020年2月,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次2.5億,跟2019年2月相比下降38.2%;跟疫情暴發(fā)前的2020年1月相比則下降45.7%。

    特別值得注意的是,整個2020年2月,全國兩萬多家非公醫(yī)院診療人次為0.2億,跟2019年2月相比下降45.0%;跟2020年1月相比則下降48.1%。

    在出院患者數(shù)量上,全國非公醫(yī)院為143.5萬人次,跟2019年2月相比下降35.8%,沖擊也比較大。

    疫情對非公醫(yī)療機構的實際影響只會更大,因為這一統(tǒng)計還不包括湖北地區(qū)的數(shù)據(jù),也沒有計算大規(guī)模停診的診所、門診部的業(yè)務量。

    表1 2020年2月全國醫(yī)療機構服務人數(shù)

    全國醫(yī)療機構在三四月復工之后,患者就診量勢必會止跌回升。不過,醫(yī)療機構在數(shù)月內仍將以不飽和狀態(tài)運轉,回升幅度勢必是漸進的。而且,部分地區(qū)如果出現(xiàn)疫情反彈,也會影響到部分醫(yī)療機構復工復診的進度。

    因此,一批非公醫(yī)療投資者和從業(yè)者傾向認為,新冠肺炎疫情對于非公醫(yī)療的沖擊,可能要大于2003年的“非典”。

    2003年前后,國內非公醫(yī)療板塊主體是四五千家中小型醫(yī)院,以及十多萬家私營診所和門診部。當時,國內營利性醫(yī)療機構床位11萬張左右,在全國床位中占比為3%;服務量也約占全國的3%。當年,北京、上海、廣州等一線城市,非公醫(yī)療機構遭遇的“非典”疫情沖擊可能略大。在全國層面上,國家衛(wèi)生健康部門公布的數(shù)字顯示,營利性醫(yī)療機構全年接診0.56億人次,比上一年依然略有增長;營利性醫(yī)療機構手術人次150萬,比上一年小幅增加25萬人次,只是增長幅度趕不上正常年份。

    李碧菁也指出,非典時期,即使部分外籍人士離開北京,醫(yī)院一邊防疫,一邊接診患者,疫情期間患者并沒有出現(xiàn)大幅減少。“整個2003年,北京和睦家醫(yī)院服務量全年增長15%”。這個增長幅度跟正常年份相比,確實偏低。不過,“醫(yī)院2003年第四季度的服務量,同比增長27%”,醫(yī)院運營基本上回到了正常軌道。

    經過一二十年發(fā)展,國內非公醫(yī)療數(shù)量和規(guī)模遠遠大于非典時期,遭受的損失也更大。而且,國內非公醫(yī)院數(shù)量盡管超過2萬家,大部分都屬于未定級醫(yī)院和一級醫(yī)院,規(guī)模在兩三百張床位以下,抗風險能力有限。

    正如國家衛(wèi)生健康部門公布的2020年2月的數(shù)據(jù),未定級醫(yī)院的診療人次和手術量下降幅度最大,明顯高于二級和三級醫(yī)院,也高于全行業(yè)平均水平。這類醫(yī)院基本上都是非公醫(yī)院。

    疫情沖擊下,“業(yè)務恢復”和“資金壓力”,是醫(yī)院面臨的兩大關鍵難題。2020年3月中旬,廣州艾力彼發(fā)布的一項面向316家醫(yī)院的調查,最后得出了上述結果。面對“未來半年至一年最大的壓力”的調查追問,將近39%的醫(yī)院選擇住院業(yè)務的恢復;將近35%的醫(yī)院選擇資金壓力。

    在營收壓力之下,非公醫(yī)院的管理層不得不跟員工商量,目前確實只能支付基本工資,但是社保個人繳費部分暫時由醫(yī)院承擔。目前,這一策略已經被很多非公醫(yī)院實施,以暫時應對財務壓力。

    醫(yī)院危機應對

    新冠肺炎疫情沖擊下,國內所有醫(yī)療機構都在承壓。不過,國內非公診所和非公醫(yī)院,大部分都投資規(guī)模小、自賃場地、完全自負盈虧,承受風險能力與公立機構不可同日而語。

    普瑞眼科在國內有18家連鎖醫(yī)院,由于各地復工政策不同,直到3月上旬尚有部分醫(yī)院未復工。普瑞眼科醫(yī)院集團聯(lián)合創(chuàng)始人葉朝紅指出,整個集團2020年2月的收入,只有2019年同期的1/6;3月下旬,才恢復到去年同期的60%,形勢相當嚴峻。

    前述成都市的非公風濕病??漆t(yī)院盡管確定為二級,床位規(guī)模在200張左右,員工150多人,屬于一家典型的非公醫(yī)院。醫(yī)院場地也是租賃的,而且并非租賃自國有物業(yè),大概業(yè)主不會給予減免租金的優(yōu)待。而且,租金早在2019年開業(yè)時已經支付出去了。拋開人力成本,“醫(yī)院每天折算的基礎運營成本就是5萬元”。

    在當前的情況下,大部分民營醫(yī)療機構管理者估計,6月份才能恢復到疫情前?,F(xiàn)金流壓力依然持續(xù)。

    面對新冠肺炎疫情,大部分醫(yī)院調整了2020年的運營目標和發(fā)展規(guī)劃。很多醫(yī)院年前確定的2020年財務計劃和發(fā)展規(guī)劃,估計都要推遲完成。一些原定并購、擴張項目暫時停止,希望能夠減少運營壓力。

    中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院分會常務副會長趙淳也指出,醫(yī)療機構現(xiàn)金流管理變得非常關鍵,“要有充足的現(xiàn)金流”,并且強調“活下去,才能有后勁”。

    在這樣的時機,深圳市非公立醫(yī)療機構行業(yè)協(xié)會會長、深圳華僑醫(yī)院董事長廖志仁指出,非公醫(yī)療機構要“重視管理,開源節(jié)流,控制成本,才能讓自己的醫(yī)療機構立于不敗之地”。

    廖志仁還強調,醫(yī)院需要進一步下沉到社區(qū),通過醫(yī)院自建的社康中心與周邊居民、企業(yè)建立密切的醫(yī)療服務合作關系。“醫(yī)院要在自己服務半徑內,贏得政府和群眾的信賴、信任”。

    就在疫情最緊張的2月,政府要求醫(yī)院擴大網絡預約管理,有些地方甚至要求醫(yī)院非急診全預約服務?;ヂ?lián)網醫(yī)療的政策在疫情期間有了松動,地方衛(wèi)生健康主管部門率先允許公立醫(yī)院醫(yī)生在網上問診和開藥,再將藥物快遞配送給患者。而且,醫(yī)保部門也將互聯(lián)網醫(yī)療服務部分項目納入醫(yī)保支付范圍。

    非公醫(yī)院也在跟進,為疫情期間不敢出門就醫(yī)的患者,提供公益性免費網絡醫(yī)療咨詢服務?!叭绻揪褪轻t(yī)院的復診患者,醫(yī)院也會為他們配送藥品”。而且,很多非公醫(yī)院在復工后,也向主管部門申請,要求開通互聯(lián)網醫(yī)療服務。

    當然,作為一種消極應對策略,不排除一些投資者會主動選擇退出市場。在醫(yī)療機構復工期,一些非公診所、醫(yī)院轉讓的信息逐漸釋放出來。一直以來,非公醫(yī)療機構的并購甚至淘汰原本就很活躍,也是投資者規(guī)避風險的一種策略。

    過去數(shù)年間,政府監(jiān)管政策趨緊,非公醫(yī)療市場競爭日益激烈,國企醫(yī)院改制熱潮已過,確實存在部分投資者退場的現(xiàn)象。2019年,衛(wèi)生健康部門在全國推開整治醫(yī)療亂象行動,同時強化機構準入、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,確實將一些醫(yī)美投資者擠出市場。

    突如其來的新冠肺炎疫情,或將加速部分投資者退出。張強醫(yī)生也指出,疫情一旦影響到經濟成長和個人收入,消費者難免會壓縮一部分消費性醫(yī)療需求。這無疑會影響一部分消費性醫(yī)療服務的成長。

    圖1 醫(yī)院未來半年至一年內面臨的最大壓力情況調查

    新冠肺炎疫情逐漸趨于穩(wěn)定,非公醫(yī)院管理者努力將醫(yī)院運行帶入正軌的同時,也對疫情應對、自身發(fā)展進行了反思。

    籌謀疫后變革

    新冠肺炎疫情逐漸趨于穩(wěn)定,非公醫(yī)院管理者在努力將醫(yī)院運行帶入正軌的同時,也對疫情應對、自身發(fā)展進行了反思。

    “非典”時期,國內大部分醫(yī)院一邊抗疫,一邊正常接診,患者就醫(yī)信心恢復也更快。而這一次的新冠肺炎疫情,病毒傳播能力更強,疫情持續(xù)時間長,政府政策也相對縮得更緊,對醫(yī)療行業(yè)沖擊自然也更大。

    不過,時過境遷之后,一些業(yè)內管理者提醒,面對疫情,如果醫(yī)院防護設備充足、技術保障條件也具備的話,監(jiān)管部門還是應該給予醫(yī)療機構更大的自主空間,讓更多醫(yī)院開放發(fā)熱門診,也能最大限度保障更多患者的就醫(yī)需求。

    而且,一些具備實力的非公醫(yī)院,在條件允許的情況下,也是可以在抗疫中發(fā)揮更大的功能的,尤其是在服務非新冠肺炎患者上。李碧菁指出,“從北京的經驗來說,新冠肺炎疫情期間患者需求依然很大”;一些非新冠肺炎的危重患者,在其他醫(yī)院的診療流程中斷之后,不得不轉診到和睦家就醫(yī)。

    1 盡管國內疫情基本已經控制住,但是醫(yī)院正常就醫(yī)秩序恢復還需要一段時間。

    2 和睦家醫(yī)院的醫(yī)生通過網絡給患者提供咨詢和復診服務。

    在武漢抗疫形勢最緊張之時,醫(yī)療資源擠兌現(xiàn)象,再次凸顯分級診療建設的緊迫性。國內大量非公醫(yī)療機構,包括大量診所、門診部、未定級和一二級醫(yī)院,扎根社區(qū),服務基層患者,已經在承擔著初診分診的職能。在分級診療體系建設被全社會關注之時,這些初診分診機構停診,難免略顯尷尬,自然也是疫后補短板的關鍵之處。

    與國內疫情期間相對謹慎的監(jiān)管政策相比,一位在德國獨立經營口腔診所的華人醫(yī)生介紹,德國監(jiān)管部門態(tài)度明確,不允許公私診所、醫(yī)院在疫情期間停診,必須保障患者就醫(yī)。當然,為了防疫需要,監(jiān)管部門也賦予診所一定的自主權,預約患者有義務提前告知個人情況;同時,醫(yī)生可以拒絕發(fā)熱患者預約就醫(yī),同時也要為他們聯(lián)系收治醫(yī)院。

    疫情沖擊總會過去,與經濟損失和財務壓力相比,非公醫(yī)療投資者和管理者更憂心的是社會輿論疫情期間“公私爭論”再起。

    一直以來,非公醫(yī)療機構自負盈虧,在激烈市場競爭對于并購、淘汰的壓力也習以為常。與后疫情時代醫(yī)院運營壓力相比,很多投資人和管理者反而更擔憂對于非公醫(yī)療的“不公正評價”。

    當下,政府定調和醫(yī)療行業(yè)格局現(xiàn)實,都是“公立為主體,非公為補充”,無端的“公私爭論”毫無必要。多位投資人和管理者強調,“非公醫(yī)療也沒有逃跑”,非公醫(yī)療機構也有醫(yī)務人員在湖北抗疫一線;停診的非公醫(yī)療機構,大量醫(yī)護人員參與到本地社區(qū)抗疫中。而且,服從抗疫大局的需要,一些非公醫(yī)療機構在自身物資緊缺之際,還是將大量防護物資捐贈出來。

    “醫(yī)務人員都是白衣天使,都在抗疫中為社會服務,不論他們在非公醫(yī)院上班,還是在公立醫(yī)院工作。對于非公醫(yī)療,全社會應該以客觀態(tài)度來看待,尤其不應該借助疫情來誤導大眾?!绷沃救手赋觥?/p>

    大疫之年恰逢全面實現(xiàn)小康之年,“十四五”規(guī)劃之年,醫(yī)改肯定會有一些新動向。溫州康寧醫(yī)院院長管偉立指出,非公醫(yī)療同行一定要關注本地政府的“十四五”規(guī)劃制定,在征求意見時要積極向政府反饋;政府規(guī)劃是本地醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)全面規(guī)劃,并非公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃;在政策允許的范圍內,爭取政府為非公醫(yī)療發(fā)展保留足夠空間。

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