大有可為的腸道菌群

受訪專家

顧建文

戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心主任，主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)理事、中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)全國(guó)理事、國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)評(píng)委。擅長(zhǎng)頑固性癲癇，重型顱腦損傷，腦、脊髓腫瘤以及腦血管疾病的診治。

不知大家是否思考過(guò)這樣一個(gè)問(wèn)題：今天想吃魚，明天想吃肉，為什么我們每天的口味都不一樣？是誰(shuí)在給我們“發(fā)號(hào)施令”，大腦還是胃？戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心的顧建文主任告訴我們，給我們“發(fā)號(hào)施令”的既不是大腦也不是胃部，而是我們腸道中的菌群。腸道菌群會(huì)通過(guò)人體一個(gè)特定的系統(tǒng)，將它們想吃的東西反饋給我們的大腦，然后再由大腦指揮我們。由此可見，這些腸道菌群在我們的體內(nèi)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，可是腸道菌群到底喜歡吃什么呢？

“第二大腦”保長(zhǎng)壽

腸道和腸道菌群的健康，與我們能否長(zhǎng)壽息息相關(guān)。如果腸道菌群不能發(fā)揮好作用，就會(huì)讓諸多疾病“找上門”，如糖尿病、高血壓、心血管疾病、腦部疾病甚至腫瘤等。想了解腸道菌群與健康的關(guān)系，我們首先要知道腸道菌群是什么。

在我們的腸道內(nèi)總共寄生著約10萬(wàn)億個(gè)細(xì)菌，它們被統(tǒng)稱為腸道菌群。腸道菌群是人體腸道的正常微生物，它們不僅數(shù)量眾多，類別也眾多，僅結(jié)腸內(nèi)就有超過(guò)400個(gè)菌種。根據(jù)細(xì)菌的數(shù)量，腸道菌群可分為優(yōu)勢(shì)菌群和次要菌群;而按照其對(duì)人體的作用，腸道菌群又可分為有益菌、有害菌以及條件致病菌。

腸道菌群是否健康平衡直接影響我們能否長(zhǎng)壽，因此它又被稱為人體的“第二大腦”，專家告訴我們，腸道菌群正是通過(guò)控制我們的飲食而做到這一點(diǎn)的，我們想吃某樣?xùn)|西，很大程度上不是自己想吃，而是腸道菌群發(fā)出的指令讓我們想吃。

近年來(lái)，專家們對(duì)腸道菌群進(jìn)行了深入研究，提出了腦-腸互動(dòng)理論：大腦可以給胃腸道發(fā)信號(hào)，胃腸道接收到信號(hào)后也能反饋給大腦。我們?nèi)梭w有一條腦-腸-菌軸，通過(guò)腦-腸互動(dòng)，菌群的很多信號(hào)可以通過(guò)神經(jīng)通路、血液系統(tǒng)傳到大腦，然后經(jīng)過(guò)大腦處理，反饋到相應(yīng)的器官和組織。如果腦-腸互動(dòng)出現(xiàn)異常，許多疾病就會(huì)“找上門”來(lái)。

如果腦-腸-菌軸系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，那么腸道內(nèi)包括細(xì)菌、真菌等在內(nèi)的有益菌群便能有的放矢，發(fā)揮出重要作用，尤其是細(xì)菌，對(duì)人體能起到很重要的作用。一些脂肪代謝、微量元素、維生素都是由細(xì)菌輔助產(chǎn)生的，很多糖、脂肪、蛋白質(zhì)也是通過(guò)細(xì)菌的分解，然后才被人體利用的。此外，這些細(xì)菌會(huì)和人體免疫細(xì)胞發(fā)生溝通，增強(qiáng)我們的免疫力。

但是，如果腦-腸-菌軸系統(tǒng)失調(diào)，有害菌就可能傳導(dǎo)出錯(cuò)誤的信號(hào)，影響大腦功能，危害身體健康。此時(shí)，外界的有害菌會(huì)乘虛而入。如果有害菌數(shù)量少，有益菌和條件致病菌會(huì)包繞住有害菌，把有害菌吃掉;如果有害菌數(shù)量過(guò)多或者機(jī)體免疫能力有問(wèn)題，有益菌和條件致病菌就發(fā)揮不了作用。

因此，真正影響我們想法的是腸道菌群。如果長(zhǎng)期進(jìn)行不健康飲食，那么有害菌的數(shù)量就會(huì)較多，你就會(huì)越來(lái)越愛吃垃圾食品;如果你長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的飲食習(xí)慣，那么有益菌的數(shù)量就會(huì)較多，你會(huì)更愛吃一些健康的食物，進(jìn)入良性循環(huán)，越來(lái)越健康。由此可見，維持腸道菌群平衡對(duì)健康至關(guān)重要。

腸道菌群與疾病的關(guān)系

專家向我們介紹，通過(guò)腦-腸-菌軸，健康的腸道菌群還可以在一定程度上幫助我們預(yù)防和調(diào)理糖尿病，除此之外，它們還能為預(yù)防癌癥和腦血管病起到一定的積極作用。

1.菌群和腦血管病

從解剖位置來(lái)看，腸道與大腦相距較遠(yuǎn)，但它們之間卻隱藏著一條通道，也就是腦-腸-菌軸。當(dāng)腸道中的有害菌群占優(yōu)勢(shì)時(shí)，有害菌群不僅會(huì)通過(guò)這條通道向大腦發(fā)號(hào)施令，還可能破壞血腦屏障，使各種有毒物質(zhì)乘機(jī)透過(guò)血腦屏障傷害大腦，嚴(yán)重時(shí)甚至可導(dǎo)致癡呆或神經(jīng)退化。

對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)飲食來(lái)調(diào)整腸道菌群，有害菌群造成的血腦屏障輕微受損等問(wèn)題，因而可以得到很好的修復(fù)。但老年人卻不同，由于老年人身體修復(fù)功能退化，血管彈性減弱，而且神經(jīng)衰退速度較快，所以一些已經(jīng)發(fā)生的損害，通過(guò)飲食調(diào)理可能無(wú)法修復(fù)。但專家認(rèn)為，無(wú)論年齡大小，積極保持健康的腸道菌群都可以緩解損害的嚴(yán)重程度，避免后續(xù)損害的發(fā)生。當(dāng)然，如果能把腸道菌群調(diào)節(jié)到正常狀態(tài)，一些腦血管疾病將得到明顯的延緩。所以保持菌群健康、平衡，非常重要。

2.菌群和癌癥

有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腸道中不良菌群的含量增高時(shí)，人體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的內(nèi)毒素，內(nèi)毒素可激活人體內(nèi)的單核巨噬細(xì)胞和多形核白細(xì)胞，產(chǎn)生腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子，導(dǎo)致內(nèi)臟器官出現(xiàn)慢性中毒損害，大大提高了各類器官癌變的可能性，其中最典型的就是肝癌。內(nèi)毒素甚至還可能通過(guò)一系列瀑布樣反應(yīng)，使人體出現(xiàn)全身炎性反應(yīng)、膿毒癥、膿毒性休克、多器官功能衰竭以及死亡。

3.菌群和糖尿病

人體有胰島素和胰高血糖素兩大系統(tǒng)，它們負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血糖、血脂。胰島素系統(tǒng)負(fù)責(zé)把血糖合成脂肪存儲(chǔ)在體內(nèi)，胰高血糖素系統(tǒng)則負(fù)責(zé)把脂肪分解成血糖用于供能。

專家和他的團(tuán)隊(duì)研發(fā)了一種改造的益生菌，使它具有雙重功能，一方面這種益生菌本身可以補(bǔ)充腸道內(nèi)有益菌群的數(shù)量，加強(qiáng)腸道菌群的作用;另一方面，它還能分泌腦腸肽的類似物，緩解胰島素抵抗，調(diào)控血糖，同時(shí)它還可以降低食欲，控制體重。

遺憾的是，這種經(jīng)過(guò)改造的益生菌還處于臨床前研究狀態(tài)，目前僅在動(dòng)物試驗(yàn)中取得了非常明顯的效果，我們期待未來(lái)有一天可以運(yùn)用于人體。

腸道健康，長(zhǎng)壽有妙方

為了解決腸道菌群的失衡問(wèn)題，專家建議我們可以攝入一些益生菌來(lái)控制血糖、血脂等。根據(jù)腸道菌群的特點(diǎn)，專家為我們帶來(lái)了三個(gè)長(zhǎng)壽妙方。

1.妙方一：吃點(diǎn)“壞”了的東西

一些“壞”了的東西，包括豆汁、納豆、豆豉等發(fā)酵食物，因?yàn)樗鼈儺?dāng)中富含對(duì)身體有幫助的益生菌，有助于維護(hù)腸道菌群平衡，從而達(dá)到長(zhǎng)壽的目的。臭豆腐、腐乳、臭鱖魚、漿水也屬于“壞”了的東西，含有豐富的益生菌，對(duì)腸道菌群的平衡有好處。

臭鱖魚含有大量的發(fā)酵菌，是幫助我們調(diào)理胃腸道的好幫手。需要注意的是，市面上購(gòu)買的罐裝豆腐乳已經(jīng)滅活，不具備補(bǔ)充腸道益生菌的功效，只有家里自己腌制的豆腐乳才含有大量的酵母菌。

除了發(fā)酵食物，泡菜中也含有益生菌，腌泡菜時(shí)候，鹽的濃度不能超過(guò)10%，一般在4%～10%之間，腌制3～5天即可。

2.妙方二：吃點(diǎn)“無(wú)用”的東西

這個(gè)“無(wú)用”指的就是食物中不易被人體消化吸收的多糖類化合物的總稱。它們?cè)隗w內(nèi)不產(chǎn)生熱量，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也不高，曾經(jīng)有人視它為“無(wú)用之物”。但這種“無(wú)用”的東西，恰恰是益生菌最愛吃的口糧——膳食纖維，膳食纖維攝入充足，有助于菌群平衡，更益于健康。膳食纖維還能通過(guò)細(xì)菌的作用代謝脂肪，起到減肥的作用。

有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，給動(dòng)物吃低膳食纖維的食物，它們的健康狀況就不好，轉(zhuǎn)換成高膳食纖維飲食后，它們的腸道菌群就可恢復(fù)到原來(lái)的狀況。低膳食纖維飲食正是腸道健康的殺手?！吨袊?guó)居民膳食指南（2016）》推薦，成人建議日攝入膳食纖維25～30克，而實(shí)際上，中國(guó)人均每日膳食纖維攝入量?jī)H13.3克。所以，大家日常飲食中可以多加一些膳食纖維高的食物，如玉米糝、麥片、蕎麥面、黃豆、黑豆、紅豆、辣椒等食物。

3.妙方三：吃點(diǎn)“酸”東西

第三個(gè)妙方就是吃點(diǎn)“酸”東西，專家特意為我們推薦了一種飲品——醋酸菌。醋酸菌的清掃功能非常強(qiáng)大，它能在把腸道里的各種有害菌都清除掉的同時(shí)，保留住腸道益生菌，為我們的腸道健康添磚加瓦。

制作的方法非常簡(jiǎn)單，只要用菌種、紅茶水、糖，兩三天后就可以發(fā)酵完成了，如需菌種，可以向親戚朋友要一點(diǎn)“醋蛾子”。菌種、紅茶水和糖不用刻意去按比例調(diào)和，糖多酸度就變化得快，如果太酸，可以多加點(diǎn)紅茶水，通過(guò)口感隨時(shí)調(diào)整。

【飲用方法】每天喝一杯即可，有利于調(diào)節(jié)腸道菌群，避免胃腸不適。

（編輯 ? ?車 ? ?翀）