血常規(guī)檢驗(yàn)在貧血鑒別診斷中的應(yīng)用

夏金花

【摘要】目的 在貧血鑒別診斷中應(yīng)用血常規(guī)檢驗(yàn)，分析其應(yīng)用價(jià)值。方法 以我院218年6月～2019年6月80例貧血患者為研究對(duì)象，根據(jù)貧血情況差異分成A組40例與B組40例，另選同一時(shí)間段健康受檢者40例為對(duì)照組，三組均行血常規(guī)檢驗(yàn)，比較其檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 A組與對(duì)照組RBC高于B組，RBC/MCV低于B組，A、B組MCV、MCH與Hb低于對(duì)照組，RDW高于對(duì)照組，組間差異顯著，P<0.05。結(jié)論 血常規(guī)檢驗(yàn)應(yīng)用于貧血診斷中，可有效鑒別出貧血類型，其應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】血常規(guī)檢驗(yàn);缺鐵性貧血;巨幼性細(xì)胞性貧血;鑒別診斷

【中圖分類號(hào)】R44 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.18..01

貧血是一種臨床常見(jiàn)血液疾病，其發(fā)病因素較多，病情較為復(fù)雜，且癥狀隱匿，所以很容易忽略，不容易引起人們的關(guān)注和重視[1]。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，病情會(huì)進(jìn)一步加重，對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重威脅。此次研究在貧血鑒別診斷中實(shí)施血常規(guī)檢驗(yàn)，探究其臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

此次研究對(duì)象為我院218年6月～2019年6月80例貧血患者，根據(jù)貧血情況差異分成兩組，A組40例為巨幼性細(xì)胞性貧血，其中男性20例，女性20例，年齡為35～50（41.25±3.56）歲，貧血時(shí)間為0.5～4（1.23±0.52）個(gè)月;B組40例為缺鐵性貧血，其中男性22例，女性18例，年齡為36～53（42.36±3.48）歲，貧血時(shí)間為1～5（1.32±0.45）個(gè)月。另選同一時(shí)間段健康受檢者40例為對(duì)照組，三組臨床資料均不明顯P>0.05。

1.2 方法

三組均行血常規(guī)檢驗(yàn)，于接受檢查前禁食12h，在空腹?fàn)顟B(tài)下采集肘靜脈血，采集2ml置于血常規(guī)抗凝管中。在真空狀態(tài)下抽取血液樣本，輕微搖晃試管，充分混勻血液樣本，并采用全自動(dòng)血液分析儀檢查血常規(guī)，檢查過(guò)程中各項(xiàng)操作均需嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

分析三組受檢者的血常規(guī)檢查結(jié)果，指標(biāo)包括紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞分布寬度（RDW）、血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞（RBC）與平均紅細(xì)胞血紅蛋白量（MCH），計(jì)算其RBC/MCV。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用軟件SPSS22.0整合并處理數(shù)據(jù)，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，分別用（x±s）描述、百分?jǐn)?shù)（%）描述，以P<0.05為結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A組MCV（73.61±7.10）fL、RDW（22.04±3.03）%、Hb（86.20±7.83）g/L、RBC（5.11±0.43）×1012、MCH（32.03±3.04）pg、RBC/MCV（3.48±1.18），B組分別為（70.02±6.54）fL、（17.06±3.09）%、（102.34±12.08）g/L、（3.18±0.36）×1012、（24.12±3.38）pg、（7.63±1.52），對(duì)照組分別為（90.87±9.34）gL、（14.20±1.34）%、（124.56±13.23）g/L、（4.13±0.62）×1012、（37.08±3.88）pg、（4.98±1.26）。

A組與對(duì)照組RBC高于B組，RBC/MCV低于B組，組間差異顯著，P<0.05;A、B組MCV、MCH與Hb低于對(duì)照組，RDW高于對(duì)照組，組間差異顯著，P<0.05。

3 討 論

貧血是一種臨床常見(jiàn)疾病，缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血是最常見(jiàn)的兩種類型，前者是指血液中合成鐵元素減少，長(zhǎng)時(shí)間處在缺鐵狀態(tài)，引發(fā)Hb合成能力下降，導(dǎo)致小細(xì)胞低色素貧血;后者是指DNA合成出現(xiàn)障礙，主要是由于葉酸與維生素B12缺乏導(dǎo)致，也可能與藥物因素、遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為大紅細(xì)胞性貧血、細(xì)胞形態(tài)巨型改變等，會(huì)破壞患者的骨髓[2]。貧血直接影響患者的機(jī)體健康，必須及時(shí)對(duì)其進(jìn)行診斷和治療。血常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)于貧血診斷價(jià)值較高，不僅可以對(duì)患者是否存在貧血情況進(jìn)行判斷，同時(shí)還能鑒別出貧血類型，為臨床治療提供依據(jù)[3]。此次研究結(jié)果顯示，A組與對(duì)照組RBC高于B組，RBC/MCV低于B組，A、B組MCV、MCH與Hb低于對(duì)照組，RDW高于對(duì)照組，組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)均差異顯著，P<0.05?？梢?jiàn)在貧血診斷中運(yùn)用血常規(guī)檢驗(yàn)，可運(yùn)用MCV、RDW、Hb、RBC、MCH、RBC/MCV等指標(biāo)判斷其是否貧血，并通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)水平鑒別出貧血類型，為臨床治療提供有效依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐仁菲.淺析地中海貧血患者與缺鐵性貧血患者進(jìn)行血常規(guī)檢查結(jié)果的差異[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（21）：166-167.

[2] 謝春山.血常規(guī)檢驗(yàn)在地中海貧血診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（26）：97-100.

[3] 王 波.血常規(guī)檢測(cè)在缺鐵性貧血和地中海貧血鑒別診斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（24）：172-173.