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    “明星企業(yè)”Moderna之變

    2020-07-17 16:19:14向由
    看世界 2020年13期
    關(guān)鍵詞:滴度聲明受試者

    向由

    “樹挪死,人挪活”,大概對(duì)科技圈不適用。

    美國生物科技公司Moderna一直是科技圈里的“明星企業(yè)”,然而,新冠疫情暴發(fā)之際,它跨界玩了一把金融,幾乎把自己創(chuàng)業(yè)十年以來的光環(huán)悉數(shù)打滅。

    事情是這樣的,5月18日晚,Moderna在官網(wǎng)發(fā)了一則通報(bào),表示自己研發(fā)中的新冠疫苗mRNA-1273取得成功(一期試驗(yàn)),消息推高公司股價(jià)漲了30%,每股87美元。

    Moderna首席執(zhí)行官斯蒂芬·班切爾

    Moderna從股市中獲取了巨大財(cái)富。舉個(gè)例子,媒體報(bào)道說,Moderna的成功,造就又一位教授躋身“10億俱樂部”。他是麻省理工學(xué)院的教授鮑勃·朗格(Bob Langer),持有Moderna 3.2%的股票。

    事情卻沒有結(jié)束,一天過后,Moderna的疫苗試驗(yàn)受到質(zhì)疑,多名疫苗領(lǐng)域的專家出來指責(zé),說Moderna的聲明是制造噱頭,硬核的關(guān)鍵數(shù)據(jù)一個(gè)沒有。Moderna的股價(jià)又大跌。

    最要緊的來了,在這一天前后的漲跌中,有投資人發(fā)現(xiàn),股價(jià)上揚(yáng)時(shí),Moderna的首席執(zhí)行官斯蒂芬·班切爾(Stéphane Bancel)卻在持續(xù)減持公司股票。不只是他,Moderna的首席財(cái)務(wù)長、首席醫(yī)療官等一票高管,集體出售的股票價(jià)值9000萬美元左右。

    Moderna這波高開低走、監(jiān)守自盜的操作,也葬送了自己的聲譽(yù)。當(dāng)然,對(duì)見多識(shí)廣的中國股民來說,這無疑是個(gè)“搞詐騙的初創(chuàng)企業(yè)”。

    從創(chuàng)業(yè)到明星企業(yè)用了十年,從明星企業(yè)變成詐騙企業(yè)只要一天。想再變回去,恐怕Moderna只能真的研發(fā)出來新冠疫苗。但這,真的很難。

    遲來的數(shù)據(jù)

    如果Moderna就是個(gè)詐騙企業(yè),事情也就完了,但它不是。Moderna創(chuàng)立于2010年,2011年正式運(yùn)營。一個(gè)有趣的現(xiàn)象是,創(chuàng)業(yè)至今,它還沒有真正盈利,但在2018年上市時(shí),它卻創(chuàng)造了“美國史上最大生物科技IPO案”。

    相當(dāng)于說,從“0”到IPO上市,Moderna還一舉搞出大陣仗。

    底氣它也有的,Moderna致力于研發(fā)mRNA療法。它已證實(shí)了6種針對(duì)病毒的預(yù)防疫苗,包括甲型H10N8禽流感病毒、H7N9型禽流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、基孔肯雅病毒(CHIKV)、人偏肺病毒和副流感病毒3型(hMPV/PIV3),以及巨細(xì)胞病毒(CMV)的I期陽性數(shù)據(jù)。

    所謂的“mRNA療法”,簡單來說,是將遺傳信息從DNA傳遞到核糖體,提供DNA編碼所需的蛋白質(zhì)氨基酸序列,讓患者體內(nèi)的細(xì)胞成為產(chǎn)生藥物療法的“體內(nèi)工廠”。

    技術(shù)應(yīng)用在疫苗領(lǐng)域,就是mRNA疫苗了。在美國,Moderna是mRNA領(lǐng)域里的“三巨頭之一”。這一次它研發(fā)的新冠疫苗,也是mRNA疫苗。

    簡單回顧Moderna在5月18日的聲明,它表示,Moderna疫苗的一期人體臨床試驗(yàn)已經(jīng)出具結(jié)論:受試者45人,全部產(chǎn)生抗體。值得注意的是,產(chǎn)生抗體的意思是,mRNA疫苗成功刺激人體免疫系統(tǒng),但未必是針對(duì)新冠病毒的抗體。

    在試驗(yàn)中,能對(duì)目標(biāo)定向清除的抗體,叫作中和抗體。

    在Moderna疫苗的一期試驗(yàn)中,他們宣稱,只檢測(cè)了8個(gè)人的中和抗體,結(jié)果顯示,檢測(cè)的8人全部產(chǎn)生中和抗體。

    一期試驗(yàn)主要驗(yàn)證的是安全性,Moderna疫苗這一方面也表現(xiàn)出色。

    Moderna的聲明公布了中低劑量組安全測(cè)試,結(jié)論顯示,共4人出現(xiàn)了不良反應(yīng),但都是癥狀輕微,且能夠自愈的,不是嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

    豈非完美?

    是的。這一聲明發(fā)出后,歐美股市集體跟漲,有媒體評(píng)論它“近乎完美”。

    但接下來的,就是打臉環(huán)節(jié)了。

    如前文說的,一期試驗(yàn)主要驗(yàn)證安全性,對(duì)它的有效性,話本不該說太滿,畢竟正式的試驗(yàn)仍未進(jìn)行。Moderna說的卻是,只檢測(cè)了8人,8人都有中和抗體,像是它“百分百成功”了。

    倘若滴度不夠,即便是有中和抗體,也不足以殺死病毒。

    如果有數(shù)據(jù)支持,這也就算了,但數(shù)據(jù)沒有出現(xiàn)在聲明中。Moderna所說的能夠產(chǎn)生中和抗體,它的滴度是多少?倘若滴度不夠,即便是有中和抗體,也不足以殺死病毒。另外,中和抗體在體內(nèi)的表達(dá)有差異,它是持續(xù)高度表達(dá),還是間歇性表達(dá),抑或是一次性表達(dá)?對(duì)抗體滴度的曲線水平,在聲明中仍不得見。

    專家出面質(zhì)疑后,Moderna的股價(jià)大跌,也就不難理解了。

    不僅如此,針對(duì)Moderna高管的拋售股票行為,反腐組織“問責(zé)美國”(Accountable.US)已經(jīng)致函美國證券交易委員會(huì),稱交易的時(shí)機(jī)十分可疑,呼吁調(diào)查Moderna高管的股票交易。

    這一切,不是簡單的商業(yè)公關(guān)能夠解決的,它或?qū)砍鲆幌盗忻袷律虡I(yè)案件。

    Moderna也知道這點(diǎn),在沉默中維持了近一個(gè)月后,6月11日,它終于拿出一部分?jǐn)?shù)據(jù)證明自己。

    Moderna賭博

    6月11日,美國國立過敏與傳染病研究所(NIAID)在bioRxiv上傳了Moderna疫苗的小鼠實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

    這組數(shù)據(jù)想要說明一個(gè)問題:Moderna疫苗在體內(nèi)有高表達(dá)效率。

    為什么數(shù)據(jù)是由NIAID發(fā)布?這倒不意外,Moderna疫苗本由Moderna和NIAID聯(lián)合研發(fā)。在Moderna廣受爭議時(shí),NIAID也受到牽累,但它在當(dāng)時(shí)沒有出聲,回應(yīng)時(shí)只用數(shù)據(jù)來說明問題,算是嚴(yán)謹(jǐn)。

    現(xiàn)在看一下這組數(shù)據(jù):

    在中和抗體方面,研究給予三種品系小鼠接種0.01、0.1、1ug的Moderna疫苗。1ug在三種品系小鼠中均誘導(dǎo)出高滴度抗體,并在BALB/c小鼠中誘導(dǎo)出了較高滴度的中和抗體。

    數(shù)據(jù)顯示,中和抗體滴度維持在一個(gè)較高水平,回應(yīng)了此前專家們的一個(gè)質(zhì)疑。

    同時(shí),數(shù)據(jù)顯示,接種了Moderna疫苗,抗體滴度不亞于直接免疫“S-2P蛋白+佐劑”,提示mRNA表達(dá)效率很高。

    數(shù)據(jù)還顯示,Moderna疫苗能夠誘導(dǎo)出T細(xì)胞免疫,研究檢測(cè)出一定量的CD4和CD8免疫。

    預(yù)防效果方面,研究給BALB/cJ小鼠接種了三種劑量mRNA-1273,而后用鼠源性SARS-CoV-2 MA進(jìn)行攻毒。1ug接種組的肺和鼻中,病毒滴度低于100PFU,是對(duì)照組的1000倍以下。而僅1次接種就可以達(dá)到病毒控制的效果。0.01和0.1接種組的小鼠,有輕微肺炎。

    換言之,Moderna的疫苗對(duì)小鼠來說,效果好,副作用少。

    在補(bǔ)充數(shù)據(jù)的同時(shí),6月13日,Moderna也親身下場回應(yīng),宣布了兩個(gè)重要消息:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示疫苗安全有效;所有受試者均出現(xiàn)高滴度抗體。不難發(fā)現(xiàn),這兩個(gè)消息,其實(shí)是NIAID數(shù)據(jù)結(jié)論的“通俗版”。

    值得說明的是,從來沒有人懷疑mRNA疫苗的前途,他們所臧否的,是Moderna不清不楚的聲明。

    即便在這最新的一份說明中,雖然進(jìn)一步顯現(xiàn)了Moderna疫苗的可靠性,但依然美中不足。“不足”的正是Moderna的未來關(guān)鍵處。

    首先,對(duì)疫苗的有效性來說,一期人體臨床試驗(yàn)的詳細(xì)數(shù)據(jù)仍未出具。人和小鼠,那個(gè)更具代表性?答案不言而喻。

    其次,對(duì)安全性來說,小鼠實(shí)驗(yàn)的說明性亦很不足。

    這是有“前人之鑒”的。

    復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)院和美國紐約血液中心的病毒學(xué)教授姜世勃,曾發(fā)表《不要急于部署無充分安全保證的COVID-19疫苗和藥物》的觀點(diǎn)文章,文中提到:“對(duì)SARS病毒的研究表明,令人擔(dān)憂的免疫反應(yīng)可見于雪貂和猴子,但是未見于小鼠?!贝似湟?。

    5月26日,Moderna疫苗的受試者伊恩·海頓,接受美國有線電視新聞網(wǎng)采訪時(shí)說,Moderna隱瞞了它的疫苗在安全性上的隱患。此其二。

    對(duì)安全性來說,小鼠實(shí)驗(yàn)的說明性亦很不足。

    伊恩·海頓是一期試驗(yàn)的受試者,他被分在高劑量組(250微克)。他說,第一次接種后,他感到手臂脹痛、無法平舉,但癥狀很快消失。第二次接種后,他出現(xiàn)了發(fā)冷、寒顫等反應(yīng)。晚上22時(shí)左右,海頓的不適感逐漸加重:高燒,體溫達(dá)到39.5℃,出現(xiàn)難以抑制的頭痛、惡心,肌肉酸痛。這些癥狀一直持續(xù)到次日21:45,體溫降至37.3℃。隨后,各種不適才慢慢消退。

    再回頭看Moderna的聲明,它只公布了中低劑量組的不良反應(yīng),稱之可控,但沒有提到高劑量組的不良反應(yīng)。

    關(guān)鍵是,一個(gè)月后,這些數(shù)據(jù)依然缺失。

    Moderna即將進(jìn)行二期和三期(終期)人體臨床試驗(yàn),它對(duì)媒體說,三期試驗(yàn)的受試者,可能達(dá)到3萬人。樣本量大,能提高結(jié)論的可靠性。接下來,它將采用的是100微克的劑量,拋棄了一期試驗(yàn)的高劑量組。

    試驗(yàn)的進(jìn)行如火如荼,但對(duì)外界來說,Moderna的數(shù)據(jù)隱藏不發(fā),它的聲明經(jīng)分析過后,在有價(jià)值的關(guān)鍵處仍是一片空白。

    新冠病毒的疫苗研發(fā),誠然需要快馬加鞭,但到了Moderna這里,卻更像是一場賭博。

    歡樂舟主題樂園6月20日起航

    廣州又有一個(gè)主題樂園供你玩。6 月20 日,位于廣州白云大道、安華匯商業(yè)廣場8 樓,占地近3 萬平方米的歡樂舟主題樂園將正式開園。據(jù)悉,樂園包括歡樂舟、玻璃連廊、天面公園、浪漫草坪、嬉水廣場、百變迷宮六大板塊,屆時(shí)將推出首屆天際跑、動(dòng)物快閃情景劇、蝴蝶“迷”宮等多個(gè)互動(dòng)類活動(dòng),還有舟舟博士一起保護(hù)水資源、歡樂舟童夢(mèng)燈會(huì)等多種研學(xué)類小課堂。樂園目前限時(shí)推出180 元暢游2020 無限次往返、58 元一大一小親子優(yōu)惠等系列票價(jià)優(yōu)惠政策,并隨著項(xiàng)目的不斷完善,將推出更多項(xiàng)目吸引游客,同時(shí)助力旅游消費(fèi)市場的復(fù)蘇。

    歡樂舟全貌

    夜晚燈光秀

    此外,樂園借助位于商場8 樓的區(qū)位優(yōu)勢(shì),聯(lián)合安華匯商場逐步打造“白天暢玩歡樂舟、購物盡在安華匯,夜晚逛天面公園看炫酷燈光音樂秀”一站式旅游購物新體驗(yàn),拉動(dòng)白云區(qū)區(qū)域“夜經(jīng)濟(jì)”發(fā)展。

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