復(fù)雜的頭頸腫瘤

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 劉紹嚴(yán)

引領(lǐng)健康時(shí)尚，指導(dǎo)健康細(xì)節(jié)。每年的4月15日～21日是全國腫瘤防治宣傳周，今年由國家衛(wèi)健委疾控局指導(dǎo)，國家癌癥中心、中國人口宣教中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、中國癌癥基金會(huì)等機(jī)構(gòu)陸續(xù)推出一些線上的科普活動(dòng)，為大家奉上防癌抗癌的“健康大餐”。

我們請來中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任劉紹嚴(yán)教授，為大家講解有關(guān)頭頸部腫瘤與甲狀腺癌的診療知識。

作為一個(gè)醫(yī)生，特別是一個(gè)外科醫(yī)生，不僅是要看病、手術(shù)，更多的是要教會(huì)患者去理解這個(gè)疾病，教會(huì)他們術(shù)后去管理他的疾病。這樣就可以讓所有的患者、家屬、大眾都能更好地了解腫瘤的發(fā)生、發(fā)展，以及治療后的方方面面，對患者的康復(fù)會(huì)帶來更好的幫助。

今天，我們首先談一下頭頸腫瘤。頭頸部是一個(gè)比較復(fù)雜的部位，可以說是一個(gè)多個(gè)學(xué)科交叉的部位。頭頸腫瘤外科包括所有的耳鼻喉的腫瘤；所有口腔的腫瘤；一部分普外科的腫瘤，如甲狀腺、頸部腫物；一部分胸外科的腫瘤，如頸部食管、縱隔、上縱隔的腫瘤；還有一部分是神經(jīng)外科相關(guān)的腫瘤，如顱底的腫瘤，頭皮的腫瘤等。此外，頭頸部還與整形外科等學(xué)科密切相關(guān)。所以作為一個(gè)頭頸外科醫(yī)生需要了解的知識很多，需要掌握的技能很多。

國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科，是一個(gè)有歷史、有文化、有傳承的科室，第一任主任哈獻(xiàn)文教授（1921—），已近百歲高壽，第二位主任屠規(guī)益教授（1928—），是中國頭頸外科的先驅(qū)，今年也92歲了，所以本院頭頸外科已是五代、六代同堂。作為年輕的這一輩來講，這是很幸運(yùn)的，因?yàn)橛猩詈竦姆e淀和傳統(tǒng)可以汲取，有這么多的前輩、專家、老師來幫助我們成長。

早期，本院頭頸外科的強(qiáng)項(xiàng)是下咽癌、喉癌，保留喉功能的治療，以及頸段食管癌的治療，這些都是國內(nèi)最早開展的。還有一部分就是顱底外科，也是在國內(nèi)率先開展的。另外一部分就是甲狀腺癌，因?yàn)榧谞钕侔┑陌l(fā)病率越來越高。2000年以前，本院頭頸外科一年的甲狀腺手術(shù)是200～300例，而近幾年一年的手術(shù)量是4000～5000例，2019年全科甲狀腺癌的手術(shù)量是5300多臺。