金代醫(yī)藥述論

張敏 佘廣宇

摘 要：1115年，女真族建立金朝，其政權(quán)存在達(dá)百年之久。金朝統(tǒng)治期間，其醫(yī)學(xué)方面多有成就，出現(xiàn)了諸多醫(yī)學(xué)名家及醫(yī)書，醫(yī)事制度也取得長足發(fā)展，金朝的藥材、藥物、醫(yī)療方法、醫(yī)藥量制等，史籍中也頗多記載，其中有些亦具民族特色。

關(guān)鍵詞：金代;女真族;醫(yī)藥

中圖分類號：K246.4 ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ?文章編號：1673-2596（2020）06-0018-06

1115年，女真族于中國北方地區(qū)建立金朝，直至1234年，為蒙古族所滅，政權(quán)存在長達(dá)一百多年。金朝統(tǒng)治期間，其醫(yī)學(xué)方面多有成就，《四庫全書總目提要》有如下評價：“儒之門戶分于宋，醫(yī)之門戶分于金元?！笨梢?，在中國醫(yī)學(xué)史上，金代醫(yī)學(xué)占有相當(dāng)重要的地位?？偨Y(jié)梳理金代醫(yī)藥史料，對深入了解金代醫(yī)藥學(xué)以及厘清中國古代的醫(yī)學(xué)發(fā)展史都有所裨益，本文分門別類做一述論。

一、金代的藥材

金朝所統(tǒng)治的東北地區(qū)，森林茂密，藥材豐富，《金史》《大金國志》《三朝北盟會編》《契丹國志》等均有記載，如《大金國志》載：女真“地饒山林，田宜麻谷，土產(chǎn)人參……松實、白附子”，與《契丹國志》的記載如出一轍?！洞蠼饑尽肥珍洷彼卧S亢宗所作行程錄中云：“東望大山，金人云，此新羅山。……其間出人參、白附子。”除卻《大金國志》《契丹國志》外，《金史》對金朝境內(nèi)所產(chǎn)藥材的記載尤為詳細(xì)，主要有：

西京路，大同府盛產(chǎn)黃連、白藥煎、芥子煎、甘草、枸杞、地蕈等等。

豐州，盛產(chǎn)不灰木、地蕈。

朔州，盛產(chǎn)荊三棱、枸杞。

中都路，大興府產(chǎn)滑石、半夏、蒼術(shù)、代赭石、白龍骨、薄荷、五味子、白牽牛。

南京路，開封府盛產(chǎn)地龍、黃柏。

河北西路，真定府產(chǎn)藥材有茴香、零陵香、御米殼、天南星、皂角、木瓜、芎、井泉石。

山東東路，益都府盛產(chǎn)鯊魚皮、天南星、半夏、澤瀉、紫草。

山東西路，東平府盛產(chǎn)天麻、全蝎、阿膠、薄荷、防風(fēng)。

大名府路，大名府盛產(chǎn)梨肉、櫻桃煎、木耳。

河?xùn)|北路，太原府盛產(chǎn)松脂、白膠香、五靈脂、大黃、白玉石。

河?xùn)|南路，平陽府盛產(chǎn)解鹽、隰州綠、卷子布、龍門椒、紫團(tuán)參、甘草、蒼術(shù)。

京兆府路，京兆府盛產(chǎn)白芷、麻黃、白蒺藜、茴香、細(xì)辛。

鳳翔路，鳳翔府盛產(chǎn)芎藭、獨活、燈草、無心草、升麻、秦艽、骨碎補、羌活。

臨洮路，臨洮府盛產(chǎn)甘草、庵 子、大黃。

除了上述史料中所記載的金朝自產(chǎn)藥材以外，還有一些藥材是從其他地區(qū)輸入的，如《金史》所載泗州場的歲供中，就有“犀象丹砂之類?！薄度泵藭帯芬噍d，南宋曾將生姜、陳皮等藥材輸入金朝。金朝與南宋之間還開設(shè)有榷場，如開封府“有藥市四，榷場?！彪m然目前還沒有發(fā)現(xiàn)關(guān)于藥市所交易藥材的具體情況，但是，藥市的存在足以說明金朝藥材的豐富性。此外，金朝有些藥材廣泛記載在金朝的醫(yī)書之中，如黃連、栝蔞、麥門冬、去心知母、葛根、鉛丹、附子、海帶、海藻、昆布、海蛤、澤瀉、連翹、豬靨、羊靨、通草、杏仁、牛蒡子、吳射干、訶黎勒等。

二、金代醫(yī)藥名家及醫(yī)學(xué)著作

（一）成無己

成無己的生卒年約在1104—1152年之間，聊攝人（今山東聊城西北），靖康之難后，聊攝一地并入金朝，故將成無己歸為金代醫(yī)者。史載成無己“性識明敏”，其家世代行醫(yī)，頗有成就。其著作范圍主要為傷寒類，如《傷寒明理藥方論》一卷、《傷寒明理論》三卷以及《傷寒論注解》十卷。他開創(chuàng)了以《經(jīng)》釋《論》的先河，即以《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝八十一難經(jīng)》等經(jīng)籍來注解《傷寒論》，并且對于《傷寒論》所列條目進(jìn)行逐條注解，便于后學(xué)者融會貫通，對醫(yī)學(xué)發(fā)展起了不可估量的作用。

（二）劉完素

劉完素的生卒年約為1110—1200年之間，《金史》有其傳，據(jù)載劉完素字守真，河間人。曾遇一異人陳先生，“以酒飲守真”，劉完素大醉，“及寤洞達(dá)醫(yī)術(shù)，若有授之者。乃撰《運氣要旨論》《精要宣明論》，慮庸醫(yī)或出妄說，又著《素問玄機(jī)原病式》，特舉二百八十八字，注二萬余言。然好用涼劑，以降心火、益腎水為主。自號‘通元處士云?！眲⑼晁蒯t(yī)學(xué)上的成就主要是提出了“火熱論”學(xué)說，認(rèn)為“六氣皆從火化”，實火多易致病，故應(yīng)該降心火，所以在用藥上多寒涼之藥。其弟子眾多，對于金代醫(yī)學(xué)有著重要的影響。其著作主要有《素問玄機(jī)原病式》一卷、《素問要旨》八卷、《素問玄機(jī)氣宜保命集》三卷、《運氣要旨》一卷、《傷寒標(biāo)本心法類萃》二卷、《傷寒心要》一卷、《河間先生十八劑》一卷、《治病心印》一卷、《宣明論方》十五卷、《傷寒直格方》三卷。

（三）張從正

張從正的生卒年約為1156—1228年之間，《金史》有其傳。張從正字子和，睢州考城人。據(jù)載，張從正精于醫(yī)道，其醫(yī)學(xué)觀點與劉完素頗多相似，擅長汗下吐之法，號“張子和汗下吐法”。張從正受劉完素“火熱論”的啟發(fā)，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步探索，提出火致邪生、病由邪生的觀點，在實際治療中，常用汗、吐、下三法，后世因此稱其為“攻下派”。張從正現(xiàn)存主要著作有《儒門事親》十五卷、《傷寒心鏡》一卷，見于記載的有《三復(fù)指迷》一卷、《治病撮要》一卷、《張子和汗、吐、下三法》一卷，《秘錄奇方》二卷、《張氏經(jīng)驗方》二卷、《直言治病百法》二卷、《十形三療》二卷等，但皆佚失。

（四）張元素

張元素的生卒年約為1151—1234年之間，是易水學(xué)派的開創(chuàng)者。張元素字潔古，易州人，早年學(xué)儒業(yè)，后改學(xué)醫(yī)。史載其曾為劉完素治病，自此顯名。張元素的醫(yī)學(xué)成就主要在于提出了臟腑辨證說，并根據(jù)藥物的性味進(jìn)行對癥治療，尤其是在方劑的研究上，頗有心得，形成自己的一套理論。其著作主要有《醫(yī)學(xué)啟源》三卷及《臟腑標(biāo)本寒熱虛實用藥式》十二篇（收錄于《本草綱目》中），其余如《潔古本草》《臟腑標(biāo)本寒熱虛實用藥式》等皆已失傳。

（五）李杲

李杲的生卒年為1180—1251年，是易水學(xué)派張元素之后的又一位大師，位列金元四大家之一，因其去世時期，金朝已滅亡，故《金史》中無傳，《元史》有傳。李杲，“字明之，鎮(zhèn)人也，世以貲雄鄉(xiāng)里?！崩铌皆缒陱膸熡趶堅?，盡得其傳，在張元素“臟腑說”的基礎(chǔ)上，提出了“脾胃論”，認(rèn)為若傷脾胃，百病由生，故在治療中，多用溫補之藥來調(diào)理脾胃，因此后世稱為“補土派”。李杲著作頗多，流傳下來的亦多，現(xiàn)所能見到的著作有《內(nèi)外傷辨惑論》三卷、《脾胃論》三卷、《蘭室秘藏》三卷、《活法機(jī)要》和《醫(yī)學(xué)發(fā)明》各一卷、《東垣試效方》九卷。其中《蘭室秘藏》和《東垣試效方》是其弟子羅天益根據(jù)李杲所遺留的書卷整理出來的，《內(nèi)外傷辨惑論》和《脾胃論》兩書是李杲親撰足以反映其學(xué)術(shù)思想的代表作。此外，他還著有《傷寒會要》《五經(jīng)治法機(jī)要》《用藥法象》《藏象論》《瘡瘍論》《保嬰集》等多部著作。

（六）紀(jì)天錫

紀(jì)天錫的生卒年不詳?！督鹗贰酚衅鋫?。紀(jì)天錫字齊卿，泰安人。早年學(xué)儒業(yè)，后棄之學(xué)醫(yī)。其醫(yī)術(shù)精湛，被“授醫(yī)學(xué)博士”。其著作有《集注難經(jīng)》五卷。

（七）李慶嗣

李慶嗣的生卒年不詳，僅知其活了八十余歲?！督鹗贰酚衅鋫髟唬豪顟c嗣“洺人。少舉進(jìn)士不第，棄而學(xué)醫(yī)，讀素問諸書，洞曉其義。天德間，歲大疫，廣平尤甚，貧者往往闔門臥病。慶嗣攜藥與米分遺之，全活者眾。慶嗣年八十余無疾而終?！逼渲髦饕小独钍匣钊藭范?、《針經(jīng)》一卷、《傷寒纂類》四卷和《傷寒論》三卷。

（八）常用晦

常用晦的生卒年為1178—1251年，字仲明，祖籍山西崞縣，寄籍平山，客居郾城，再遷真定。為張從正之弟子。參與編著《儒門事親》，其中《治法心要》篇為其親撰，并著有《傷寒心鏡》一卷。

（九）馬宗素

馬宗素，生卒年不詳，金代平陽洪洞（今山西臨汾縣）人，受業(yè)于劉完素門下，其著作有《新刊圖解素問要旨論》八卷，是在劉完素《素問要旨論》已佚之后重編而成。此外，還有《傷寒醫(yī)鑒》一卷。

（十）竇杰

竇杰，生卒年為1195-1280年，后改名默，字子聲，廣平肥鄉(xiāng)（今河北省廣平縣西北）人，金代杰出的針灸學(xué)家。著有《針經(jīng)指南》《指迷賦》一卷、《標(biāo)幽賦》二卷、《銅人針經(jīng)密語》一卷等。

（十一）鎦洪

生卒年不詳，號瑞泉野叟，金代都梁（今湖南武崗）人。曾對劉完素之《傷寒心要》加以疏釋，以衍其說。后附于《河間六書》之后付梓行世。

此外，金朝還有李浩《素問鉤玄》一卷、曾世榮《活幼心書》等醫(yī)學(xué)大家和醫(yī)學(xué)著作。

三、金代的醫(yī)事

（一）金代的醫(yī)事機(jī)構(gòu)

金代將主要醫(yī)事事務(wù)統(tǒng)歸于一個部門管理，開歷史之先河。宣徽院為最高管理機(jī)構(gòu)，下設(shè)太醫(yī)院、尚藥局和御藥院?！督鹗贰ぐ俟僦尽份d，太醫(yī)院設(shè)立提點、使、副使、判官、管勾、正奉上太醫(yī)、副奉上太醫(yī)、長行太醫(yī)等職，主管醫(yī)政和醫(yī)學(xué)教育。尚藥局設(shè)有提點、使、副使、直長、都監(jiān)、果子都監(jiān)、同監(jiān)等職，主管進(jìn)湯藥茶果。御藥院設(shè)有提點、直長、都監(jiān)等職，主管進(jìn)御湯藥。此外，太后宮中、皇后宮中、太子?xùn)|宮亦都設(shè)有醫(yī)官，多由太醫(yī)院醫(yī)官兼任。

此外，金朝還在禮部下設(shè)置惠民司，貞元二年（1154）十一月初，正式設(shè)置惠民局，后又改名為惠民司?；菝袼驹O(shè)置的初衷是由官府發(fā)放藥物以救濟(jì)貧困之需，然而大定三年（1163）由于“惠民歲入息錢不償官吏俸”，不得已進(jìn)行了減員。該司設(shè)有令、直長、都監(jiān)等醫(yī)官?；菝袼镜墓賳T安排見于金末者，有“以太醫(yī)數(shù)人更直”，且“擇年老進(jìn)士二人為醫(yī)藥官?！?/p>

除了金朝中央朝廷設(shè)有太醫(yī)院外，金代在東京、北京、陜西統(tǒng)軍司、西南招討司、泰州、蓋州等地皆設(shè)置了醫(yī)院，并設(shè)有“醫(yī)正一人，醫(yī)工八人?！?/p>

（二）金代的醫(yī)學(xué)教育

金代醫(yī)學(xué)教育由太醫(yī)院總管，各地方州、府設(shè)有醫(yī)學(xué)學(xué)校。各路亦設(shè)有醫(yī)學(xué)博士用以教授醫(yī)學(xué)，如金章宗泰和四年（1204），“罷惠、川、高三州，秀巖、濼陽、徽川、咸寧、全安、利民六縣，及北京宮苑使，諸群牧提舉，居庸、紫荊、通會三關(guān)使，西北路鎮(zhèn)防十三千戶，諸路醫(yī)學(xué)博士”。

金代對于醫(yī)學(xué)生的要求比較嚴(yán)格，每月都要進(jìn)行測試，并“以所對優(yōu)劣加懲勸”。醫(yī)學(xué)科也有其三年一次的科舉制度。此外，據(jù)史料記載，金代醫(yī)學(xué)科的科舉考試，不僅對醫(yī)學(xué)生開放，民間其他熟悉醫(yī)道的人士均可參加，而且，無論學(xué)生還是其他人士，通過考試后同樣可以聽補授官，“雖不系學(xué)生，亦聽試補”。

（三）金代的醫(yī)官選拔

金代醫(yī)官的選拔有多種途徑，主要有醫(yī)科舉、征辟、自薦這三種。從“三年一次試諸太醫(yī)，雖不系學(xué)生，亦聽試補”來看，科舉當(dāng)為醫(yī)官選拔的一個主要途徑。征辟亦是醫(yī)官選拔的另一途徑，如史料記載，金代祁宰以醫(yī)術(shù)補官，金滅宋后，因醫(yī)術(shù)精湛被錄為太醫(yī)，“累遷中奉大夫、太醫(yī)使?！苯鸫t(yī)家張從正也曾被征召入太醫(yī)院，然而時間不長，張從正即告隱。此外還有任履真，亦在貞佑初年，被“召入太醫(yī)院”。此外，自薦也是選拔醫(yī)官的一種方式，如紀(jì)天錫，因?qū)⑵渌ⅰ峨y經(jīng)》五卷獻(xiàn)于上，被授予醫(yī)學(xué)博士，躋身醫(yī)官行列。

太醫(yī)院是金代醫(yī)政和醫(yī)學(xué)的最高機(jī)構(gòu)，太醫(yī)院提點則是太醫(yī)院的最高級官員，這一職位的選拔主要來自官員的遷授，如盧璣“以蔭補閣門祗候，累遷客省使，兼東上閣門使，改提點太醫(yī)、教坊、司天?！蓖觐伩铩皻v本局副使、局使，提點太醫(yī)院?！币驗樵撀毼坏闹匾?，故任職者必定是深受統(tǒng)治者信任之人，如盧璣之父盧彥倫頗能迎合后意，“由是頗見寵用?！蓖觐伩镌?jīng)，做過太子侍讀，與章宗的關(guān)系非同一般。

（四）金代的醫(yī)學(xué)分科

金代醫(yī)學(xué)分科為十科，據(jù)《金史》記載：“凡醫(yī)學(xué)十科?！钡蔷唧w科目名稱，囿于史料，僅知《金史·禮志》有“方脈雜科醫(yī)各一”的記載，可知金代醫(yī)學(xué)科有方脈科和雜科。此外，《管勾推公墓碣銘》載：“正大丁亥，方瘍兩科中選，由醫(yī)工補省司管勾?！笨芍?，金代還有瘍科。

四、金代醫(yī)藥量制

醫(yī)藥量制是金代醫(yī)藥的一個方面，也是醫(yī)藥中比較重要的一點，金代醫(yī)藥量制主要集中于醫(yī)書之中，分為容量單位、重量單位還有其他單位等，以張從正《儒門事親》為例，簡要說明之。

金代醫(yī)藥中常見的容量單位有斛、升、合、盞、碗、杯、盅、匙、杯、碗、盆、匣等。斛是容量單位中較大的容積單位，因藥燥熱中載“冰雪水飲至一斛”。升常用于服用藥劑時對水等液體的計量，如：神圣眼藥中有“用東流水三升”，視星膏中有“上用臘雪水五升”記載。盞、合則是最為常見的容積單位，如治療產(chǎn)后虛勞的三分散中：“每服一兩，水一大盞，煎至半盞”;復(fù)明膏中：“每藥半合”。匙也是常用的計量單位，治療白禿瘡的方法：“生姜自然汁一兩匙”。其他容量單位如盅、杯、碗、盆、匣，醫(yī)書中亦多有記載：服用處方麻黃湯時，用“水一盅，煎至七分”遺傳疾病因藥燥熱的治法中，先用他藥，再“冰雪涼水，連進(jìn)數(shù)杯。”治療腰腳疼痛的皂角膏：“上用醇酒二大碗”。項瘡的治療方法中有“次以熱面羹投之，上涌下泄一時齊作，合去半盆?！北ＩV子中有“輕粉半匣”的記載。

重量單位有斤、兩、錢等。如神圣眼藥：“白沙蜜一斤熬至二升?！鄙∩ⅲ骸懊芡由雰?，干胭脂二錢，雄黃一錢，綠豆粉二錢，輕粉一錢。”

此外還有少許、粒、個、枚、丸、束、塊、寸等單位，如青黛散中載：“豬牙皂角二個，一個，青黛少許。”刃箭藥中載：“刺棘一小束?！敝胃焦前b及一切惡瘡中載：“山梔子十二個，木鱉子一個?！敝卫錅I目昏中載：“貝母一枚膩白者，胡椒七粒，為末點之。”失笑散中載：“加生白礬一小塊，如皂子大?！庇窠钌⒅休d：“甘草一寸煎水”，等等。

五、金代的疾病及藥物

（一）金代的疾病

史書、醫(yī)書所載金代疾病眾多，諸如瘺、厥、瘧、癇、虛損、咳、風(fēng)寒、瘡、中暑、嘔血、婦科疾病、兒科疾病等，無法一一羅列，現(xiàn)將金代名醫(yī)張從正所著《儒門事親》中記載的幾種金代常見疾病及對癥藥方舉例如下：

1.癭疾。受地理環(huán)境、氣候、飲食習(xí)俗等影響，金代癭疾之癥頗多。張從正《儒門事親》、范成大《望都》、程卓《使金錄》等書籍中均記載了金代癭疾的流行情況。如范成大《望都》云：“荒寺疏鐘解客鞍，由山東畔白煙寒。望都風(fēng)土連唐縣，翁媼排門帶癭看?！逼湓娗白⒔忉?，望都人多患癭疾，尤其是婦人，相傳是由鄰縣唐縣所傳。程卓《使金錄》對此也有記載：“舊望都縣也。縣人多癭，東接唐縣，病癭者眾，形氣相傳如此?！睆垙恼谥委煱`疾方面有獨到之法，即吐、汗、下三法。此外，還有治療癭疾的特效藥——人參化癭丹，用海帶、海藻、海蛤、昆布、澤瀉、連翹、豬靨、羊靨按照比例、方法制成蜜丸，服用即可。

2.消渴癥。消渴癥即糖尿病，金代時就對此病有所認(rèn)知，亦有對癥藥丸：豬肚丸和葛根丸。豬肚丸主要用豬肚、黃連、括蔞、麥門冬、知母或茯苓，放入豬肚內(nèi)，蒸熟搗為丸即可。葛根丸用葛根、括蔞、鉛丹、附子（若是春夏則不用），搗為末，制成丸即可。

3.白內(nèi)障。對于白內(nèi)障的治療，夢靈丸和復(fù)明膏是有記載的比較有效的藥丸。夢靈丸是用艾、蔓菁子、枸杞、蒺藜、甘菊、荊芥穗、當(dāng)歸、地黃、川芎、赤芍藥、防風(fēng)制成。復(fù)明膏是用白丁香、黃連、防風(fēng)、新柳枝等制成。療效都極好。

除了醫(yī)書中所記載的疾病之外，金代時流行病亦多見諸史籍。據(jù)史料記載，流行病在金朝爆發(fā)了多次。其中一次發(fā)生在天德三年（1151），此時的金朝，正處于政權(quán)穩(wěn)固之時，因此對于流行病的控制比較及時，海陵王完顏亮下詔官府提供藥物，動員燕京五百里之內(nèi)的醫(yī)者施以救治，并且“全活多者與官，其次給賞，下者轉(zhuǎn)運司舉察以聞”。再有就是天興元年（1232）蒙古兵圍汴京，使得汴京爆發(fā)大疫，其慘烈程度，《金史》載：“凡五十日，諸門出死者九十余萬人，貧不能葬者不在是數(shù)?！边@次的汴京大疫，戰(zhàn)亂是主要方面，戰(zhàn)爭導(dǎo)致大量尸體無法及時清理掩埋，病毒不斷滋生，流行病開始蔓延，這一時期，金朝政權(quán)自顧不暇，對流行病的控制和治療也缺乏有效的機(jī)制。

（二）金代的藥物

但凡金代醫(yī)書所載疾病，便有相應(yīng)的藥物醫(yī)治，這在醫(yī)書中也多有記載，如治療瘡腫的水沉金絲膏、紫金丹、二圣散、當(dāng)歸活血散等，治療口齒咽喉的地龍散、仙人散等，治療婦科疾病的當(dāng)歸散、三分散等，治療咳嗽痰涎的九仙散、止咳散、八仙散等，治療火燥的潤體丸，治療脾胃的調(diào)胃散等。另外，金朝還有一種名為“鬼代丹”的麻藥，用后可以使人麻醉。

六、金代的食療

（一）食療治疾

金朝對醫(yī)學(xué)較為重視，民間醫(yī)學(xué)興盛，出現(xiàn)了許多的名醫(yī)和懂醫(yī)道者，在這種大環(huán)境影響下，食療之法日趨興盛，如治療無痰而嗽時，可以用“蜜煎生姜湯，蜜煎橘皮湯，燒生姜胡桃”。治療傷寒時，可以“用酸虀汁一大碗，……后煎蔥酸辣湯投之”，之后用衣被覆蓋全身，直到渾身出汗為止，出汗之后，忌食“葵羹、藿菜及羊、豬、雞、犬、魚、兔等肉。”治療“因風(fēng)鼻塞”時，使人服用通圣散，再以生姜、蔥根、豆豉，“同煎三、兩服”，待發(fā)汗之后，鼻塞立通。還有調(diào)理脾胃之食療法，即用“白粥、粳米、綠豆、小豆、鹽豉之類，皆淡滲利小便”。還有嬰孩出生七日之際的米飲方，即將粟米研細(xì)煮粥，濃稠似乳即可，每日喂半栗子大，吃滿七日，“以導(dǎo)達(dá)腸胃”。《全金元詞》載，全真道長馬鈺曾云，生蔥釅醋可解土津火毒。

（二）飲食養(yǎng)生

除了醫(yī)藥之外，金代還出現(xiàn)了食療養(yǎng)生的現(xiàn)象。如金代士大夫王倚然就頗為重視養(yǎng)生，“每食，必以時，過午則不食也?！蓖踔辛⒁嗍侨绱耍m然家財萬貫，每當(dāng)家有賓客之時，“延待備極豐腴”，然而他自己卻是“日食淡湯餅一杯而已”。2005年出土于山西代縣的天眷二年（1139）《李擇墓志銘》中記載了“世以農(nóng)為業(yè)”的李擇常常于農(nóng)閑之時，于茶肆藥鋪中與人談?wù)擆B(yǎng)生之理，眾人“無不悅服”。

七、金代女真族醫(yī)藥

女真族一直生活在東北地區(qū)，囿于生活環(huán)境和社會文化水平，女真族社會對于疾病的治療能力相對低下，主要依賴巫醫(yī)進(jìn)行禳災(zāi)祛病，以儀式性的活動祈求疾病消退，或是采取隔離的方式，以犧牲患者的方式保全其他人?！洞蠼饑尽酚涊d：“其疾病無醫(yī)藥，尚巫祝，病者殺豬狗以禳之，或用車載病者入深山大谷以避之?！边@種類似隔離的方式，雖然是無醫(yī)藥下的無可奈何之舉，但是這樣的做法卻使得有些傳染性疾病能夠及時得以及時預(yù)防，不能不說也是女真民族的一種醫(yī)療方式。即使后來女真建金之后，金朝社會中涌現(xiàn)出諸多醫(yī)者，巫醫(yī)也依然存在于女真民族中，巫祝法也依然存在。

此外，艾在金代女真族中亦有多種用途，《金史》載司農(nóng)少卿張用章以行戶部過宿，紇石烈牙吾塔“飲以酒”，張用章因有寒疾而推辭，紇石烈牙吾塔自稱有治療之法，于是“趨左右持艾來，臥張于床，灸之?dāng)?shù)十?！笨梢?，用艾來治療寒疾確有其事。再如用艾草來驅(qū)蚊之法。宣和七年（1125），北宋許亢宗出使金朝，回宋后上書行程錄，即《宣和乙巳奉使金國行程錄》，其中記載了梁魚務(wù)地以艾草熏蚊蠅之法：“秋夏多蚊虻，不分晝夜，無牛馬能致。行以衣包裹胸腹，人皆重裳而披衣，坐則蒿草熏煙，稍能免?！贝朔ìF(xiàn)在在很多地區(qū)依然沿用。

總體來說，金代女真族的醫(yī)學(xué)水平較之漢族要低一些，如貞元元年（1153），海陵之母大氏“有疾”，卻因沒有良藥而“詔以錢十萬貫求方藥。”故金代早期統(tǒng)治者比較注重漢族等其他民族的醫(yī)藥經(jīng)驗，如在攻陷汴京時，擄走宋宮廷內(nèi)諸科醫(yī)生數(shù)百名，醫(yī)書、藥物甚多。

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（責(zé)任編輯 徐陽）