循證護理對重癥急性胰腺炎患者病情緩解、生存質(zhì)量及C-反應(yīng)蛋白水平的影響觀察

熊雪嬌

【摘 要】目的：探討對重癥急性胰腺炎患者實施循證護理對其病情緩解、生存質(zhì)量以及C-反應(yīng)蛋白水平的臨床價值。方法：選擇本院于2018年11月-2019年11月期間收治的重癥胰腺炎患者（n=60）為研究對象，根據(jù)不同護理方法進行1：1比例分組。對照組與研究組患者分別予以常規(guī)護理與循證護理，比較其病情緩解、生存質(zhì)量以及C-反應(yīng)蛋白水平。結(jié)果：研究組患者癥狀緩解時間短于對照組，生存質(zhì)量高于對照組;研究組C-反應(yīng)蛋白水平為（26.33±5.20）g/L低于對照組（61.59±7.51）g/L，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：重癥胰腺炎患者實施循證護理可有效地縮短患者癥狀緩解時間，提高生存質(zhì)量，降低C-反應(yīng)蛋白水平。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;院前急救護理;急診綠色通道;臨床指標;預后

重癥胰腺炎具有病情發(fā)展迅速、發(fā)病率高、并發(fā)癥多以及死亡率高等特點，有效的護理干預措施有助于緩解病情，減少并發(fā)癥及死亡率[1]。鑒于此，本次研究對象選擇本院于2018年11月-2019年1月期間收治的60例重癥胰腺炎患者，分成兩組后分別予以常規(guī)護理與循證護理，比較其臨床護理價值?，F(xiàn)分析如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料

試驗對象選自2018年11月-2019年11月，總計60例。納入標準[2]：①均為我院收治的重癥急性胰腺炎患者;②均知曉本次研究，經(jīng)倫理委員會批準。對照組（n=30）：男性18例，女性12例;年齡38-77（54.17±8.17）歲。研究組（n=30）：男性19例，女性11例;年齡39-79（53.85±7.33）歲。2組患者臨床指標差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 一般方法

對照組常規(guī)護理，主要包括生命體征監(jiān)護，常規(guī)檢查、環(huán)境護理以及用藥指導等。

研究組實施循證護理，具體如下：①循證問題。 在掌握患者病情前提下提出問題，包括胰腺炎病因、如何緩解病情及提高生存質(zhì)量方式等多種問題。②循證支持。結(jié)合循證問題與病情，收集文獻資料，結(jié)合臨床制定針對性護理措施[3]。③循證護理開展。入院后密切監(jiān)測各項生命體征，協(xié)助臨床醫(yī)師完善各項檢查及治療，詳細記錄24h內(nèi)出入量與尿液性質(zhì)及顏色等，觀察其是否存在皮下出血與每日大小便狀況，嚴格遵醫(yī)囑予以治療。增加巡視次數(shù)，做到早發(fā)現(xiàn)和早處理，同時做好休克預防性工作。嚴格控制生長抑制類藥物，防止胰腺細胞受損而誘發(fā)全身性炎性反應(yīng)。

1.3 觀察指標

比較其病情緩解、生存質(zhì)量以及C-反應(yīng)蛋白水平。生存質(zhì)量采用SF-36簡明健康調(diào)查表評估，包括精神、軀體、心理、社會、活力及總體健康6個層面，0-100 分，分值越高生存質(zhì)量越高。

1.4 數(shù)據(jù)分析

以SPSS22.0版本軟件建模計算患者研究數(shù)據(jù)。計數(shù)型指標以n、%描述以及（x2）檢驗，計量型指標以（-x±s）描述以及（t）檢驗。P<0.05——證明患者試驗指標差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者癥狀緩解時間與生存質(zhì)量

研究組患者癥狀緩解時間短于對照組，生存質(zhì)量高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者C-反應(yīng)蛋白水平

研究組C-反應(yīng)蛋白水平為（26.33±5.20）g/L低于對照組（61.59±7.51）g/L，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

急性胰腺炎作為臨床上常見外科急腹癥，病情極其兇險，致病原因多為不良生活方式密切相關(guān)，且以中老年人群為主[4]。循證護理作為科學全面護理模式，在實踐中要求將科學依據(jù)作為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床實踐與掌握研究證據(jù)制定一套針對性護理方案，從而為患者提供科學化及標準化的護理服務(wù)[5]。本次研究中，研究組患者癥狀緩解時間短于對照組，生存質(zhì)量高于對照組;研究組C-反應(yīng)蛋白水平為（26.33±5.20）g/L低于對照組（61.59±7.51）g/L，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這說明重癥胰腺炎患者實施循證護理可有效地縮短患者癥狀緩解時間，提高生存質(zhì)量，降低C-反應(yīng)蛋白水平。

綜上所述，循證護理在重癥胰腺炎患者中的應(yīng)用具有顯著價值，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 孫潔.循證護理對重癥急性胰腺炎患者臨床療效及體內(nèi)淀粉酶水平的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（12）：2128-2129.

[2] 張國梅.循證護理對重癥急性胰腺炎患者病情緩解、生存質(zhì)量及C-反應(yīng)蛋白水平的影響觀察[J].河北醫(yī)藥，2019，41（22）：3502-3505，3509.

[3] 夏秀丹，姜曉鋒.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應(yīng)用效果觀察[J].湖北科技學院學報（醫(yī)學版），2019，33（5）：440-442.

[4] 王俊.急性重癥胰腺炎病人護理中循證護理的臨床效果對比分析[J].飲食保健，2019，6（43）：161-162.

[5] 李雯.循證護理對重癥急性胰腺炎患者炎性反應(yīng)和生活質(zhì)量及護理滿意度的效果觀察[J].河北醫(yī)藥，2019，41（3）：466-469.