探討中西醫(yī)結(jié)合治療性早熟的臨床療效

郭洪瑾 王影

【摘 要】目的：探討中西醫(yī)結(jié)合治療性早熟的臨床療效 。方法：選取我院2018年5月～2019年7月收治的110例性早熟患兒作為研究對象，年齡均在6-9歲，隨機分為常規(guī)組與聯(lián)合組，每組各55例。常規(guī)組給予曲譜瑞林治療，聯(lián)合組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上給予中藥治療，對比分析兩組患兒治療前后的第二性征發(fā)育包括乳腺大小、卵巢容積、子宮容積以及LH、FSH、E2水平。結(jié)果：治療后，聯(lián)合組患兒的乳腺大小、卵巢容積、子宮容積明顯小于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;治療后，聯(lián)合組患兒的LH、FSH、E2水平明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：曲譜瑞林聯(lián)合中藥治療性早熟患兒，效果顯著，安全性高，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;性早熟;第二性征

兒童性早熟是指兒童提早出現(xiàn)第二性征發(fā)育，是內(nèi)分泌科常見疾病。一般女孩性早熟出現(xiàn)在8歲前，男孩在9歲前，女孩主要表現(xiàn)為乳房變大、陰毛出現(xiàn)、子宮卵巢變大，男孩表現(xiàn)為聲音變粗、陰毛出現(xiàn)、生長速度加快。近幾年來，隨著兒童飲食日益豐富及各種保健品的進補，誘發(fā)兒童性腺軸動能提前啟動。在臨床上兒童性早熟的發(fā)病幾率呈上升趨勢[1]。本研究將曲譜瑞林聯(lián)用中藥治療兒童性早熟，并取得良好療效現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年5月～2019年7月收治的110例性早熟患兒作為研究對象，年齡均在6-9歲，隨機分為常規(guī)組與聯(lián)合組，每組各55例。常規(guī)組給予曲譜瑞林治療，聯(lián)合組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上給予中藥治療，對比分析兩組患兒治療前后的第二性征發(fā)育包括乳腺大小、卵巢容積、子宮容積以及LH、FSH、E2水平。

1.2方法

常規(guī)組患兒給予曲譜瑞林治療：首次用藥量為3.75毫克，用藥時間為每28天1次注射3.75毫克曲譜瑞林。聯(lián)合組在常規(guī)組用藥的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)治療，由半夏，茯苓，陳皮，知母，山慈菇，黃柏，三棱，昆布，海藻，生麥芽，甘草，柴胡，制成，治療時間為三個月。

1.3療效觀察

記錄兩組患兒治療前后的乳腺大小、卵巢容積、子宮容積，并檢查兩組患兒LH、FSH及E2水平。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計，計量資料以均數(shù)±標準差（-x±s）表示，采用t檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1兩組患兒治療前后第二性征發(fā)育對比：治療后，聯(lián)合組患兒的乳腺大小、卵巢容積、子宮容積明顯小于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患兒治療前后激素水平對比：治療后，聯(lián)合組患兒的LH、FSH、E2水平明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

性早熟是指兒童第二性征出現(xiàn)較快[2-3]。臨床上女孩的發(fā)病幾率高于男孩。其危害主要表現(xiàn)為：一、當(dāng)患兒出現(xiàn)第二性征時，患兒的認知水平與同齡兒童相比較低，并且容易出現(xiàn)焦慮、暴躁等不良情緒;二、性早熟的發(fā)生會使患兒骨成熟加速，造成患兒身高矮小。提早的發(fā)現(xiàn)及有效的治療可有效延緩患兒第二性征的發(fā)育，防止兒童骨骼過早成熟。曲譜瑞林可用于治療性早熟，并具有抑制黃體生成素分泌的作用，可使患兒性激素分泌水平回歸正常，從而達到延緩性早熟患兒第二性征的發(fā)育。中醫(yī)認為造成患兒性早熟的原因為;患兒體內(nèi)肝郁化火，陰陽不調(diào)，出現(xiàn)失衡狀態(tài)，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)性早熟[4-5]。中醫(yī)治療可起到清肝降火、滋腎陰等功效，在一定程度上可延緩患兒第二性征的發(fā)育。

綜上所訴，曲普瑞林聯(lián)合中藥治療兒童性早熟，可有效緩解兒童第二性征的發(fā)育，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 戚秀中，白玲玲.女童中樞性性早熟的中醫(yī)治療[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2012，14（7）：147—149.

[2] 陳智清，顧再研.中藥對特發(fā)性真性性早熟女孩骨齡的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2000，20（1）：42—65.

[3] 高華，劉云鵬.劉云鵬治療女童特發(fā)性性早熟經(jīng)驗[JJ.湖北中醫(yī)雜志，2004，26（12）：13—14.

[4] 楊明亮.龍膽瀉肝湯加減治療女童性早熟38例fJ1.湖南中醫(yī)雜志，2004，20（3）：60.

[5] 趙望，朱敏華，沈健.早熟方治療痰熱互結(jié)型女童性早熟的臨床研究[J].上海中醫(yī)藥雜志，2012，46（6）：29—31.