檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值及應(yīng)用探討

孫娜

摘 要：醫(yī)院檔案是醫(yī)院在日常醫(yī)療工作和行政管理、科研等活動中形成的各種歷史記錄，包括各種文件、錄音、圖片、簿冊等門類載體，具有一定的保存價(jià)值，醫(yī)院的檔案管理工作對于醫(yī)院的日常運(yùn)作起到了至關(guān)重要的保障作用。近年來，隨著信息技術(shù)的發(fā)展和普遍應(yīng)用，大數(shù)據(jù)時(shí)代到來，醫(yī)院檔案的信息化、標(biāo)準(zhǔn)化管理成為可能，醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)迫在眉睫。本文通過分析檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值，指出當(dāng)前醫(yī)院檔案管理中存在的問題，并探討應(yīng)用策略，以期提高醫(yī)院檔案管理的信息化水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;信息化建設(shè);檔案管理

醫(yī)院的檔案管理工作涵蓋了醫(yī)院的各個(gè)科室，是醫(yī)院開展日常工作的結(jié)果，是醫(yī)院后續(xù)管理的基礎(chǔ)和憑證，能夠?yàn)獒t(yī)院制定計(jì)劃和決策提供重要依據(jù)，因此，規(guī)范醫(yī)院檔案管理，提升檔案管理水平至關(guān)重要。大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)院的檔案管理也要加強(qiáng)信息化模式的應(yīng)用，加強(qiáng)檔案的信息化建設(shè)，緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐，全面提升檔案管理的質(zhì)量和效率。因此，必須正確認(rèn)識檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值，并對如何應(yīng)用進(jìn)行進(jìn)一步探討，為醫(yī)院的醫(yī)療工作的正常開展提供信息支持。

1 檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值分析

1）能夠提高醫(yī)院檔案管理工作的效率。醫(yī)院科室繁多，特別是隨著人們的健康意識的增強(qiáng)，醫(yī)院的患者數(shù)量激增，各科室都產(chǎn)生大量醫(yī)療檔案資料。再加上醫(yī)院擁有大量繁雜的醫(yī)療設(shè)備，眾多的醫(yī)療工作人員和行政管理人員，設(shè)備檔案和人事檔案的管理工作也并不輕松，在傳統(tǒng)的檔案管理模式下需要耗費(fèi)大量的人力和時(shí)間，效率不高。借助信息化優(yōu)勢，檔案管理更加智能，患者就醫(yī)可以通過一張身份證就能完成檔案的查詢，人事檔案和設(shè)備檔案的更新方式也更加便捷，借助計(jì)算機(jī)技術(shù)可以快速生成數(shù)據(jù)表格和報(bào)表，大大降低出錯(cuò)頻率，提高醫(yī)院檔案管理工作的效率。

2）能夠使患者獲得更好的服務(wù)體驗(yàn)。通過信息化的檔案管理，醫(yī)生可以便捷的調(diào)取患者的相關(guān)診療信息，更全面的了解患者情況，做出更具針對性的治療方案，更好的滿足患者的就診需求。同時(shí)，通過信息化建設(shè)與應(yīng)用，患者從查詢、掛號、治療等全過程建檔可以全部通過網(wǎng)絡(luò)完成，為患者省去了很多的中間環(huán)節(jié)，大大縮短了等待時(shí)間，可以獲得更好的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。

3）有助于紙質(zhì)檔案的保存完整。單純的紙質(zhì)檔案管理模式下，由于醫(yī)院工作的復(fù)雜性，會產(chǎn)生大量的檔案資料，如果保存不當(dāng)，很容易丟失。另外，眾多的資料存放在一起，如果因?yàn)槿藶樵蚵┯?、錯(cuò)記，再查找起來將會非常麻煩。有的檔案經(jīng)過長時(shí)間的保存，紙張會變得很脆弱，稍不注意就會破損，造成原始資料不可逆的損壞。檔案的信息化管理下，很多檔案可以只通過電子形式保存，一些紙質(zhì)檔案也可以通過電子掃描的形式備份，用于平時(shí)的查閱，只有對電子檔案存疑時(shí)，才去查閱原始紙質(zhì)檔案，這樣就大大減少了紙質(zhì)檔案的翻閱頻率，最大程度上保證了紙質(zhì)檔案的完整。

2 當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)中存在的問題

1）很多醫(yī)院缺乏檔案管理的信息化意識。現(xiàn)階段，醫(yī)院的企業(yè)屬性不斷增強(qiáng)，自負(fù)盈虧的壓力使得醫(yī)院更加重視醫(yī)療專家的培養(yǎng)，先進(jìn)設(shè)備的引進(jìn)。醫(yī)院的檔案工作，更多的是行政后勤管理，不能產(chǎn)生直接的經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院的管理者對檔案管理工作漠不關(guān)心，滿足現(xiàn)狀，認(rèn)為只要保存完整不丟失不損壞就行，不去主動進(jìn)行檔案的信息化建設(shè)，信息化意識不夠，勢必會影響檔案信息化管理工作的順利開展。

2）醫(yī)院檔案的信息化管理缺乏統(tǒng)一規(guī)劃。醫(yī)院檔案復(fù)雜，有黨務(wù)、行政類的檔案，也有醫(yī)療、設(shè)備檔案，還有人事、后勤檔案，檔案信息的內(nèi)涵豐富，內(nèi)容繁雜，加大了信息化建設(shè)的難度，很多醫(yī)院的檔案信息化管理缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃，各科室沒有統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一化管理的程度較差，容易出現(xiàn)管理混亂，出現(xiàn)信息檔案丟失的現(xiàn)象，管理分化嚴(yán)重，難以形成高效管理。

3）醫(yī)院檔案管理人員的信息素養(yǎng)有待提高。要想實(shí)現(xiàn)檔案管理的信息化管理，必須有一支專業(yè)的高素質(zhì)檔案管理人才隊(duì)伍，不僅要具備信息技術(shù)應(yīng)用知識，也要懂得信息設(shè)備的管理和維護(hù)。然而當(dāng)前各醫(yī)院的檔案管理人員整體管理水平較低，素質(zhì)參差不齊，人員構(gòu)成的老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重，很多檔案管理人員對信息化接受程度低，學(xué)習(xí)能力差，更愿意采用傳統(tǒng)的管理方式，對信息化系統(tǒng)存在抵觸心理，不愿意去學(xué)習(xí)和掌握檔案信息化管理技能，制約了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)進(jìn)程。

4）檔案信息存在安全隱患。網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，為檔案管理帶來了信息化管理的便利，也會產(chǎn)生越來越多的不安全因素產(chǎn)生信息安全隱患，很多醫(yī)院檔案管理人員的安全意識不足，沒有認(rèn)識到計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)永遠(yuǎn)處于動態(tài)的變化中，信息系統(tǒng)的安全性能并不穩(wěn)定，一旦遭到黑客攻擊或感染病毒，就可能造成檔案信息的泄露，甚至引起系統(tǒng)癱瘓，丟失檔案信息，造成嚴(yán)重后果。

3 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)的應(yīng)用策略

1）強(qiáng)化檔案管理的信息化意識。在醫(yī)院的檔案管理過程中，要正確認(rèn)識醫(yī)院檔案的重要性，醫(yī)院檔案是醫(yī)院重要的資產(chǎn)，檔案信息化能夠促進(jìn)個(gè)性化醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的整合和共享。醫(yī)院管理者既要重視檔案的管理工作，也要強(qiáng)化檔案管理的信息化意識，提升檔案的信息化水平，對檔案的信息化功能和服務(wù)進(jìn)行開發(fā)和拓展，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的檔案管理理念，應(yīng)用高新技術(shù)創(chuàng)新檔案管理工作，提升檔案管理的質(zhì)量。

2）建立規(guī)范統(tǒng)一的檔案信息化標(biāo)準(zhǔn)。要避免不同科室檔案的交叉重復(fù)管理，就要建立規(guī)范統(tǒng)一的信息化檔案標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)檔案的統(tǒng)一化管理，從檔案的收集、分類、整理、保存、檢索等全過程都按照既定的標(biāo)準(zhǔn)來管理，協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門的檔案管理，按照檔案管理規(guī)范有序開展工作。醫(yī)院的各科室工作人員要相互配合，互相協(xié)作，落實(shí)檔案管理的規(guī)范化流程，推動檔案信息化管理工作的高效運(yùn)行。

3）加強(qiáng)檔案管理的信息化人才隊(duì)伍建設(shè)。要注重現(xiàn)有檔案管理人員的培訓(xùn)，通過各類培訓(xùn)和各種繼續(xù)教育，全面提升檔案管理人員的信息化素養(yǎng)，制定檔案人才的培養(yǎng)計(jì)劃，強(qiáng)化檔案管理人員的信息化知識。同時(shí)，也要注重檔案信息化人才的引進(jìn)工作，通過校園招聘方式，吸收檔案專業(yè)管理人才，為醫(yī)院的檔案管理工作注入新鮮血液，增強(qiáng)活力。兩種方式同步進(jìn)行，建立一支高素質(zhì)的信息化人才隊(duì)伍。

4）做好檔案信息的安全管理工作。在加快檔案管理的信息化進(jìn)程的同時(shí)，要注重檔案信息的安全管理工作，通過網(wǎng)絡(luò)加密，云端加密的方式，做好檔案文件的加密管理，避免檔案信息的泄露。要做好檔案文件的備份工作，確保在檔案信息被惡意攻擊破壞的情況下，有替代檔案可用。同時(shí)，在檔案的日常管理過程中，要定期進(jìn)行安全檢查，設(shè)立專門的安全管理崗位，對硬件軟件的安全運(yùn)行隨時(shí)進(jìn)行檢查維護(hù)，查找系統(tǒng)漏洞，確保檔案信息的安全。

總而言之，醫(yī)院檔案是醫(yī)院重要的資源，推動醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)，有利于提高醫(yī)院檔案管理工作的效率，為患者提供更便捷的服務(wù)。雖然目前醫(yī)院的檔案管理還存在著一些問題，需要醫(yī)院管理者和檔案管理人員提高信息化意識，建立更加規(guī)范的檔案信息化管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷提升檔案管理人才的信息化能力，并加強(qiáng)檔案信息的安全管理工作，使醫(yī)院檔案的價(jià)值得到充分發(fā)揮，促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。

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