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    淺析新政府會(huì)計(jì)制度下公立醫(yī)院財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助的核算

    2020-07-04 02:12:52張衍欽
    山東青年 2020年5期
    關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院

    張衍欽

    摘要:

    自2019年以來(lái),我國(guó)全面推行新政府會(huì)計(jì)制度,在從各行業(yè)會(huì)計(jì)制度過(guò)渡到新政府會(huì)計(jì)制度的過(guò)程中,其主要變化是多方面的,其中包括核算體系、核算功能、會(huì)計(jì)科目等,本文主要根據(jù)會(huì)計(jì)科目的概況,對(duì)實(shí)務(wù)應(yīng)用進(jìn)行比較和分析,找尋新舊政策銜接所存在的問(wèn)題,并根據(jù)這些問(wèn)題提出相應(yīng)的解決措施,以期促進(jìn)新政府會(huì)計(jì)制度在公立醫(yī)院財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助核算工作中的落實(shí)和發(fā)展。

    關(guān)鍵詞:政府會(huì)計(jì)制度;公立醫(yī)院;財(cái)政項(xiàng)目核算

    引言:隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,經(jīng)濟(jì)制度的不斷完善,醫(yī)院的各項(xiàng)內(nèi)部管理制度更加的優(yōu)化,也得到了更好的發(fā)展空間,目前來(lái)說(shuō)發(fā)展前景非常良好。但是隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展以及技術(shù)的提高,使得醫(yī)院的管理體系和各項(xiàng)程序日益復(fù)雜化,存在的財(cái)政以及會(huì)計(jì)上的問(wèn)題也越來(lái)越突出,這就需要財(cái)務(wù)人員對(duì)其進(jìn)行有效的分析,加大財(cái)政補(bǔ)助的核算力度,促進(jìn)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助核算的正確性,從而實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的有效管理,促進(jìn)醫(yī)院制度的規(guī)范性發(fā)展。

    一、 科目概況

    公立醫(yī)院的財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助主要是來(lái)自于政府相關(guān)部門(mén)的財(cái)政撥款,是根據(jù)各部門(mén)的隸屬關(guān)系,對(duì)各部門(mén)提交的發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行相應(yīng)的撥款,使撥款數(shù)額與醫(yī)院的需求和醫(yī)院的發(fā)展相協(xié)調(diào),以此來(lái)保證醫(yī)院建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置的需求,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展建設(shè)提供充足資金的保障。然而隨著會(huì)計(jì)制度的改革,在原有醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的基礎(chǔ)上,會(huì)計(jì)科目進(jìn)行了各方面的整改,將財(cái)政補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助等轉(zhuǎn)變?yōu)樨?cái)政撥款收入和財(cái)政項(xiàng)目撥款收入。這就需要會(huì)計(jì)部門(mén)在財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助的核算中根據(jù)收支配比的原則,使收入和支出成正比,二者相互對(duì)應(yīng)。隨著支出數(shù)目的變化,調(diào)整相應(yīng)的撥款收入。在新政府會(huì)計(jì)制度中,取消了醫(yī)院會(huì)計(jì)制度、醫(yī)療業(yè)務(wù)成本和項(xiàng)目支出總賬科目,將這些轉(zhuǎn)變成在費(fèi)用科目功能的基礎(chǔ)上設(shè)置經(jīng)營(yíng)費(fèi)用、單位管理費(fèi)用等不同科目,再根據(jù)經(jīng)費(fèi)的性質(zhì)進(jìn)行相關(guān)明細(xì)的核算,以此來(lái)讓科目核算有效性,準(zhǔn)確性得到提升。

    二、 新舊政策銜接需要考慮的問(wèn)題

    由于政府會(huì)計(jì)制度提出和應(yīng)用的時(shí)間較短,所以還需要在現(xiàn)實(shí)應(yīng)用中不斷的磨合,這就導(dǎo)致了新舊政策銜接中會(huì)不斷的出現(xiàn)新的問(wèn)題。在原有醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的基礎(chǔ)上,新政府制度作出了一定的改革,其主要的問(wèn)題主要體現(xiàn)在財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助資金有關(guān)科目的梳理,以及財(cái)務(wù)分析的特殊考慮問(wèn)題,需要根據(jù)此類(lèi)問(wèn)題采取對(duì)應(yīng)的措施,以此使問(wèn)題得到及時(shí)的解決,促進(jìn)新舊政策的銜接,使新制度更好的適用于醫(yī)院的發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)院綜合水平的提高。

    (一) 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助資金有關(guān)科目的梳理

    在新制度應(yīng)用的過(guò)程中,難免出現(xiàn)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助資金有關(guān)科目梳理的問(wèn)題,在新制度中,公立醫(yī)院需要對(duì)各項(xiàng)目進(jìn)行核算,并且需要計(jì)算本期盈余,促進(jìn)財(cái)政收入的流動(dòng)性,使各項(xiàng)收入和支出能夠相抵,擴(kuò)大財(cái)政收入的空間,使其能夠發(fā)揮更有效的財(cái)政作用,讓每一筆支出都應(yīng)用到合理的地方。例如,在醫(yī)院各科的實(shí)際應(yīng)用中,需要在科室賬務(wù)結(jié)算的過(guò)程中,將本期盈余轉(zhuǎn)入到累計(jì)盈余中,以供應(yīng)整個(gè)醫(yī)院的各項(xiàng)開(kāi)支,讓醫(yī)院財(cái)政項(xiàng)目核算體系更加的完善,促進(jìn)財(cái)政核算內(nèi)容的成熟。

    (二) 新舊制度下財(cái)務(wù)分析的特殊考慮

    在新舊制度的銜接下難免會(huì)出現(xiàn)特殊的情況,在面對(duì)財(cái)務(wù)分析的特殊考慮時(shí),需要立足于醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀,根據(jù)不同的情況采取不同的處理方式,形成各項(xiàng)制度的統(tǒng)一化。新政府會(huì)計(jì)制度是在2019年開(kāi)始實(shí)行,所以在2019年的財(cái)政撥款的支出是需要根據(jù)相應(yīng)的支出數(shù)值進(jìn)行分析,達(dá)成一致性,如果口徑不一致將會(huì)影響年度預(yù)算的對(duì)比,產(chǎn)生對(duì)同期數(shù)的錯(cuò)誤分析。所以需要在特殊情況時(shí)做好備注調(diào)整,以此幫助項(xiàng)目補(bǔ)助收入科目進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,為其提供參考的依據(jù)。

    三、實(shí)務(wù)應(yīng)用比較分析

    (一) 醫(yī)院固定資產(chǎn)的財(cái)務(wù)核算

    新政府會(huì)計(jì)制度要求依照公立醫(yī)院的不同科目的不同情況,對(duì)各科室固定資產(chǎn)及資金配比進(jìn)行實(shí)務(wù)應(yīng)用的比較分析,對(duì)使用醫(yī)院財(cái)政項(xiàng)目資金購(gòu)置的固定資產(chǎn),要根據(jù)其功能及使用率來(lái)核算其財(cái)務(wù)價(jià)值,通過(guò)借記固定資產(chǎn)貸記財(cái)政撥款收入等方面進(jìn)行比較,在購(gòu)置固定資產(chǎn)時(shí),讓新制度的財(cái)政撥款收入得到及時(shí)確認(rèn),同時(shí)要切實(shí)的反映出相關(guān)財(cái)政支出的具體情況,這對(duì)醫(yī)院的財(cái)政核算有一定的幫助。

    (二)財(cái)政資金所購(gòu)置固定資產(chǎn)的折舊

    在公立醫(yī)院財(cái)政性資金購(gòu)置固定資產(chǎn)的折舊業(yè)務(wù)中,新政府會(huì)計(jì)制度依照雙功能的核算基礎(chǔ),對(duì)其進(jìn)行比較,可以得出結(jié)論,財(cái)政資金購(gòu)置固定資產(chǎn),醫(yī)院會(huì)計(jì)制度可以直接沖抵待沖基金,達(dá)成權(quán)益類(lèi)賬戶(hù),實(shí)現(xiàn)權(quán)益類(lèi)賬戶(hù)的收益。新制度要求公立醫(yī)院財(cái)政資金購(gòu)置固定資產(chǎn)的成本費(fèi)用需要通過(guò)當(dāng)期費(fèi)用科目進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn),這將會(huì)影響公立醫(yī)院的成本費(fèi)用,有利于體現(xiàn)報(bào)表的真實(shí)性,反映出醫(yī)院的資產(chǎn)折舊成本,提高醫(yī)院的客觀性,促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理。

    結(jié)語(yǔ):縱觀全文,新政府會(huì)計(jì)制度是當(dāng)下公立醫(yī)院所實(shí)行的制度,具有應(yīng)用的必要性,是與時(shí)俱進(jìn)的表現(xiàn),也是醫(yī)院發(fā)展下的必然要求。在新政府會(huì)計(jì)制度下,公立醫(yī)院財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助的核算需要依據(jù)科目的概況,遵循收支配比的原則,使制度更加的規(guī)范化。通過(guò)實(shí)務(wù)應(yīng)用的比較使用財(cái)政項(xiàng)目資金購(gòu)置固定資產(chǎn),并且利用財(cái)政性資金所購(gòu)置固定資產(chǎn)的折舊業(yè)務(wù)進(jìn)行對(duì)比分析,根據(jù)新舊政策銜接所需要的考慮的財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助資金有關(guān)科目的梳理,以及新舊制度下財(cái)務(wù)分析特殊考慮的問(wèn)題,進(jìn)行處理解決,促進(jìn)新政府會(huì)計(jì)制度在公立醫(yī)院財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助的核算,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的總體水平的提高。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1]周禮華.政府會(huì)計(jì)項(xiàng)目補(bǔ)助變化公立醫(yī)院影響分析[J].新會(huì)計(jì),2019(12):56-58.

    [2]陳祖蕾.公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助項(xiàng)目支出預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)探討[J].中國(guó)市場(chǎng),2018(26):155-156.

    [3]鄭大喜.公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助項(xiàng)目支出預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)研究[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2015,34(06):8-12.

    [4]鄭大喜.公立醫(yī)院財(cái)政預(yù)算項(xiàng)目績(jī)效管理制度設(shè)計(jì)、實(shí)施與研究進(jìn)展[J].中國(guó)衛(wèi)生政策研究,2014,7(11):54-58.

    [5]安楠,孟憲敏,姜晨,王曉飛.淺談新制度下公立醫(yī)院科研資金的核算方法[J].會(huì)計(jì)之友,2012(03):73-74.

    (作者單位:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院,上海 200011)

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