舒適護理在腫瘤化療患者中的效果觀察

邢 莉，張以青

（江蘇省邳州市中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，江蘇 邳州 221300）

化療是腫瘤綜合治療中的重要組成部分，是當前腫瘤疾病的主要治療手段之一，通過化學(xué)治療的方式能夠直接殺死腫瘤細胞，但同時也會由于藥物的化學(xué)毒性，對患者造成嚴重的毒副反應(yīng)[1]。此時對患者予以針對性護理干預(yù)能明顯改善治療效果。舒適護理屬于一種人性化的護理模式，在患者化療后能夠緩解毒副反應(yīng)，改善生活質(zhì)量[2]。本研究對70例腫瘤化療患者予以不同護理方案，探究舒適護理的應(yīng)用價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2017年1月-2019年12月我院收治的70例腫瘤化療患者，依據(jù)護理方案異同進行分組，每組35例。對照組男18例，女17例，年齡32-61歲，平均（48.1±1.2）歲；實驗組男16例，女19例，年齡30-62歲，平均（49.1±1.1）歲，兩組資料差異不影響研究科學(xué)性。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護理：對患者進行藥物護理、毒副反應(yīng)教育、生活習(xí)慣指導(dǎo)、定期隨訪等護理項目。

實驗組給予舒適護理：①為患者提供安靜舒適的治療環(huán)境，醫(yī)護人員進行治療時要動作輕柔，保持病房干凈整潔，保證患者的休息質(zhì)量。②由于化療患者由于身體不適會對疾病產(chǎn)生較大的恐懼、焦慮心理，因此如果不配合治療則會影響治療效果。護理人員還需要向患者和家屬介紹疾病相關(guān)知識和不良反應(yīng)，提高患者的治療依從性，主動告知患者疾病注意事項，消除患者負面心理情緒。③在化療時告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者正確認識這種反應(yīng)，并且根據(jù)患者的文化層次來采用通俗易懂的語言，介紹疾病的治療進展，告知患者治愈病例，提升患者的疾病治療信心，消除患者由于醫(yī)學(xué)知識有限而造成的焦慮由于心理，讓同類患者能夠進行病情交流，讓患者保持積極樂觀的合作狀態(tài)。④患者在完成化療后容易出現(xiàn)嗜睡、乏力、食欲不振等負面情緒，因此護理人員需要合理安排其飲食，增加患者的食欲，遵循少食多餐的原則，多攝入高維生素、高蛋白、高食物的食物，禁止攝入任何辛辣、生冷食物。⑤鼓勵患者多攝入水分，每天予以適當?shù)钠珘A性液體，如金銀花、菊花茶等，知道患者在餐后采用軟毛牙刷刷牙，并且在用餐期間應(yīng)用漱口液進行漱口，每天6-8次即可。⑥分散患者注意力，讓患者通過放松療法轉(zhuǎn)移注意力，如聽音樂、看電視等，讓患者機體保持絕對放松，松弛患者的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，讓其保持良好狀態(tài)，讓患者能夠?qū)垢黝悜?yīng)激反應(yīng)。⑦建立家庭支持，鼓勵患者掌握相關(guān)的疾病知識，主動對患者進行鼓勵，讓患者獲取親人的支持，提升患者的康復(fù)信心。

1.3 觀察指標

①護理滿意率；②生活質(zhì)量評分（軀體功能評分、生理功能評分、社會功能評分、精神狀態(tài)評分、情緒狀態(tài)評分）

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究。計量資料采用表示，行t檢驗；計數(shù)資料采用n（%）表示，以x2檢驗，相關(guān)性采用Pearson分析法，當P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量評分

兩組生活質(zhì)量評分有明顯差異， 實驗組較高(P＜0.05）,見表1。

組別(n=35) 軀體功能 生理功能 社會功能 精神狀態(tài) 情緒狀態(tài)實驗組 76.4±3.5# 78.3±2.4# 75.7±2.2# 84.5±3.4# 86.1±3.3對照組 68.2±4.0 63.4±3.1 65.3±2.5 69.4±3.2 70.3±4.1 t 9.1272 22.4845 18.4757 19.1330 17.7603 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 護理滿意率

實驗組中很滿意16例、滿意17例、不滿意2例，護理滿意率為94.3%；顯著高于對照組的12例、12例、11例，滿意率68.6%，(x2=7.6518，P=0.0057＜0.05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

手術(shù)治療、化療、放療為當前腫瘤患者的三大治療手段?；熓峭ㄟ^化學(xué)藥物作用于病灶，殺死腫瘤細胞[3]。在治療中，化學(xué)藥物不僅殺死腫瘤細胞，還會出現(xiàn)一系列的毒副反應(yīng)，對患者造成嚴重損傷[4]?；颊叩闹委熜Ч蜕钯|(zhì)量與化療期間的護理有密切關(guān)系，因此需要予以正確、舒適、全面的護理干預(yù)[5]。在化療過程中，患者不僅遭受莫大痛苦，再伴隨著心理壓力、脫發(fā)等現(xiàn)象容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、煩躁等消極情緒。舒適護理屬一種全面、個性化的護理方案，在治療過程中要主動關(guān)心和鼓勵患者，讓患者樹立治療信心，積極配合治療，提升臨床治療依從性，提高治療效果[6]。

本研究結(jié)果表明，實驗組護理滿意率為94.3%，對照組為68.6%，實驗組較高（P＜0.05）；實驗組生活質(zhì)量評分也顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)，證實了舒適護理效果顯著。

綜上所述，對腫瘤化療患者給予舒適護理干預(yù)，能有效改善護理效果，進一步提升患者生活質(zhì)量和護理滿意率，具有重要臨床價值，值得推廣。