綜合護(hù)理干預(yù)在蕁麻疹患者護(hù)理中的應(yīng)用研究

劉金杉

（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院 重慶 404100）

在常見的皮膚病中發(fā)病率較高的一種疾病為蕁麻疹，導(dǎo)致蕁麻疹產(chǎn)生的原因是患者皮膚組織出現(xiàn)了血管擴(kuò)張的情況，進(jìn)而導(dǎo)致反應(yīng)性滲出。一般情況下，選蕁麻疹患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、局部皮膚改變等表現(xiàn)。蕁麻疹發(fā)病的位置并不固定，產(chǎn)生的數(shù)目和大小也因人而異[1]。為了有效地治療蕁麻疹，緩解患者皮膚瘙癢的情況，我們將綜合性護(hù)理干預(yù)融入到治療過程中，盡可能幫助蕁麻疹患者縮小風(fēng)團(tuán)范圍。詳細(xì)的護(hù)理過程如下：

1.蕁麻疹患者資料與護(hù)理方法

1.1 蕁麻疹患者資料

從2017 年6 月—2019 年6 月到本院接受蕁麻疹治療的患者中選擇100 例患者參與本次研究，根據(jù)數(shù)字分組的方式將他們均分為兩組，各50 例患者。對照組蕁麻疹患者中男性患者與女性患者的比例為29:21；年齡最小患者11 歲，年齡最大患者63 歲，平均年齡在（44.1±2.7）歲。觀察組蕁麻疹患者中男性患者與女性患者的比例為28:22；年齡最小患者9 歲，年齡最大患者59歲，平均年齡在（40.7±2.9）歲。兩組蕁麻疹患者的臨床信息比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) （1）本次研究中的100 例患者全部滿足蕁麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）本次研究中的100 例蕁麻疹患者均自愿簽署了研究知情同意書；（3）本次研究經(jīng)過了醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn) （1）排除未自愿簽署研究知情同意書患者；（2）排除存在精神、心理、認(rèn)知障礙患者；（3）排除患有腎臟、肝臟等重要器官功能疾病患者。

1.3 護(hù)理方法

給予對照組50 例蕁麻疹患者實(shí)行一般護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理過程如下：（1）入院指導(dǎo)：蕁麻疹患者入院后，患者需要在護(hù)理人員的幫助下辦理好住院手續(xù)，為患者介紹院區(qū)環(huán)境，引導(dǎo)蕁麻疹患者進(jìn)行相關(guān)身體檢查。（2）用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員需要將每種藥物的使用方法、劑量清楚的告訴患者，以免出現(xiàn)錯(cuò)服、漏服的情況。

給予觀察組50 例蕁麻疹患者實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)的護(hù)理過程如下：（1）健康教育：為了提高蕁麻疹患者的治療依從性，護(hù)理人員需要為他們詳細(xì)的普及有關(guān)蕁麻疹的知識，其中包括發(fā)病機(jī)制、治療方法、藥物指導(dǎo)以及生活中的注意事項(xiàng)。（2）心理干預(yù)：許多蕁麻疹患者在治療期間，很容易產(chǎn)生焦慮、緊張的情緒，為了減少負(fù)面情緒對后續(xù)治療的影響，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對患者的心理干預(yù)，對和患者進(jìn)行溝通，幫助患者排解內(nèi)心的壓力，引導(dǎo)他們以積極的心態(tài)面對治療[2]。（3）病情護(hù)理：對于蕁麻疹患者為了皮膚的美觀性，護(hù)理人員需要提醒患者不要用手抓撓瘙癢部位，也不要溫度過高的水沖洗皮膚。如果皮膚瘙癢難耐，可以通過聊天、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力。如果患者年齡較小，我們則需要將他們的指甲剪干凈，睡覺時(shí)可以佩戴手套，以免發(fā)病部位?；颊弑M可能穿棉質(zhì)的衣服，不要在治療期間穿著化纖或者是尼龍衣物。（4）環(huán)境及飲食護(hù)理：蕁麻疹患者盡可能以清淡、容易消化的食物為主，需要攝入富含維生素的食物，嚴(yán)禁食用辛辣、刺激、生涼的食物。護(hù)理人員需要定期清潔患者的病房，多開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)的新鮮空氣，還需要叮囑患者注意個(gè)人衛(wèi)生[3]。

1.4 護(hù)理效果觀察

兩組蕁麻疹患者接受了不同的護(hù)理方案后，護(hù)理人員對患者的臨床效果進(jìn)行評估，具體的判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）如果蕁麻疹患者經(jīng)過護(hù)理后，風(fēng)團(tuán)基本消失、瘙癢癥狀完全消除，則為護(hù)理效果顯著；（2）如果蕁麻疹患者經(jīng)過護(hù)理后，風(fēng)團(tuán)范圍明顯縮小、瘙癢癥狀有所改善，則為護(hù)理有效；（3）如果蕁麻疹患者經(jīng)過護(hù)理后，風(fēng)團(tuán)無任何變化、瘙癢癥狀仍然發(fā)生，則為護(hù)理無效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得出的數(shù)據(jù)全部利用SPSS22.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量信息以均數(shù)±平均差（±s）表示，并采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（百分率）n（%）表示，并采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05 時(shí)，則數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)本院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果看，對照組蕁麻疹患者的護(hù)理有效率為72%，觀察組蕁麻疹患者的護(hù)理有效率為94%，兩組蕁麻疹患者的臨床護(hù)理有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表。

表 兩組蕁麻疹患者護(hù)理有效率比較[n（%）]

3.討論

據(jù)社會(huì)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，近些年來，蕁麻疹的發(fā)病率越來越高，導(dǎo)致這種現(xiàn)象產(chǎn)生的主要原因是由于人們生活壓力增大、環(huán)境問題日益嚴(yán)重、人們身體抵抗力在逐漸下降[4]?；忌鲜n麻疹的患者睡眠質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重降低，因?yàn)槭n麻疹的發(fā)病時(shí)間通常在夜晚，患者很容易因?yàn)槠つw瘙癢、刺痛而難以入睡。為了緩解蕁麻疹患者的臨床癥狀，我們在治療的過程中加入綜合護(hù)理干預(yù)，這種護(hù)理方式具有全面、合理、科學(xué)性以及人性化的特點(diǎn)，能夠從生活、生理以及心理等各個(gè)方案改善患者的病情。尤其在皮膚護(hù)理方面，護(hù)理人員需要叮囑患者不要用手撓抓瘙癢部位，以免皮膚破損，留下疤痕[5]。治療期間，盡可能選擇棉質(zhì)的衣物，不會(huì)對皮膚造成刺激。通過本次的研究結(jié)果看出，對照組蕁麻疹患者的護(hù)理有效率為72%，觀察組蕁麻疹患者的護(hù)理有效率為94%，兩組蕁麻疹患者的臨床護(hù)理有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），受到了許多患者和專家的認(rèn)可。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于蕁麻疹患者的護(hù)理過程能夠有效地改善患者皮膚瘙癢癥狀，縮短風(fēng)團(tuán)范圍，促進(jìn)臨床療效的提升，改善患者的生活質(zhì)量，是一項(xiàng)值得應(yīng)用的護(hù)理方法。