健康教育在燒傷護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

任虹 常丹

【摘要】目的：研究燒傷護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果，確定其在臨床中的實(shí)施價(jià)值。方法：從2019年1月-2019年12月間收治的燒傷患者中抽選出100例，使用盲選法將患者分為兩組，各50例。參照組采用日常護(hù)理措施，試驗(yàn)組聯(lián)合基礎(chǔ)護(hù)理與健康教育，對(duì)比患者健康知識(shí)掌握水平和焦慮抑郁評(píng)分。結(jié)果：兩組患者的健康知識(shí)掌握水平比較，試驗(yàn)組評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組護(hù)理前焦慮抑郁評(píng)分比較，指標(biāo)無(wú)差異，護(hù)理后試驗(yàn)組焦慮抑郁評(píng)分低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P<0.05）。結(jié)論：燒傷護(hù)理中增加健康教育，可增加患者對(duì)燒傷知識(shí)的了解程度，及時(shí)控制負(fù)面情緒，緩解焦慮和抑郁。

【關(guān)鍵詞】健康教育;燒傷護(hù)理;應(yīng)用效果

燒傷不僅伴隨著極大的痛苦，還會(huì)在恢復(fù)之后留下瘢痕和皮膚增生，影響形象，因此燒傷患者往往承受著巨大的生理和心理折磨，會(huì)在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重的不良情緒和心理問(wèn)題，不積極配合治療，甚至有輕生傾向。在燒傷治療期間，通過(guò)矯正、訓(xùn)練以及調(diào)整日常飲食、活動(dòng)習(xí)慣，是可以達(dá)到促進(jìn)恢復(fù)，減少疤痕面積的效果的，因此為了安撫患者情緒，也為了提高患者配合治療的依從性，減少瘢痕，促進(jìn)燒傷皮膚更好的恢復(fù)，需要對(duì)病人進(jìn)行全面的健康教育。以下是健康教育在燒傷護(hù)理中的應(yīng)用效果研究報(bào)告。

1.資料與方法

1.1一般資料

2019年1月-2019年12月收治燒傷患者100例，使用盲選法將患者分為兩組各50 例。參照組男 26 例，女24例;年齡19～68歲，平均（40.50±2.46）歲。燒傷程度：淺Ⅱ度燒傷20例，深Ⅱ-Ⅲ度燒傷30例。試驗(yàn)組男27例，女23例;年齡21～69歲，平均（38.00±3.49）歲，燒傷程度：淺Ⅱ度燒傷36例，深Ⅱ-Ⅲ度燒傷14例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組：結(jié)合常規(guī)方法提供適宜的護(hù)理，首先是進(jìn)行感染控制，對(duì)于一些已經(jīng)愈合的皮膚組織，及時(shí)進(jìn)行消毒和清理工作，防止出現(xiàn)感染;待患者可自主活動(dòng)后，對(duì)其進(jìn)行適宜的康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)燒傷出現(xiàn)畸形的區(qū)域及時(shí)進(jìn)行矯正，協(xié)助患者進(jìn)行訓(xùn)練，促進(jìn)恢復(fù)。

試驗(yàn)組以上述護(hù)理措施為基礎(chǔ)，增加健康教育：（1）介紹病情和治療方案。護(hù)理人員與患者進(jìn)行一對(duì)一的溝通，向患者及其家屬介紹燒傷治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)，以及我院制定的治療方案，詳細(xì)說(shuō)明各項(xiàng)治療的必要性，增強(qiáng)患者信心。對(duì)于文化水平較低或年齡較大的患者，可利用圖文結(jié)合的資料介紹治療方案，提高患者對(duì)各項(xiàng)治療的配合積極性。（2）心理護(hù)理。在溝通和日常護(hù)理的過(guò)程中了解患者的情緒和心理狀態(tài)，制定針對(duì)性的心理護(hù)理措施。包括語(yǔ)言上的安慰，營(yíng)造溫馨的病房環(huán)境，與患者溝通時(shí)不使用敏感語(yǔ)言，不長(zhǎng)時(shí)間直視患者，不用異樣眼光看待患者。清除病房?jī)?nèi)所有反光的物品，避免患者直視自己的形象時(shí)情緒崩潰;（3）飲食指導(dǎo)。燒傷嚴(yán)重的病人，在飲食后很可能出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張和腹瀉，帶來(lái)更大的痛苦，因此首次飲食需少量試餐，逐漸加量。燒傷早期，指導(dǎo)患者以清淡食物為主，嚴(yán)禁食用任何帶有刺激性的食物和辛辣食物，控制鹽分?jǐn)z入量。燒傷后期，多補(bǔ)充高蛋白、高熱量的食物，如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等，但不能吃不易消化的食物[1]。（4）日常須知。燒傷患者不能隨意活動(dòng)，否則很可能對(duì)創(chuàng)面造成二次摩擦和傷害，如果有活動(dòng)需求，需告知護(hù)理人員。在創(chuàng)面恢復(fù)和生長(zhǎng)期間，很可能會(huì)發(fā)癢，禁止患者抓撓，以免留下疤痕。如病人感到室內(nèi)溫度過(guò)高，身體微微發(fā)汗，要及時(shí)與護(hù)理人員溝通，降低室內(nèi)溫度，避免汗液導(dǎo)致傷口感染。日常飲食和飲水時(shí)要保護(hù)好傷口，避免沾染[2]。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組患者的健康知識(shí)掌握水平，對(duì)知識(shí)知曉評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，醫(yī)院自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，總分10分，護(hù)理結(jié)束后填寫(xiě)問(wèn)卷，對(duì)比得分。②分析情緒指標(biāo)：通過(guò)焦慮（CAS）、抑郁量表（SDS）對(duì)兩組患者情緒進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料[ n （%）]表示，采用χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者健康知識(shí)掌握水平比較

試驗(yàn)組患者的健康知識(shí)知曉評(píng)分為（7.11±1.08）分，參照組平均評(píng)分為（5.12±0.63）分，試驗(yàn)組分?jǐn)?shù)相對(duì)更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者情緒指標(biāo)對(duì)比

兩組患者護(hù)理前情緒指標(biāo)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;試驗(yàn)組護(hù)理后情緒控制更理想，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P <0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)燒傷患者自理能力較低，這與燒傷患者對(duì)燒傷后自我護(hù)理相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度低具有密切的聯(lián)系.燒傷患者入院后若未及時(shí)臨床護(hù)理干預(yù)，可造成監(jiān)護(hù)不當(dāng)，從而影響燒傷患者預(yù)后效果。燒傷患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員與患者之間缺乏溝通與交流，護(hù)理人員的工作主要是在醫(yī)囑指導(dǎo)下，對(duì)燒傷患者實(shí)施換藥處理。燒傷患者護(hù)理干預(yù)過(guò)程中實(shí)施健康教育，即要求護(hù)理人員了解患者病情，告知患者病情，并結(jié)合患者病情糾正患者對(duì)臨床護(hù)理錯(cuò)誤認(rèn)知，增進(jìn)燒傷患者對(duì)自身疾病防護(hù)知識(shí)的了解，給予患者日常生活指導(dǎo)[3]。

本文研究結(jié)果表明，通過(guò)健康教育相應(yīng)措施的實(shí)施，選擇不同的健康教育方法，使患者和家屬可以正確的認(rèn)識(shí)疾病，面對(duì)疾病，全面了解疾病的相應(yīng)知識(shí)，消除內(nèi)心的恐懼感，同時(shí)聯(lián)合飲食指導(dǎo)，保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)，增加自身的免疫能力，促進(jìn)康復(fù)。綜上，燒傷護(hù)理中增加健康教育，可增加患者對(duì)于燒傷知識(shí)的了解程度，及時(shí)控制負(fù)面情緒，護(hù)理措施得到了患者的充分認(rèn)可。

參考文獻(xiàn)

[1]廖敏，賴雪媛，陸燕玲，等.健康教育在燒傷護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，12（17）：352.

[2]何靚男.健康教育在燒傷康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2018，22（48）：376.

[3]李芳，馬興云.心理護(hù)理聯(lián)合健康教育在燒傷整形患者護(hù)理中的效果分析[J].皮膚病與性病，2018，40（6）：925-926.

*通訊作者：常丹