中醫(yī)辨證施護(hù)及情志護(hù)理在慢性前列腺炎患者中的應(yīng)用評(píng)價(jià)

莊 嚴(yán)

（無(wú)錫市惠山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214100）

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院（2018年1月～2019年6月）收治的慢性前列腺炎患者（n=62）為研究目標(biāo)，根據(jù)入院時(shí)間分為研究組（n=31）與對(duì)照組（n=31）。對(duì)照組：年齡20～55（平均：30.7±1.4）歲?；疾r(shí)間5個(gè)月～14年（平均：1.58±0.74）年。其中，濕熱下注型10例、氣滯血瘀證10例、腎虛證11例。研究組：年齡22～58（平均：32.8±1.6）歲?；疾r(shí)間6個(gè)月～13年（平均：1.65±1.2）年。其中，濕熱下注型9例、氣滯血瘀證9例、腎虛證13例。62例患者病歷資料對(duì)比無(wú)差異（P＞0.05）可比。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理包括：創(chuàng)建和諧環(huán)境、患者建檔、詢問(wèn)病史、生活習(xí)慣。健康指導(dǎo)、會(huì)陰衛(wèi)生保持清潔。研究組：中醫(yī)辨證護(hù)理+情志護(hù)理。首先，濕熱下注型：創(chuàng)建整潔、干燥、衛(wèi)生的環(huán)境，告知患者注意休息，多飲水。飲食以清淡為主，多食苦瓜、赤小豆、薏苡仁，少食刺激、辛辣食物。伴有疼痛性患者可引導(dǎo)保持舒適體位；鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)痊愈。大便干結(jié)患者鼓勵(lì)多食香蕉、蜂蜜可促進(jìn)排便。其次，氣滯血瘀型：防止久坐、騎車。尿痛患者多飲水促進(jìn)排尿，不可憋尿。從事體育運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)氣血流通。情緒不高患者主動(dòng)交流，介紹成功案例增強(qiáng)康復(fù)信心，保持積極情緒主動(dòng)面對(duì)。第三，腎虛型：食山藥、桑葚、枸杞、鱉甲等補(bǔ)腎健脾、保護(hù)肝腎。該類型疾病患病時(shí)間長(zhǎng)、病情變化不穩(wěn)定，難以痊愈且伴有性功能障礙。為此，護(hù)理人員需主動(dòng)交流、組織健康講座。情志護(hù)理：首先，注意保護(hù)患者隱私，創(chuàng)建和諧護(hù)患關(guān)系。其次，相同類型患者安排同一間病房，創(chuàng)建整潔、和諧的住院環(huán)境，便于交流經(jīng)驗(yàn)、生活調(diào)護(hù)。再次，健康指導(dǎo)，告知患者該病可完全康復(fù)，前列腺炎與前列腺癌、前列腺增生病發(fā)無(wú)直接關(guān)系，前列腺對(duì)性功能影響不大。通過(guò)健康指導(dǎo)有助于緩解緊張、不安情緒，提高護(hù)理效果。最后，主動(dòng)與患者交流有助于情緒疏導(dǎo)、提高調(diào)解能力、轉(zhuǎn)移注意力。鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)如散步、游泳、太極拳等增強(qiáng)機(jī)體功能，促進(jìn)疾病康復(fù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩種干預(yù)方法臨床效果，分為顯效、有效、無(wú)效。

1.4 數(shù)據(jù)處理

SPSS 22.0，計(jì)量資料，用t、平方差[(±s)]進(jìn)行檢驗(yàn)、表示，計(jì)數(shù)資料以卡方(x2)、百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行檢驗(yàn)、表示，2組數(shù)據(jù)資料，以P值區(qū)間（P＜0.05）表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩種干預(yù)方法臨床效果。 研究組總有效率（96.77%）高于對(duì)照組（64.52%）（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩種干預(yù)方法臨床效果[n（%）]

3 討 論

慢性前列腺炎作為男性疾病，病因復(fù)雜，缺乏科學(xué)有效的治療方案且容易復(fù)發(fā)，給患者生活帶來(lái)嚴(yán)重影響[1]。同時(shí)，患者伴有較大精神壓力，情緒低落導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌失衡，慢性疼痛與疲勞綜合征導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損，增加CP臨床癥狀。為此，我院提出中醫(yī)辨證護(hù)理與情志護(hù)理，提高總有效率，獲得了良好的護(hù)理效果。

本研究中，研究組總有效率優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。針對(duì)不同類型疾病提供不同護(hù)理組方。飲食護(hù)理方面以清淡為主，營(yíng)養(yǎng)豐富；多食偏熱食物，壯陽(yáng)、補(bǔ)充熱量，特別是辛辣食物，多能通助陽(yáng)氣、順暢精竅，增強(qiáng)性功能。禁煙禁酒。生活護(hù)理方面告知保持充足休息、減少不良刺激、有規(guī)律生活[2]?？蓮氖逻m當(dāng)體力勞動(dòng)，有助于氣血順暢、強(qiáng)壯筋骨。特別是預(yù)防感冒，積極治療身體其他位置慢性感染，注意會(huì)陰衛(wèi)生，避免尿路感染。創(chuàng)建和諧環(huán)境，溫濕度適宜、腎陽(yáng)虛損證[3]。

綜合分析，中醫(yī)辨證施護(hù)與情志護(hù)理對(duì)CP治療效果良好，經(jīng)過(guò)精神指導(dǎo)、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)達(dá)到理想的效果。