不同年齡性別脫發(fā)患者體內(nèi)維生素水平調(diào)查分析

楊 娜，毛春云，朱懷軍，葛衛(wèi)紅

（南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部，江蘇 南京 210008）

維生素是人體生長發(fā)育過程中一類重要的微量有機(jī)物。體內(nèi)維生素水平的監(jiān)測，對評估機(jī)體的營養(yǎng)狀況、研究疾病病理狀態(tài)具有重要意義[1]。目前，國內(nèi)開展維生素測定常規(guī)檢測品種少[2]，無法全面評估各類維生素與臨床疾病之間的關(guān)聯(lián)，對特定人群的參考區(qū)間仍缺乏研究和有效的數(shù)據(jù)支持。本研究總結(jié)就診我院脫發(fā)患者血清包括維生素A、B1、B2、B6、葉酸、B12、C、D、E在內(nèi)的9種維生素在不同年齡性別中的水平，旨在為臨床研究提供新的數(shù)據(jù)支持。

1 資料與方法

1.1 研究對象

收集2019年1月至9月就診于南京鼓樓醫(yī)院的脫發(fā)患者，接受維生素A、D、E檢測535例，其中同時檢測維生素B1、B2、B6、葉酸、B12、C檢測患者67例。

1.2 儀器與方法

LK3000VI維生素檢測儀(天津蘭標(biāo)電子科技發(fā)展有限公司)。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS25.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

結(jié)果顯示，女性患者維生素A的平均水平略低于男性患者，但異常值比率顯著高于同年齡段男性，見表1。血清維生素D水平在男性和女性中均隨年齡顯著下降(P＜0.05)，且異常值比率在大于25歲年齡組均超70%以上。維生素E平均水平無顯著性別差異，異常值比例隨年齡增大有所上升。女性血清維生素B1、葉酸平均水平高于同等年齡段男性，維生素B6和維生素C平均水平略低于男性。男性血清維生素B2和B12平均水平隨年齡增長略有降低，而女性則相反。維生素B6異常值比例隨年齡增加而上升。在小于25歲年齡組，有超過50%的患者體內(nèi)維生素C水平低于參考值。

表1 血清各類維生素水平分析()

表1 血清各類維生素水平分析()

注:*表示與同性別≤25歲年齡組相比P＜0.05。

男性品種 參考范圍65.3±15.0 9.5 B2(μg/L) ＞200 260.3±93.3 25.0 252.7±74.4 30.0 252.6±70.6 28.6 261.7±55.2 19.0 B6(μmol/L) 14.6-72.9 25.3±12.0 16.7 23.3±11.3 25.0 24.3±9.9 14.3 22.1±10.3 28.6葉酸(nmol/L) 6.8-36.3 18.2±8.2 0.0 14.1±7.4 15.0 19.2±6.9 0.0 17.4±6.7 0.0 B12(pg/mL) 200-900 391.1±173.6 0.0 357.9±103.4 5.0 387.1±131.6 7.1 400.7±131.4 0.0 C(μmol/L) 34-114 36.0±5.4 50.0 43.4±13.9 20.0 35.8±3.6 57.1 36.4±5.2 38.1 0.6±0.3 45.9 D(nmol/L) 25-200 32.7±12.6 31.7 25.7±7.8* 71.3 32.1±13.0 32.1 25.2±11.2* 77.7 E(μg/mL) 10-15 10.3±0.4 21.2 10.3±0.4 23.3 10.4±0.5 12.3 10.4±0.6 20.9 B1(nmol/L) 50-150女性≤25歲 ＞25歲 ≤25歲 ＞25歲樣本數(shù) 測定值 異常率(%)樣本數(shù) 測定值 異常率(%) 樣本數(shù) 測定值 異常率(%) 樣本數(shù) 測定值 異常率(%)A(μmol/L) 0.5-2.2 104 0.7±0.3 27.90.8±0.3 25.20.6±0.2 39.5 20281148 63.9±12.7 0.059.7±13.1 20.069.9±15.8 14.3 12201421

3 討 論

本次調(diào)查結(jié)果較為全面的分析了脫發(fā)患者血清各類維生素的水平，各類維生素的異常值均低于正常參考范圍，提示維生素的缺乏是脫發(fā)重要的臨床特征。結(jié)果顯示，女性患者維生素A的異常率高于同年齡段男性，提示女性脫發(fā)患者比男性更加容易缺乏維生素A。隨著年齡增長，維生素D水平逐漸降低[3]。在本研究中，有超過70%的大于25歲的脫發(fā)患者血清維生素D水平低于正常范圍，提示維生素D隨年齡缺乏可能是脫發(fā)的重要危險因素。相比于維生素A、D和E，國內(nèi)外針對B族維生素、葉酸和維生素C與脫發(fā)的關(guān)聯(lián)性研究較少，臨床關(guān)注度較低，因此送檢比例較低。本研究發(fā)現(xiàn)，脫發(fā)患者維生素B6和C的異常值比例呈現(xiàn)一定的年齡差異。維生素B6隨年齡增大而逐漸升高，維生素C則相反。研究表明維生素B6缺乏可導(dǎo)致色氨酸代謝紊亂[4]，產(chǎn)生脂溢性皮炎等皮膚損害[5]。部分動物實(shí)驗(yàn)提示，維生素C可加速毛發(fā)的生長速度[6]。因此，維生素B6和C的體內(nèi)水平與脫發(fā)存在一定的相關(guān)性，也需要引起足夠重視。據(jù)此，脫發(fā)患者血清各類維生素的水平存在不同程度的年齡和性別差異，需引起足夠重視。