血液科出血性疾病患者的臨床護(hù)理探討

曹宏麗，尋曉珠，寧 桐

（甘肅省中醫(yī)院血液科，甘肅 蘭州 730050）

出血性疾病是人體功能發(fā)生障礙引起的皮膚、黏膜、內(nèi)臟自發(fā)性出血不止的情況，多由遺傳、血小板異常、凝血因子異常、血管因素異常等因素造成，臨床上主要表現(xiàn)為不同位置的出血[1]。目前臨床上治療出血性疾病不但要采取有效的治療方式，還需具備良好的護(hù)理干預(yù)以促進(jìn)患者身體恢復(fù)。本次研究對我院收治的60例分別行常規(guī)護(hù)理和行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的出血性疾病患者進(jìn)行分組對比，取得了滿意的效果，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 選擇我院2018年1月～2019年1月收治的60例血液科出血性疾病患者

隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各30例。其中，對照組男19例，女11例，年齡16～78歲，均數(shù)（44.36±4.70）歲；實(shí)驗(yàn)組男17例，女13例，年齡18～80歲，均數(shù)（46.20±4.55）歲。所有患者對本次研究均知情同意，患者無其他重大臟器疾病，認(rèn)知功能及精神狀態(tài)均正常，兩組患者基礎(chǔ)資料組間對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，密切觀察患者體溫、脈搏、血壓、心率等各項(xiàng)生命指標(biāo)變化情況，給予患者用藥指導(dǎo)及相關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：（1）心理護(hù)理：出血性疾病患者由于缺乏對疾病知識的了解，看到自己身體經(jīng)常性出血會產(chǎn)生焦慮、恐懼的不良心理，從而影響治療效果。因此護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，從情感護(hù)理出發(fā)，多采用鼓勵、安慰的語言疏導(dǎo)其不良情緒，并囑咐家屬多對患者進(jìn)行關(guān)心與關(guān)愛，全面支持患者治療，從而消除患者顧慮，提高其治療依從性。（2）飲食護(hù)理：護(hù)理人員聯(lián)合家屬一起制定合理的膳食營養(yǎng)搭配方案，囑咐患者多食蛋白質(zhì)、高纖維、易消化的食物，減少高脂肪等油膩食品。對于貧血患者，多食含鐵高的食物，以偏涼性飲食為主，對于消化道出血患者應(yīng)給予腸外營養(yǎng)，并不斷調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)。（3）預(yù)防感染護(hù)理：出血性疾病患者通常會出現(xiàn)免疫力下降的情況，故很容易發(fā)生感染，加重患者病情。護(hù)理人員要做好相應(yīng)的抗感染護(hù)理及隔離護(hù)理，并加強(qiáng)患者及家屬的健康教育，告知其預(yù)防感染的重要性，嚴(yán)格控制病區(qū)內(nèi)的人員流動。同時(shí)囑咐患者外出攜帶口罩，每天做好口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理，定期對病房進(jìn)行消毒，保持病房通風(fēng)無異味[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用我院自制的滿意度調(diào)查問卷讓患者對護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得全部數(shù)據(jù)錄入spss21.0系統(tǒng)中進(jìn)行分析處理，設(shè)定p＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理滿意度明顯高于對照組，p＜0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)參見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比表（n，%）

3 討 論

出血性疾病在血液科較為常見，且病情復(fù)雜多樣，在治療過程中很容易發(fā)生感染，因此在臨床治療中除了對患者進(jìn)行有效的止血處理外，還需采取良好的護(hù)理干預(yù)以預(yù)防感染的發(fā)生，從而保證治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。有學(xué)者提出[3]，給予出血性疾病患者科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)能有效預(yù)防感染的發(fā)生，提高患者的護(hù)理滿意度。本文通過對出血性疾病患者實(shí)施心理護(hù)理、飲食護(hù)理、預(yù)防感染護(hù)理等多方面的護(hù)理干預(yù)，并根據(jù)患者的個(gè)體差異對護(hù)理方法、措施進(jìn)行了具有針對性的調(diào)整，很大程度上緩解了患者的不良心理情緒，提高了其治療積極性，防止了感染等并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理滿意度明顯高于對照組，p＜0.05，研究結(jié)果與上述一致。綜上所述，給予血液科出血性疾病患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)能有效提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者早日康復(fù)。