家庭醫(yī)生簽約護(hù)理模式在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用分析

張偉 張娜娜

（上海市靜安區(qū)共和新路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診護(hù)理 上海 200072）

隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，我國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理的服務(wù)也從原本的醫(yī)院管理延伸到了家居服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的開展，為提升居民的健康質(zhì)量有較大幫助[1]。本文針對(duì)社區(qū)居民的健康教育管理模式進(jìn)行分析，了解到了傳統(tǒng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中存在的問題。并針對(duì)社區(qū)護(hù)理提出了家庭簽約服務(wù)模式，針對(duì)其護(hù)理質(zhì)量以及群眾的滿意度進(jìn)行研究分析。本次研究針對(duì)本社區(qū)醫(yī)院服務(wù)中心200 例患者作為研究對(duì)象。按照電腦隨機(jī)分組法，將社區(qū)內(nèi)患者分為了對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組對(duì)比經(jīng)過3 個(gè)月的護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率和護(hù)理依從性，現(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究針對(duì)本社區(qū)醫(yī)院服務(wù)中心2017 年6 月—2019年6 月收治的200 例患者作為研究對(duì)象。按照電腦隨機(jī)分組法，將社區(qū)內(nèi)患者分為了對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)對(duì)照組100 例患者采用常規(guī)化的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，男性54 例，女性46 例，對(duì)實(shí)驗(yàn)組100 例患者采用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，男性57 例，女性43 例。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者居民采用常規(guī)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，主要內(nèi)容有健康知識(shí)講解活動(dòng)，體檢以及給藥咨詢，引導(dǎo)指導(dǎo)等服務(wù)。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用家庭醫(yī)生簽約護(hù)理模式，主要的內(nèi)容有：①針對(duì)護(hù)理社區(qū)建立系統(tǒng)化的檔案，收集社區(qū)居民的動(dòng)態(tài)健康管理信息，并為患者建立個(gè)性化的健康咨詢服務(wù)檔案。在此基礎(chǔ)上，為患者施加健康咨詢服務(wù)，并對(duì)患者家庭進(jìn)行對(duì)應(yīng)的家庭風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估措施。②做好健康指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員以簽約家庭為單位，跟蹤患者的生活飲食，并為其制定有效的健康管理計(jì)劃，讓家庭按照科學(xué)食譜飲食，并合理控制患者的生活質(zhì)量和飲食方案。③做好跟蹤隨訪記錄，建議醫(yī)療單位根據(jù)簽約家庭的家庭組成，分析潛在家庭疾病，并建立有效的體檢跟蹤隨訪檢查等，例如一年一次體檢，血壓記錄等[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比經(jīng)過3 個(gè)月的護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率和護(hù)理依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予以χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料為（±s），予以t 檢驗(yàn)。P ＜0.05 提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2.結(jié)果

2.1 兩組滿意率對(duì)比，見表1。

表1 兩組滿意率對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組依從性對(duì)比，見表2

表2 兩組依從性對(duì)比[n（%）]

3.討論

隨著現(xiàn)代化醫(yī)療建設(shè)發(fā)展，人們加強(qiáng)了醫(yī)療健康的認(rèn)識(shí)，為了做好疾病預(yù)防，提升醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)服務(wù)質(zhì)量。簽約式家庭服務(wù)醫(yī)療模式已經(jīng)在現(xiàn)代社區(qū)醫(yī)院流行開來[3]。為了充分利用社區(qū)服務(wù)于優(yōu)勢(shì)，建立科學(xué)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，需要對(duì)應(yīng)的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)因地制宜，建立有效的家庭簽約服務(wù)模式[4]。本次研究針對(duì)本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200 例患者作為研究對(duì)象。按照電腦隨機(jī)分組法，將社區(qū)內(nèi)患者分為了對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)化的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。對(duì)比經(jīng)過3 個(gè)月的護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率和護(hù)理依從性。實(shí)驗(yàn)組的綜合滿意率為97.00%，對(duì)照組為81.00%（P ＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理依從性為97.00%，對(duì)照組為91.00%（P ＜0.05）。綜上所述，采用家庭醫(yī)生簽約護(hù)理模式，可提升患者的依從性和滿意率，建議臨床應(yīng)用[5]。